Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- I85.0 Варикозное расширение вен пищевода с кровотечением
- K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное
- N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
- R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
- T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска
| Раствор для инъекций | 1 мл |
| терлипрессин | 100 мкг |
| вспомогательные вещества: натрия хлорид; уксусная кислота; натрия ацетата тригидрат; вода для инъекций |
в ампулах по 2, 5 и 10 мл; в коробке 5 ампул.
Фармакологическое действие
Гемостатическое, вазопрессорное.
Как и эндогенный гормон вазопрессин повышает тонус гладких мышц сосудистой стенки, вызывает сужение артериол, вен и венул висцеральных органов, что приводит к понижению портального давления. Терлипрессин вызывает повышение тонуса и усиление перистальтики кишечной трубки, стимулирует сокращения миометрия.
Показания
Кровотечения из ЖКТ (в т.ч. из варикозно расширенных вен пищевода), мочеполовой системы, интраоперационные абдоминальные кровотечения.
Противопоказания к применению
Ранние сроки беременности, токсикоз беременных, эпилепсия.
Побочные действия
Бледность, усиление перистальтики кишечника (боль в животе, отрыжка, тошнота, рвота), сокращения матки (боль).
Взаимодействие
Усиливает эффект окситоцина и метилэргометрина.
Способ применения и дозы
Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода: 1,0 мг (1000 мкг) с интервалом 4–6 ч, до остановки кровотечения.
Кровотечения из ЖКТ другой локализации: в/в струйно или капельно 1,0 мг (1000 мкг) с интервалом 4–6 ч (препарат может применяться при оказании первой медицинской помощи при подозрении на кровотечение из ЖКТ).
Кровотечения из органов мочеполовой системы: в/в струйно или капельно 0,2–1,0 мг (200–1000 мкг) каждые 4–6 ч, при ювенильных метроррагиях — 5–20 мкг/кг. Предпочтительно вводить в/в (особенно большие дозы), в исключительных случаях — в/м.
При гинекологических операциях (местное введение): к 0,4 мг препарата добавляют солевой раствор, доводят объем до 10 мл, вводят в шейку матки или парацервикально. Эффект наступает через 5–10 мин. При необходимости возможно повторное введение в увеличенной дозе.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C. При комнатной температуре — не более 1 мес.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Фармакодинамика
Уменьшает кровоток в гладкомышечных органах, печени и понижает давление в портальной системе. Вызывает сокращение гладких мышц пищевода, повышение тонуса и усиление перистальтики кишечника, увеличение тонуса гладких мышц матки, стимулируя активность миометрия как беременной, так и не беременной матки. Не оказывает антидиуретическое действие.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при ИБС, артериальной гипертензии, аритмии, бронхиальной астме.