Ланцид® (Lancid)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Состав и форма выпуска
1 капсула с гранулами, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой, содержит лансопразола 15 или 30 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 3 упаковки.
Фармакологическое действие
Противоязвенное.
Ингибирует H+ — K+АТФазу (протонный насос) париетальных клеток, блокирует конечную стадию образования соляной кислоты, подавляет базальную и стимулированную секрецию.
Показания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне приема НПВС или ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии), стрессовые язвы, синдром Золлингера-Эллисона.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции печени
При печеночной недостаточности лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут.
Применение у детей
С осторожностью следует назначать препарат пациентам в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.
У пациентов пожилого возраста лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость, в единичных случаях — депрессия.
Со стороны органов ЖКТ: диарея, боль в животе, запор.
Аллергические реакции: кожные высыпания.
Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит.
Прочие: миалгия
Взаимодействие
Замедляет элиминацию лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых коагулянтов). Антациды замедляют и снижают абсорбцию.
Способ применения и дозы
Внутрь, утром до приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения): 30 мг/сут в течение 2–4 нед. (в резистентных случаях — до 60 мг/сут).
Язвенная болезнь желудка (в стадии обострения) и эрозивно-язвенный эзофагит: 30–60 мг/сут в течение 4–8 нед.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ на фоне приема НПВС: 30 мг/сут в течение 4 –8 нед.
Эрадикация Helicobacter pylori: 30 мг 2 раза в сутки в течение 10–14 дней в сочетании с антибактериальными средствами.
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: 30 мг/сут.
Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита: 30 мг/сут в течение длительного времени (до 6 мес.).
Синдром Золлингера-Эллисона: доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции >10 ммоль/ч.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
капсулы кишечнорастворимые 15 мг — 3 года.
капсулы кишечнорастворимые 30 мг — 3 года.
капсулы 15 мг — 2 года.
капсулы 30 мг — 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Фармакодинамика
Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них, оказывает цитопротективное действие, увеличивает секрецию бикарбонатов. Торможение образования соляной кислоты при дозе 30 мг составляет 80–97%. Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые четыре дня приема. Секреторная активность восстанавливается через 3–4 дня после отмены препарата.
Фармакокинетика
Абсорбция высокая. Cmax после перорального приема в дозе 30 мг достигается через 1,5–2,2 ч и составляет 0,75–1,15 мг/л. Связывание с белками плазмы — 98%. T1/2 — 1,3–1,7 ч (увеличивается при нарушении функции почек и в пожилом возрасте). Активно метаболизируется при первичном прохождении через печень. Экскретируется почками в виде метаболитов (14–23%), а также кишечником.
Меры предосторожности
До начала лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах ЖКТ.