Алтиазем® РP (Altiazem® RR)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Состав и форма выпуска
1 капсула содержит дилтиазема гидрохлорида (в виде резината) 180 мг; в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.
Фармакологическое действие
Гипотензивное, антиангинальное.
Блокирует кальциевые каналы.
Показания
Профилактика и лечение ИБС: стенокардия (в т.ч. спонтанная, смешанная), постинфарктное состояние, первичная артериальная гипертензия.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт.ст.), застойная сердечная недостаточность, синдром слабости синусного узла, синоаурикулярная или AV-блокада II-III степени, брадикардия (част ота пульса менее 55 ударов/мин).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. Во время лечения женщинам детородного возраста рекомендуется эффективная контрацепция.
Побочные действия
Сонливость или бессонница, астения, головная боль, головокружение, сухость во рту, тошнота, запор или понос, боль в эпигастрии, диспептические расстройства, синусовая брадикардия, синусно-предсердная блокада, отеки ног, незначительное повышение активности ферментов печени, зуд, сыпь.
Взаимодействие
Усиливает эффект др. гипотензивных средств, отрицательное дромотропное действие бета-адреноблокаторов и препаратов наперстянки. Нитроглицерин и нитраты длительного действия увеличивают терапевтическую эффективность.
Способ применения и дозы
Внутрь, при мягкой артериальной гипертензии: по 1 капс. 1 раз в сутки, при умеренной артериальной гипертензии и стенокардии: по 1 капс. 2 раза в сутки.
Комментарий
Алтиазем является пролонгированной формой антагониста кальция — дилтиазема.
Условия хранения
При температуре ниже 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Фармакодинамика
Оказывает отрицательное хронотропное действие и уменьшает ЧСС. Может замедлять проводимость в AV узле. Снижает тонус сосудов и ОПСС при гипертонической болезни. Уменьшает преднагрузку на миокард, расширяет коронарные сосуды и улучшает доставку кислорода. Обладает антиаритмической активностью.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется. После приема 1 капсулы (180 мг) Cmax (69,5–77,3 нг/мл) достигается через 3,9–4,3 ч. Снижение концентрации — линейное. T1/2 — 7,3–14,7 ч. Эффективные уровни в крови сохраняются в течение 12 ч. Биотрансформируется в основном печенью с образованием дезацетилдилтиазема.
Передозировка
Симптомы передозировки — брадикардия, артериальная гипотензия. Лечение — атропин, адреналин, дофамин, глюконат кальция и др. симптоматические средства. При выраженной брадикардии возможна электростимуляция.
Меры предосторожности
Рекомендуется осторожное назначение больным с AV блокадой I степени, пожилым; при необходимости хирургической операции под общим наркозом следует предупредить анестезиолога о применении препарата. Во время лечения больных с патологией печени и почек рекомендуется периодический контроль функции этих органов.
Отзывы