Как правильно накладывать бинт на рану: техника и рекомендации

Редакция МедВизор22 июня 2021

Перевязка выполняется несколько функций: защита раны от инфекции и заживление. Наложение бинта на рану при этом требует соблюдения основных правил и рекомендаций.

Бинтовая повязка должна быть достаточно большой, чтобы полностью закрыть место повреждения. Бинтовать нужно обязательно с запасом не менее 2,5 см за пределами раны, а сам перевязочный материал должен быть стерильным, в особенности если речь идёт о крупном кровотечении.


Designed by RODNAE Productions/Pexels

Виды повязок и их назначение

Повязки чаще всего классифицируют по их назначению:

  1. Удерживающие. Необходимы для фиксации конечности, либо основной повязки, наложенной непосредственно на рану;

  2. Давящие. Применяются при сильном кровотечении, как правило, в сочетании с кровоостанавливающим жгутом;

  3. Обездвиживающие. Необходимы для иммобилизации конечности при переломах в комбинации с шиной;

  4. Окклюзионные. Применяются для герметизации раны и защиты от воды и воздуха (пример – пулевые ранения в живот, торс и т.п.);

  5. Лекарственные. Подразумевают доставку лекарственного средства (например, противовоспалительного и противомикробного) непосредственно в рану;

  6. Корригирующие. Их основная цель – фиксировать конечность в нужном положении на время лечения, например, при вывихах или переломах.

Для перевязок при оказании первой помощи чаще всего используют марлевый бинт, выполненный из сетчатой хлопчатобумажной ткани, либо пластыри. Однако в травматологии повязками считаются любые материалы, включая гипсовые и медицинские шины.


Готовые перевязочные комплекты представляют собой комбинацию ватно-марлевых тампонов для наложения непосредственно на рану и марлевый бинт для их фиксации. Такие комплекты идеально подходят, чтобы закрывать рваные раны и останавливать сильное кровотечение

Основные правила наложения бинта на рану

  1. Использовать только стерильный перевязочный материал;

  2. Не касаться открытой раны руками;

  3. Продезинфицировать руки перед оказанием помощи;

  4. По возможности обработать кожу вокруг раны медицинским спиртом или антисептиком на его основе, аккуратно удалить грязь с места наложения перевязки;

  5. Перед наложением бинта придать пострадавшему удобную позу. Например, слегка выпрямить ногу, согнуть руку;

  6. Перевязку выполнять лицом к пострадавшему, чтобы отслеживать его состояние;

  7. Бинт при перевязке раскатывать, не отрывая от конечности или тела;

  8. Для остановки кровотечения повязку нужно накладывать с определенным усилием, она должна плотно охватывать поврежденную конечность, но не причинять слишком сильную боль пострадавшему;

  9. Если бинт продолжает пропитываться кровью, поверх места кровотечения нужно положить ещё один марлевый тампон или стерильную салфетку, а затем перебинтовать повторно;

  10. Круговые ходы делаются по направлению снизу-вверх, смещаясь к центру раны.


Также имеет большое значение ширина перевязочного материала:

Лучше всего использовать бинт с некоторой степенью растяжения в плетении. Это облегчит наложение повязки и уменьшит вероятность того, что она ослабнет и сползет

Как наложить бинт на руку

Кожу вокруг раны следует по возможности обработать спиртом. Наложение бинта начинают с закрытия раны стерильной марлевой повязкой из перевязочного комплекта. Если таковой нет, то понадобится плотно сложенный кусок бинта. Он должен быть достаточного размера, чтобы закрыть рану целиком.

  1. Начните с диагонального, фиксирующего оборота над закрывающим тампоном;

  2. Бинтуйте руку, поднимаясь снизу-вверх. Каждый следующий оборот должен закрывать примерно две трети предыдущего;

  3. Забинтовав рану, распустите концы, сделайте несколько оборотов примерно посередине перевязки и свяжите их вместе. Слишком длинные концы следует отстричь;

  4. Альтернативные способы фиксации: липкая лента, либо английская булавка (будьте аккуратнее с ней при проколе).

Как наложить бинт на локоть или колено

При бинтовке локтевого или коленного сустава применяют так называемую восьмиобразную повязку, то есть с наложением бинта крест-накрест.

  1. Аналогично предыдущей технике рану следует сначала закрыть марлевым тампоном;

  2. Конечность должна быть находиться в слегка согнутом положении;

  3. Начните с одного кругового хода под локтем или коленом, чтобы зафиксировать повязку;

  4. Сделайте второй оборот чуть выше первого, перекрывая примерно треть;

  5. Третий оборот также сделайте чуть выше первого;

  6. Продолжайте бинтовать поочередно снизу-вверх, пока марлевый тампон не будет полностью закрыт;

  7. Старайтесь не делать лишних оборотов, чтобы не слишком давить на внутреннюю поверхность сустава.

Designed by valuavitaly/Freepik; macrovector/Freepik

Наложение бинта на голеностоп при растяжении связок

При данной травме обычно применяется эластичный давящий бинт. Бинтовка начинается с нескольких оборотов вокруг стопы, затем следует сделать несколько оборотов вокруг голени, оставив пятку открытой. Далее вновь обернуть его вокруг стопы, и затем вокруг голени, закрепив специальными скобками в комплекте.

Обращаем внимание, что повязка должна быть достаточно давящей, чтобы пострадавший не мог свободно шевелить голеностопным суставом, но в то же время не должна мешать кровотоку

Designed by Ankle_bandage.jpg: U.S. Navyderivative work: McSush (talk) - Ankle_bandage.jpg/commons.wikimedia.org

Наложение бинта на кисть

Техника бинтовки кисти может быть разной, в зависимости от места травмы. Если перед нами небольшой порез на ладони или её тыльной стороне, можно оставить пальцы открытыми. Бинтовка начинается с запястья, затем нужно сделать 2–3 круговых хода крест-накрест вокруг ладони и затем ещё два снова вокруг запястья.

При тяжелой травме целесообразно охватить и пальцы, а саму руку зафиксировать на перевязи, чтобы пострадавший не мог свободно ею двигать

Designed by cottonbro/Pexels

Как перевязать палец на руке бинтом

Самая простая техника перевязки пальца – спиральная:

  1. Два оборота вокруг запястья;

  2. Затем провести бинт через тыльную сторону кисти;

  3. Плотно обмотать палец от основания к кончику;

  4. Проделать то же самое в обратном порядке и снова вывести конец бинта на запястье, закрепив его.

Аналогичным образом можно действовать при перевязке пальца на ноге.

Как правильно забинтовать голову


Травмы головы часто сопровождаются кровотечением из-за большого количества подкожных сосудов. Повязки на голову могут быть нескольких видов в зависимости от места раны:

  1. Крестообразная на затылок;

  2. Возвращающаяся (шапка Гиппократа);

  3. Чепец;

  4. Повязка с поддержкой нижней челюсти;

  5. Неаполитанская повязка;

  6. Повязка на один или на оба глаза.

Не рекомендуется закрывать рану, оборачивая бинт вокруг головы (от лба к затылку). Такая перевязка может со временем ослабнуть и сползти. Её накладывают временно при нехватке времени, чтобы впоследствии заменить на более надежную.

Помощь при выпадении внутренних органов живота

Травмы, при которых происходит разрыв брюшины и выпадение внутренних органов (эвентрация), считаются чрезвычайно опасными. В таких случаях пострадавшего нужно в первую очередь уложить на твердую поверхность и не давать подниматься.

Ни в коем случае не пытайтесь вправить выпавшие органы обратно или обрабатывать открытую рану спиртом! Запрещено также давать пострадавшему еду, обезболивающие в форме таблеток и воду

Наложение давящей бинтовой повязки также не рекомендуется. Всё, что вы можете сделать, это:

  1. По возможности убрать из раны инородные предметы (щепки, камушки, кусочки земли и т.п.);

  2. Оторвать большой прямоугольный кусок бинта и наложить его сверху таким образом, чтобы он полностью закрыл рану. Бинт следует подвернуть, чтобы куски марли не лезли в рану и по возможности закрепить пластырем;

  3. Марлевую салфетку следует смочить чистой водой, либо физраствором. Салфетка должна оставаться влажной вплоть до приезда парамедиков. Как вариант, сверху можно накрыть её целлофановым пакетом. Это необходимо, чтобы бинт не присыхал к внутренним органам и не спровоцировал в дальнейшем спаечные процессы в кишечнике;

  4. Повязка не должна быть тугой, поэтому при оказании помощи ни в коем случае не следует её натягивать или сильно прижимать к ране. Это только усилит болевые ощущения и увеличит риск травматизации органов.

Видео Правила наложения бинта на рану

КровотечениеПервая помощьСпортивные травмыТравмы
Ещё статьи по теме «Первая помощь - Что делать?»