Сыворотка противодифтерийная лошадиная очищенная концентрированная (Serum antidiphtericum equinum purificatum cocentratum)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Состав и форма выпуска
Раствор для внутримышечного и подкожного введения
Состав:Препарат представляет собой белковую фракцию сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных дифтерийным анатоксином, содержащую антитоксические антитела, очищенную и концентрированную методом пептического переваривания и солевого фракционирования.
1 мл сыворотки содержит не менее 1500 международных антитоксических единиц активности (ME).
Фармакологическое действие
Дезинтоксикационное.
Нейтрализует токсины дифтерийных бактерий.
Показания
Дифтерия.
Режим дозирования
Разовая доза сыворотки составляет: при локализованных формах 10000-20000 ME, дифтерии гортани 40000 - 50000 ME, при субтоксической форме 40000-50000 ME, токсической I степени 50000-70000 ME, токсической II степени 60000-80000 ME, геморрагической 100000-120000 ME.
При отсутствии эффекта введение сыворотки можно повторить через 12-24 ч с использованием тех же доз.
Сыворотку вводят внутримышечно и подкожно. Как правило, максимальный объем препарата, вводимый в одно место, не должен превышать 10 мл.
Перед первым введением сыворотки в обязательном порядке ставят кожную пробу с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100 (ампула маркирована красным цветом) для определения чувствительности пациента к белкам сыворотки лошади. Сыворотку лошадиную очищенную разведенную 1:100 вводят в объеме 0,1 мл внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья. Учет реакции проводят через 20 мин. Пробу считают отрицательной, если диаметр отека и (или) покраснения, появляющегося на месте введения, меньше 1 см. Пробу считают положительной, если отек и (или) покраснение достигают в диаметре 1 см и более.
При отрицательной кожной пробе сыворотку противодифтерийную (ампула маркирована синим или черным цветом) вводят в объеме 0,1 мл подкожно в область средней трети плеча.
При отсутствии местной или общей реакции через (45±15) мин вводят внутримышечно в область верхней трети переднее-наружной поверхности бедра или ягодицу назначенную дозу сыворотки противодифтерийной, подогретой до температуры (36±1)°С. Больной, получивший сыворотку, должен находиться под наблюдением врача в течение часа.
При положительной внутрикожной пробе сыворотку вводят только по жизненным показаниям под наблюдением врача и с особыми предосторожностями. Вначале вводят под кожу сыворотку противодифтерийную разведенную в дозах 0,5 мл, 2 мл, 5 мл (разведенную сыворотку готовят непосредственно перед использованием, внося 0,1 мл сыворотки противодифтерийной в 9,9 мл стерильного натрия хлорида раствора 0,9%) с интервалом 20 мин. При отсутствии реакции на эти дозы вводят подкожно 0,1 мл сыворотки противодифтерийной. При отсутствии реакции через 30 мин вводят все назначенное количество сыворотки внутримышечно. В случае положительной реакции на одну из вышеупомянутых доз, сыворотку противодифтерийную не вводят или вводят под наркозом, имея наготове шприц с 0,1% раствором адреналина гидрохлорида или 0,2% раствором норадреналина гидротартрата.
Все манипуляции проводят отдельными стерильными шприцами, вскрытую ампулу закрывают стерильной салфеткой, хранят при температуре (20±2) °С не более 1 часа.
Вскрытая ампула с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100 хранению не подлежит.
Противопоказания к применению
Клинические противопоказания для применения сыворотки противодифтерийной отсутствуют.
Побочные действия
В редких случаях аллергические реакции, сывороточная болезнь.
Взаимодействие
Не установлено.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C.
Вскрытую ампулу хранят, закрыв стерильной салфеткой, не более 1 ч.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Сыворотка противодифтерийная лошадиная очищенная концентрированная - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-001409 от 2017-04-18
Сыворотка противодифтерийная лошадиная очищенная концентрированная - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-001409 от 2006-03-17
Форма выпуска
Раствор для внутримышечного и подкожного введения, 10000 МЕ/мл.
Упаковка:Сыворотка противодифтерийная лошадиная очищенная концентрированная, раствор для внутримышечного и подкожного введения - по 10000 ME в ампулах.
Сыворотка лошадиная очищенная разведенная 1:100, раствор для внутрикожного введения - по 1 мл в ампулах.
Выпускают в комплекте. Комплект состоит из 1 ампулы сыворотки противодифтерийной лошадиной очищенной концентрированной (маркировка нанесена синим или черным цветом) и 1 ампулы сыворотки лошадиной очищенной разведенной 1:100 (маркировка нанесена красным цветом).
По 5 комплектов в пачке из картона вместе с ножом ампульным или скарификатором ампульным и инструкцией по применению.
При упаковке ампул с насечками, кольцом излома и точкой для вскрытия нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.
Производитель
МИКРОГЕН ФГУП НПО Россия
Условия отпуска из аптек
Для стационаров
Передозировка
Не установлены.
Особые указания
Меры предосторожности при применении
1. Учитывая возможность развития анафилактического шока, за каждым привитым необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение одного часа после введения сыворотки. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Лица, получившие сыворотку противодифтерийную, должны быть предупреждены о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае появления признаков, характерных для сывороточной болезни.
2. Перед введением препарата обязательно ставят внутрикожную пробу с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100 для выявления чувствительности к чужеродному белку.
3. Непригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью или маркировкой, при изменении физических свойств (цвет, прозрачность, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, при неправильном хранении.
Характеристика
Содержащая специфические иммуноглобулины белковая фракция сыворотки крови гипериммунизированных дифтерийным анатоксином лошадей; очищенная и концентрированная методом пептического переваривания и солевого фракционирования. Представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую бесцветную или с желтоватым оттенком жидкость без осадка.
Меры предосторожности
Перед введением сыворотки необходимо подготовить средства противошоковой терапии. Вскрытие ампул и процедуру введения препарата проводят при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.