Фолацин (Folacin)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- D52 Фолиеводефицитная анемия
- D52.0 Фолиеводефицитная анемия, связанная с питанием
- D52.1 Фолиеводефицитная анемия медикаментозная
- D53.1 Другие мегалобластные анемии, не классифицированные в других рубриках
- D63.0 Анемия при новообразованиях (C00-D48+)
- D64.3 Другие сидеробластные анемии
- D64.9 Анемия неуточненная
- D72.8.0* Лейкопения
- E53.8.0* Недостаточность витамина Bc
- K63.9 Болезнь кишечника неуточненная
- K90 Нарушения всасывания в кишечнике
- K90.1 Тропическая спру
- O25 Недостаточность питания при беременности
- O99.0 Анемия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период
- Q07.9 Порок развития нервной системы неуточненный
- T37.0 Отравление сульфаниламидами
- T42.7 Отравление противосудорожными, седативными и снотворными средствами неуточненными
Описание лекарственной формы
Таблетки: круглые плоскоцилиндрические, желтого цвета с незначительной мраморностью, допускается наличие вкраплений оранжевого цвета, с фаской и риской на одной стороне, без запаха.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — гемопоэтическое, восполняющее дефицит фолиевой кислоты.
Показания
лечение и профилактика дефицита фолиевой кислоты на фоне несбалансированного или неполноценного питания;
лечение и профилактика анемий на фоне дефицита фолиевой кислоты: макроцитарной гиперхромной анемии, анемии и лейкопении, вызванных ЛС и ионизирующей радиацией, мегалобластной анемии, пострезекционной анемии, сидеробластной анемии в пожилом возрасте, анемий, связанных с болезнями тонкой кишки, спру и синдромом мальабсорбции;
лечение и профилактика анемий при беременности и кормлении грудью;
при беременности — профилактика развития дефектов нервной трубки у плода;
продолжительное лечение антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, комбинация сульфаметоксазола и триметоприма), противосудорожными препаратами (фенитоин, примидон, фенобарбитал).
Противопоказания к применению
пернициозная анемия;
злокачественные новообразования;
дефицит кобаламина;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат применяется по показаниям при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у пожилых пациентов
Препарат применяется при сидеробластной анемии у пациентов пожилого возраста.
Побочные действия
Аллергические реакции: возможно развитие кожных высыпаний, зуда, эритемы, бронхоспазма.
Со стороны ЖКТ: анорексия, тошнота, вздутие живота, горечь во рту.
Взаимодействие
При одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты уменьшается.
При одновременном применении фолиевая кислота уменьшает эффекты контрацептивов для приема внутрь, этанола, сульфасалазина, циклосерина и глютетимида, метотрексата, фенитоина, примидона, хлорамфеникола.
Применение фолиевой кислоты может снизить плазменный уровень фенобарбитала, фенитоина или примидона и вызвать эпилептический припадок.
Снижение или изменение абсорбции возможно при одновременном применении колестирамина и фолиевой кислоты, поэтому фолиевую кислоту следует принимать за 1 ч до или через 4–6 ч после колестирамина.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Лечение мегалобластной анемии, обусловленной дефицитом фолиевой кислоты, — по 5 мг/сут в течение 4 мес, профилактика — по 2,5 мг/сут.
Профилактика и лечение макроцитарной анемии при мальабсорбции, воспалительных заболеваниях кишечника и несбалансированном или неполноценном питании — по 15 мг/сут, пациентам со спру — по 5–15 мг/сут.
Профилактика развития у плода дефектов нервной трубки — по 2,5 мг/сут в течение 4 нед до предполагаемой беременности, в течение I триместра беременности продолжить прием.
Более высокие поддерживающие дозы могут назначаться пациентам, страдающим алкоголизмом, а также пациентам с хроническими инфекциями и принимающим противосудорожные препараты.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Состав
Таблетки | 1 табл. |
активное вещество: | |
фолиевая кислота | 5 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 133,92 мг; МКЦ — 50 мг; магния стеарат — 1 мг; повидон — 5,04 мг; кросповидон — 5,04 мг |
Форма выпуска
Таблетки, 5 мг. В ПВХ/алюминиевом блистере, 10 шт. 1, 2 или 3 бл. в картонной пачке.
Производитель
АО «Ядран» Галенский Лабораторий. Свилно, 20, 51000 Риека, Хорватия.
Держатель регистрационного удостоверения. ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», 1106, Будапешт, ул. Керестури 30-38, Венгрия.
Тел.: (36-1)803-55-55; факс: (36-1)803-55-29.
Претензии потребителей следует направлять по адресу: ООО «ЭГИС-РУС», 121108, Москва, ул. Ивана Франко, 8.
Тел.: (495) 363-39-66; факс: (495) 789-66-31.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Фармакодинамика
Витамин группы В. В организме преобразуется в тетрагидрофолиевую кислоту, в качестве кофермента участвующую в различных метаболических процессах и необходимую для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. При дефиците фолиевой кислоты развивается мегалобластный тип кроветворения. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. метионин, серин, глицин), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина. При беременности выполняет защитную функцию по отношению к действию тератогенных и повреждающих плод факторов. Способствует нормальному созреванию и функционированию плаценты.
Фармакокинетика
После приема внутрь фолиевая кислота, соединяясь в желудке с внутренним фактором Кастла (специфический гликопротеин), хорошо и полностью всасывается в ЖКТ. Почти полностью связывается с белками плазмы.
Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием фермента дигидрофолатредуктазы). Проникает через ГЭБ, плаценту и в грудное молоко. Cmax в крови достигается через 30–60 мин. Выводится почками как в неизмененном виде (если принятая доза значительно превышает суточную потребность), так и в виде метаболитов. Выводится с помощью гемодиализа. 5 мг принятой внутрь фолиевой кислоты выводится из организма через 5 ч.
Передозировка
Случаи передозировки не отмечены.
Особые указания
Пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.
При длительном применении фолиевой кислоты, особенно в высоких дозах, возможно снижение концентрации в крови витамина В12 (цианокобаламин).
Длительное применение препарата рекомендуется комбинировать с приемом витамина В12.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Нет данных.