Натрия оксибутират (Sodium oxybutyrate)
Фармакологические группы:
Состав и форма выпуска
| Раствор для в/в введения | 1 мл | 1 амп. |
| натрия оксибат | 200 мг | 2 г |
10 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство, влияющее на мозговой метаболизм.
Применяется для неингаляционной анестезии.
Активизирует обмен веществ в тканях, в частности в тканях мозга, сердца, сетчатки глаза.
Повышает устойчивость тканей к гипоксии.
Оказывает седативное и центральное миорелаксирующее действие.
Обладает антигипоксической активностью.
Улучшает сократительную способность миокарда, микроциркуляцию, клубочковую фильтрацию (стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери).
В высоких дозах вызывает состояние сна и наркоза (через 5-7 мин после в/в введения).
Показания
-Невротические и неврозоподобные состояния, обусловленные психогенными воздействиями, интоксикациями и травматическими повреждениями ЦНС, нарушения сна (в составе комбинированной терапии).
-Средство для неингаляционного наркоза при малых хирургических вмешательствах, для вводного наркоза, для общей анестезии в акушерской практике при оперативном родоразрешении, для отдыха рожениц, повышения устойчивости матери и плода к гипоксии.
-Первичная открытоугольная глаукома (для активации окислительных процессов в сетчатке).
Режим дозирования
Индивидуальный, в зависимости от показаний. Разовые дозы:
в/в взрослым 30-120 мг/кг,
в/м - 100-150 мг/кг,
внутрь - 40-200 мг/кг.
Противопоказания к применению
-Гипокалиемия,
-Миастения,
-Тяжелые поздние токсикозы беременности,
-Сопровождающиеся артериальной гипертензией,
-Повышенная чувствительность к натрию оксибату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при тяжелых токсикозах беременности.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (при выходе из общей анестезии).
Со стороны ЦНС: двигательное и речевое возбуждение при выходе из наркоза; в отдельных случаях - сонливость в дневное время; при быстром в/в введении - судорожные подергивания мышц языка и конечностей, судороги.
Со стороны обмена веществ: гипокалиемия (при длительном применении в высоких дозах без введения калия хлорида).
Со стороны дыхательной системы: нарушение дыхания вплоть до остановки (при быстром в/в введении).
Взаимодействие
Натрия оксибутират усиливает действие наркотических и анальгезирующих средств и общих анестетиков.
Обладает выраженным антагонизмом с бемегридом.
Условия хранения
В защищенном от света при температуре от 15°С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Фармакокинетика
Клинические данные по фармакокинетике натрия оксибутирата ограничены.
Легко проникает через ГЭБ и другие гистогематические барьеры.
После в/в введения 70% выводится из крови в течение 2-3 ч.
Передозировка
Артериальная гипотензия, брадикардия (до 40-50 уд/мин), судороги, рвота, угнетение дыхания (возможна остановка дыхания), выраженная миорелаксация с сохранением глазных рефлексов. При выходе из наркоза возможно психомоторное возбуждение.
Для устранения этих симптомов применяют барбитураты, нейролептики, промедол. Для ускорения выхода из наркоза может быть применен бемегрид. Терапия симптоматическая.
Особые указания
При применении натрия оксибутирата в качестве средства для наркоза предварительно проводят обычную премедикацию (промедол, атропин, димедрол). При передозировке возможна остановка дыхания.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не следует применять в дневные часы у пациентов, деятельность которых требует быстрых психомоторных реакций.