Дименгидринат (Dimenhydrinate)

Активное вещество: дименгидринат.
Выпуска в форме таблеток.

Блокатор гистаминовых Н₁-рецепторов с антихолинергическими свойствами. Уменьшает или устраняет вызываемые гистамином повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, матки, увеличение проницаемости капилляров с развитием отека, гиперемию и зуд. Дименгидринат оказывает выраженное седативное и противорвотное действие.

Дименгидринат – лекарство, применяемое для предупреждения и облегчения симптомов кинетоза (автомобильная, морская, воздушная, вагонная болезни), таких как укачивание, головокружение, тошнота. Является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов с антихолинергическими свойствами. Устраняет или уменьшает вызываемые гистамином покраснение, зуд, повышенный тонус гладкой мускулатуры кишечника, матки, бронхов, увеличение проницаемости мелких сосудов с развитием отека. Дименгидринат оказывает выраженное седативное (успокаивающее), противорвотное действие.
Назначается для предупреждения или устранения укачивания и головокружения разной причины (в т.ч. при кинетозах, болезни Меньера).

• при аллергии на компоненты;
• при эпилепсии;
• при возрасте до 2 лет;
• при закрытоугольной глаукоме;
• при гиперплазии (увеличении) предстательной железы с клиническими проявлениями;
• при феохромоцитоме (гормонально активной опухоли, секретирующей большое количество катехоламинов);
• при порфирии (нарушении пигментного обмена);
• при острых экссудативных, буллезных поражениях кожи;
• одновременно с сердечными гликозидами;
• одновременно с препаратами, угнетающими нервную систему, алкоголем.

Ограничения к применению (с осторожностью):

• при задержке мочи (в т.ч. предрасположенности);
• при обструкции шейки мочевого пузыря;
• при бронхиальной астме;
• при открытоугольной глаукоме;
• при гипертиреозе;
• при сердечно-сосудистых заболеваниях;
• при стенозирующей пептической язве;
• при приеме лекарств, вызывающих удлинение Q-T-интервала или гипокалиемию;
• при стенозе (сужении) привратника желудка;
• при заболеваниях печени;
• при заболеваниях органов кровообращения;
• при брадикардии;
• при артериальной гипертензии;
• при гипомагниемии;
• при одновременном приеме лекарств, обладающих ототоксическим воздействием, препаратов висмута, наркотических анальгетиков, ибупрофена, психотропных средств.

Данное лекарство противопоказано в I триместре беременности, применяется с особой осторожностью в II–III триместрах.
Категория действия на плод по категориям риска FDA — B.
На время лечения нужно прекратить вскармливание грудью.

Противопоказан в детском возрасте до 1 года.

Со стороны нервной системы: слабость, усталость, нарушение концентрации внимания, головная боль, головокружение, беспокойство, нервозность, сонливость, бессонница (особенно у детей), редко - ослабление ночного и цветового зрения, нарушение аккомодации.
Со стороны органов ЖКТ: сухость слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, тошнота, рвота, эпигастральный дистресс-синдром.
Со стороны респираторной системы: сухость слизистой оболочки носа и горла, сгущение бронхиального секрета.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: снижение артериального давления, тахикардия, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - медикаментозный дерматит.
Прочие: развитие лекарственной зависимости (при длительном применении), редко - дизурия.

Усиливает эффекты атропина, трициклических антидепрессантов, катехоламинов, барбитуратов, алкоголя, седативных и снотворных средств, нейролептиков, ослабляет - кортикостероидов, антикоагулянтов. Понижает реакцию на апоморфин. Уменьшает депрессивное действие ацетилхолина на сердечную мышцу. Сочетание с препаратами висмута, скополамином, обезболивающими и психотропными средствами повышает вероятность нарушения зрения. Несовместим с ототоксическими антибиотиками (стрептомицин, неомицин, виомицин, амикацин, канамицин), так как может маскировать симптомы ототоксичности и способствовать развитию необратимого нарушения слуха.

Внутрь. Для профилактики морской и воздушной болезни (за 30 минут до планируемой поездки) взрослым и детям старше 14 лет - 50-100 мг, детям - в зависимости от возраста, при необходимости - повторно.
При вестибулярных нарушениях - до приема пищи: взрослым - по 50-100 мг, при необходимости каждые 4 ч, но не более 400 мг в сутки, детям - в зависимости от возраста.

При температуре не выше 25° С, в недоступном для детей месте. 

5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. 

Таблетки по 0,05 г (50 мг) в упаковке по 10 штук.

АО «Ядран» Галенский Лабораторий. 51000, Пулац б/н, Риека, Хорватия. 
Представительство АО «Ядран» Галенский Лабораторий в Москве: 119330, Москва, Ломоносовский пр-т д.38 оф.3

Антигистаминное, холинолитическое, противорвотное средство.
Блокирует гистаминовые H1-рецепторы и м-холинорецепторы ЦНС. Угнетает гиперстимулированную функцию лабиринта. Оказывает противорвотное, противотошнотное, седативное, умеренное противоаллергическое действие, устраняет головокружение. Действие проявляется через 20-30 минут и сохраняется в течение 4-6 ч.
В скрининговых тестах на мутагенность наблюдались положительные результаты при исследованиях на бактериальных системах и отрицательные - при использовании тканей и клеток млекопитающих.

После приема внутрь хорошо всасывается, распределяется по органам и тканям, полностью выводится почками в течение 24 ч. Малые количества экскретируются с грудным молоком.

Симптомы: утомление, сонливость, головная боль, головокружение, зуд и расширение сосудов кожи, мидриаз, замедление реакции зрачков на свет, нарушение аккомодации, нистагм, понижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов, задержка мочи, тахикардия, изменение кровяного давления. Затем проявляются симптомы угнетения ЦНС (нарушение речи, ориентации во времени и пространстве, атаксия), кома, угнетение дыхания, возможно возбуждение ЦНС; у детей - галлюцинации, судороги, смертельный исход.
Лечение: промывание желудка взвесью активированного угля (20-30 г) и назначение солевого слабительного (10-15 г натрия сульфата), искусственная вентиляция легких, кислородотерапия. При судорогах у детей - фенобарбитал (5-6 мг/кг), диазепам.

В период лечения следует избегать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим дименгидринат, следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.