Пепсидин (Pepcidine®)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Состав и форма выпуска
1 таблетка и 1 рапидиск содержат фамотидина по 20 или 40 мг; 1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора — 20 мг.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противоязвенное.
Блокирует гистаминовые H2-рецепторы.
Показания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; синдром Золлингера-Эллисона; рефлюкс- эзофагит.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, беременность, период лактации.C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), детский возраст.
Побочные действия
Сухость во рту, снижение аппетита, диспептические расстройства, головная боль, головокружение, депрессия, судороги, утомляемость, повышение активности печеночных ферментов, аллергические реакции и др.
Взаимодействие
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, лидокаина, фенитоина, аминофиллина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, глипизида, буформина, метопролола, метронидазола, кофеина, БМКК.
Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.
Совместим с 0.18 и 0.9% раствором NaCl, 4 и 5% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната.
Антациды и сукральфат замедляют абсорбцию.
Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола.
ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.
Способ применения и дозы
Внутрь. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки по 40 мг на ночь в течение 4–8 нед; для профилактики обострений по 20 мг на ночь, при необходимости до 1 года. При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза 20 мг каждые 6 ч. При рефлюкс-эзофагите — по 20–40 мг 2 раза в сутки. В/в вводят при кровотечении из верхних отделов ЖКТ в дозе 20 мг в течение 2 мин, затем инъекцию или инфузию 20 мг в течение 30 мин проводят повторно каждые 12 ч.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
1 год.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель
Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Передозировка
Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс.
Лечение: при пероральном приеме показана индукция рвоты или/и промывание желудка. Симптоматическая и поддерживающая терапия: при судорогах — в/в диазепам; при брадикардии — атропин; при желудочковых аритмиях — лидокаин. Гемодиализ эффективен.
Особые указания
Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Фамотидин, как и все блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, отменяют постепенно из-за риска развития синдрома "рикошета" при резкой отмене.
При длительном лечении у ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов H2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.