Пипракс (Pipraks)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- A41.9 Септицемия неуточненная
- A54 Гонококковая инфекция
- H60 Наружный отит
- H66 Гнойный и неуточненный средний отит
- I33 Острый и подострый эндокардит
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J04 Острый ларингит и трахеит
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
- J85 Абсцесс легкого и средостения
- J86 Пиоторакс
- K12 Стоматит и родственные поражения
- K65 Перитонит
- K81 Холецистит
- L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
- M00-M03 Инфекционные артропатии
- M86 Остеомиелит
- N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
- N30 Цистит
- N34 Уретрит и уретральный синдром
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
- N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов
- N70 Сальпингит и оофорит
- N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
- N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
- O85 Послеродовой сепсис
- O86 Другие послеродовые инфекции
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска
1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекций содержит пиперациллина (в виде натриевой соли) 2 г.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное, антибактериальное широкого спектра.
Блокирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликанов (необходимых компонентов клеточной стенки) и вызывает гибель чувствительных микроорганизмов.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания — тяжелые системные инфекции (включая бактериальную септицемию и эндокардит), инфекции мочеполовых путей (уретрит, цистит, пиелонефрит), гонорея, острые и хронические инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема и абсцесс легкого), инфекции уха, горла и полости рта, внутрибрюшинные инфекции (инфекции желчных путей, перитонит, внутрибрюшинные абсцессы), гинекологические и послеродовые инфекции (эндометрит, воспаление и абсцессы тазовых органов, сальпингит, послеродовые инфекции), инфекции кожи и мягких тканей (включая инфекции, полученные при ожогах, травмах, хирургических вмешательствах), инфекции костей и суставов.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам, др. пенициллинам, карбопенемам).
Применение при беременности и кормлении грудью
Допустимо только по строгим показаниям.
Побочные действия
Головная боль, парестезии, утомляемость, тошнота, рвота, диарея, нарушение стула, аллергические реакции (зуд, сыпь), местно — тромбофлебит; редко — псевдомембранозный колит и др. суперинфекции, включая кандидоз, интерстициальный нефрит, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов; геморрагические проявления, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия.
Взаимодействие
Фармацевтически несовместим (инактивирует) с аминогликозидами. Увеличивает длительность миорелаксации, вызванной антидеполяризующими миорелаксантами.
Способ применения и дозы
В/в (1 г разводят в 5 мл стерильной воды для инъекций, затем добавляют нужный объем наиболее часто используемых растворителей) болюсно, медленно, (в течение 3–5 мин) или капельно — 20–120 мин; в/м (1 г разводят в 2 мл 0,5% раствора лидокаина или стерильной воды для инъекций). При тяжелых и осложненных инфекциях вводят в/в, при менее тяжелых неосложненных инфекциях — как в/в, так и в/м. Обычная доза — 2 г каждые 6–8 ч или 4 г каждые 12 ч, при тяжелых осложненных инфекциях — 4 г каждые 6–8 ч, при инфекциях, угрожающих жизни (септицемия, поражения ЦНС) или вызванных Pseudomonas и Klebsiella — не менее 16 г/сут. При улучшении состояния пациента в/в введение может быть заменено на в/м. Средняя продолжительность курса — 7–10 дней; при гинекологических инфекциях — от 3 до 10 дней, при острой гонорее одноразово — 2 г в/м. После исчезновения симптомов лечение продолжают 2–3 суток (инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы A — 10 дней, поскольку высока вероятность развития ревматической атаки или гломерулонефрита). Детям — в/в 0,1–0,2 г/кг/сут в 2–4 введения (в особо тяжелых случаях — 0,2–0,3 г/кг/сут), новорожденным — 0,05–0,1 г/кг каждые 8–12 ч.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Производитель
Eczacibasi Ilac Sanayi
Фармакодинамика
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (включая энтерококки), облигатных анаэробов, бактероидов, клостридий, грамотрицательных бактерий (синегнойной, кишечной и гемофильной палочки, серраций, клебсиелл, энтеробактерий, некоторых штаммов протея) и кокков (гонококков и менингококков). Разрушается бета-лактамазами стафилококков и некоторых видов грамотрицательных бактерий.
Передозировка
Симптомы: судороги.
Лечение: симптоматическое. При возникновении анафилактической реакции требуются реанимационные мероприятия: введение норэпинефрина, ГКС, при необходимости проводят ИВЛ.
Особые указания
При хранении приготовленного раствора в течение 24 ч при температуре 23 °C и в течение 48 ч при 8 °C теряется около 5% активности.
Меры предосторожности
Не следует вводить в один и тот же участок более 2 г.