Атенолол комп. (Atenolol comp.)
Фармакологические группы:
Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит атенолола 100 мг и хлорталидона 25 мг; в упаковке 30, 60 и 100 шт.
1 таблетка, покрытая оболочкой, мите — атенолола 50 мг и хлорталидона 12,5 мг; в упаковке 30, 60 и 100 шт.
Фармакологическое действие
Комбинированный гипотензивный препарат длительного действия. Содержит активные вещества, взаимно дополняющие действия друг друга.
Атенолол - селективный бета1-адреноблокатор, не имеет внутненней СМА; урежает ЧСС, уменьшает УОК и МОК (в течение 24 ч); снижает повышенное АД как в положении больного "стоя", так и в положении "лежа".
Хлорталидон - диуретическое ЛС средней силы действия, способствует выведению Na+, Cl-, K+, Mg2+ и воды, задерживает Ca2+; уменьшая содержание Na+ в сосудистой стенке, снижает ее чувствительность к сосудосуживающим влияниям. Продолжительность его диуретического действия - 24-48 ч.
Показания
Артериальная гипертензия.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, AV блокада II-III ст.; ХСН (резистентная к лечению сердечными гликозидами); брадикардия; кардиогенный шок; печеночная и/или почечная недостаточность; бронхиальная астма; беременность, период лактации, детский возраст.C осторожностью. AV блокада I ст., хронический бронхит, эмфизема легких, подагра, облитерирующие заболевания артерий, нарушения водно-электролитного баланса.
Побочные действия
Брадикардия, AV блокада, развитие или усугубление СН, похолодание конечностей, астения, тошнота, запоры или диарея, головокружение, нарушения сна, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, гиперурикемия; кожный зуд, гиперемия кожи, одышка, бронхоспазм, тромбоцитопения, нейтропения, нарушения зрения, изменение толерантности к глюкозе, снижение потенции, нарушение потооделения, уменьшение секреции слезной жидкости.
Взаимодействие
Повышает концентрацию лидокаина в плазме; циметидин увеличивает биодоступность атенолола. Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка Na+ и блокада синтеза Pg) и эстрогены (задержка Na+). При одновременном приеме с верапамилом, дилтиаземом, дигоксином, амиодароном, антиаритмиками, анестетиками - усиление выраженности отрицательных хроно-, ино- и дромотропных влияний.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед завтраком, с большим количеством жидкости. Доза подбирается индивидуально. Обычно принимают 1 раз 1 табл. (содержащую 100 мг атенолола и 25 мг хлорталидона, либо 50 мг атенолола и 12,5 мг хлорталидона). Отменяют препарат постепенно.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Передозировка
Симптомы: выраженная брадикардия, артериальная гипотония.
Лечение: при брадикардии - в/в 1-2 мг атропина; 10 мг глюкагона в/в болюсно. Добутамин 2.5 мкг/мин/кг в/в, 10-25 мкг изопреналина в/в капельно со скоростью 5 мкг/мин.
Особые указания
Необходим систематический контроль электролитного баланса; у больных со сниженной выделительной функцией почек - контроль КК.
При длительном лечении необходимо дополнительно назначать препараты K+.
Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 7-10 дней.
Перед хирургическим вмешательством с применением общей анестезии отмена должна быть завершена по меньшей мере за 48 ч до операции.
Если больной принимал препарат перед операцией, ему следует подобрать ЛС для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.
При бронхообструктивном синдроме возможно назначение бета2-адреностимуляторов.
Отзывы