Баланс (Balance)

3
Отпуск:
По рецепту
Список взаимодействия ЛС:

Фармакологические группы:

Описание лекарственной формы

Раствор для перитонеального диализа.

Фармакологическое действие

Раствор для перитонеального диализа с концентрацией глюкозы 1.5%, 2.3% и 4.25%, представляет собой раствор электролитов, содержащий глюкозу и лактатный буфер, вводимый внутрибрюшинно для лечения терминальной стадии хронической почечной недостаточности и острой почечной недостаточности различного генеза методом перитонеального диализа (ПД).

Метод постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) обеспечивается присутствием диализного раствора (обычно 2 литра) в брюшной полости, который замещается свежим раствором от 3 до 5 раз в день.

Основной принцип, лежащий в основе перитонеального диализа - использование брюшины как полупроницаемой мембраны, через которую возможен обмен растворенных веществ и воды между кровью и диализным раствором путем диффузии в соответствии с их физико-химическими свойствами.

В течение диализной процедуры вещества, в норме выводящиеся с мочой, как например продукты азотистого метаболизма (мочевина, креатинин), неорганические фосфаты, мочевая кислота, другие растворенные вещества и вода, выводятся из организма с диализатом.

Показания

Терминальная (декомпенсированная) стадия хронической почечной недостаточности и острая почечная недостаточность различного генеза.

Противопоказания к применению

- заболевания, влияющие на целостность брюшной стенки или перитонеальной полости, такие как: свежая рана, ожоги или обширные воспалительные поражения кожи (дерматит) в районе места выхода катетера, перитонит; перфорация полых органов брюшной полости; операции на брюшной полости в анамнезе с развитием фиброзных спаек, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулез), внутрибрюшные опухоли, недавнее оперативное вмешательство на брюшной полости, паралитическая кишечная непроходимость, грыжи брюшной области; внутренние или наружные абдоминальные фистулы;

- заболевания органов дыхания, особенно пневмония;

- сепсис;

- лактатный ацидоз;

- кахексия и значительное снижение массы тела, особенно если невозможно адекватное питание.

Побочные действия

Относительная потеря белков (5-15 г/сут) и аминокислот (1.2-3.4 г/сут) при перитонеалыюм диализе неизбежна, также возможны потери водорастворимых витаминов.

Гипокалиемия.

Дефицит этих веществ должен восполняться адекватной диетой. В случае недостаточной пищевой компенсации потерь белков может возникнуть гипопротеинемия.

Также возможно ощущение вздутия; абдоминальные боли при заливе и сливе диализата ; боль в плечевом суставе и одышка из-за поднятия диафрагмы; диарея или запор; грыжи. При сопутствующем сахарном диабете возможно развитие гипергликемии в связи с дополнительной нагрузкой глюкозой. Поэтому необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови.

Взаимодействие

Значимого лекарственного взаимодействия при перитонеальноом диализе совместно с другими препаратами не выявлено.

Следует помнить, что принимаемые лекарственные препараты могут проникать в диализат и вместе с ним выводиться из организма, что может потребовать коррекции их дозы. При назначении препаратов, содержащих кальций или витамин D следует принимать во внимание возможность гиперкальцемии, если одновременно применяется с содержанием кальция 1.75 ммоль/л.

Способ применения и дозы

Раствор вводится внутрибрюшинно через установленный хирургическим путем перитонеальный катетер. Время введения составляет от 5 до 20 минут. Концентрация глюкозы и объемы вливания зависят от массы тела, переносимости и остаточной функции почек и назначаются лечащим врачом. Раствор находится в брюшной полости 4-8 ч, согласно назначению врача, затем сливается и заменяется свежим. В течение суток рекомендуется проводить 4-х кратные обмены но 2000 мл с равными интервалами времени. Лечение проводится каждый день, согласно установленной лечащим врачом дозе и продолжительности лечения.

Если нет других предписаний, используют 2000 мл раствора на одну процедуру. Детям объем вводимого раствора должен быть рассчитан врачом из соотношения: 30-40 мл на кг массы тела, и в зависимости от возраста, роста и степени напряжения брюшной стенки, т.е. примерно от 500 до 1500 мл на процедуру.

Максимально для одной процедуры диализа рекомендуется использовать не более 2500 или 3000 мл раствора для перитонеального диализа.

Условия хранения

При температуре не ниже 4 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Особые указания

Необходимо постоянно контролировать жидкости и массы тела в целях предотвращения дегидратации или гипергидратации при диализе.

Обязательно регулярное мониторирование физикальных показателей, концентраций электролитов, креатинина и мочевины, общего белка плазмы, глюкозы крови, в некоторых случаях других лабораторных параметров (например, газы крови, кислотно-основное состояние).

У пациентов с сахарным диабетом необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови и при необходимости корригировать суточную дозу инсулина в соответствии с возрастающей нагрузкой глюкозой.

13 аналогов

Дианил
Класс: Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинациях
Дианил ПД4 с глюкозой
Отпуск: По рецепту Класс: Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинациях
КАПД/ДПКА 17
Отпуск: По рецепту Класс: Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинациях
КАПД/ДПКА 18
Отпуск: По рецепту Класс: Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинациях
КАПД/ДПКА 19
Отпуск: По рецепту Класс: Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинациях
КАПД/ДПКА 2
Отпуск: По рецепту Класс: Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинациях
КАПД/ДПКА 3
Отпуск: По рецепту Класс: Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинациях
КАПД/ДПКА 4
Отпуск: По рецепту Класс: Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинациях
Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
Класс: Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинациях
Раствор солей для перитонеального диализа с декстрозой
Класс: Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинациях
Физионил 40 с глюкозой
Отпуск: Для лечебных учреждений Класс: Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинациях
Очень плохо0 отзывов
Плохо0 отзывов
Нормально1 отзыв
Хорошо0 отзывов
Отлично0 отзывов
24 декабря 2019 в 16:08
0
Нормально
Работает, но не на все сто

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Достойный Вомбат
Достойный Вомбат
Ваша оценка
О препарате