Доксициклин Штада® (Doxycycline Stada)

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.

Фармакологическое действие — бактериостатическое, антибактериальное.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);
инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит; гонорея);
инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея "путешественников");
инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);
инфекционные заболевания глаз, сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионеллез, риккетсиоз, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (боррелиоз) I ст., бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии - лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.
Профилактика послеоперационных гнойных осложнений; малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Не применяется Доксициклин Штада:
- при аллергии на активный компонент;
- при непереносимости вспомогательных компонентов;
- при порфирии;
- при тяжелой печеночной недостаточности;
- при лейкопении;
- во II и III триместрах беременности;
- в период лактации;
- у детей до 8 лет.

Не применяется. Категория действия на плод согласно FDA — D.
Препарат выводится с грудным молоком, поэтому в период лечения прекращают грудное вскармливание.

Неврологические расстройства: доброкачественное повышение внутричерепного давления (рвота, снижение аппетита, отек диска зрительного нерва, головная боль), токсическое действие на центральную нервную систему (неустойчивость, головокружение).
Пищеварительные расстройства: тошнота, диарея или запоры, глоссит, эзофагит (в т.ч. эрозивный), дисфагия, гастрит, изъязвление слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, воспаление в аногенитальной зоне, энтероколит.
Аллергические реакции: кожный зуд, макулопапулезная сыпь, гиперемия кожи, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, лекарственная красная волчанка.
Гематологические расстройства: гемолитическая анемия, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия.
Прочее: суперинфекция, фотосенсибилизация, устойчивое изменение цвета зубной эмали, дисбактериоз, грибковые инфекции (глоссит, вагинит, проктит, стоматит).

Абсорбцию снижают антациды, содержащие Al3+, Mg2+, Ca2+, препараты Fe, натрия гидрокарбонат, Mg2+-содержащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.
В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.
При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.
Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений "прорыва" на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.
Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Внутрь, запивая достаточным количеством воды (180 мл); взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела более 50 кг): в 1 день лечения — по 200 мг 1 раз в сутки, в последующие дни поддерживающая доза — 100 мг ежедневно; детям старше 12 лет (с массой тела до 50 кг): 4 мг/кг/сут в 1 день лечения и 2 мг/кг/сут в последующие дни. Курс лечения — 7–10 дней.
Для лечения острой гонококковой инфекции в 1 день рекомендуется начальная доза 200 мг и 100 мг на ночь, в последующие 3 дня — по 100 мг 2 раза в сутки. Для лечения неосложненной уретральной, эндоцервикальной или вагинальной инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis и Ureaplasma urealyticum, у взрослых по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней.

При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

СТАДА Арцнаймиттель АГ, Германия

Без рецепта.

Симптомы: развитие нейротоксических реакций, проявляющиеся рвотой, судорогами, головокружением, нарушением сознания.
Лечение: в первые четыре часа рекомендуется проведение промывания желудка, прием энтеросорбентов, форсированный диурез. Назначается симптоматическая терапия.

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей. Нельзя сочетать с молоком и молочными продуктами.
В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.
При длительном использовании необходим периодический контроль печени, органов кроветворения.
Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микст-инфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.
Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с Ca2+ в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали.
Во время инфузии раствор следует защищать от света (солнечного и искусственного), его нельзя вводить одновременно с др. ЛС.
Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.
В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода (задержка развития скелета) - блокирует металлопротеазы (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе.
При увеличении дозы выше 4 г фармакокинетика доксициклина не зависит от дозы и концентрация в крови не возрастает.
В качестве препарата "первого" ряда назначается пациентам до 65 лет при обострении хронического бронхита (в т.ч. на фоне бронхиальной астмы) без сопутствующих заболеваний (эти обострения часто вызваны Haemophilus influenzae). Эффективен при обострении бронхолегочной инфекции (обычно стафилококковой этиологии) у пациентов с муковисцидозом, хламидийным артритом, гранулоцитарным эрлихиозом. У пожилых пациентов используется для лечения острых простатитов и мочевой инфекции, вызванной Escherichia coli. В сочетании с хинином высокоэффективен при лечении малярии.