Допанол (Dopanol)

1 таблетка содержит метилдопы 250 мг; в упаковке 50 шт.

Фармакологическое действие — симпатолитическое, гипотензивное.
Снижает активность ренина в плазме крови.

Артериальная гипертония.

Гиперчувствительность, депрессия, гепатит, феохромоцитома, гемолитическая анемия.

Угнетение ЦНС (седация, головная боль, головокружение), ортостатическая гипотония, брадикардия, отеки, сухость во рту, диспептические расстройства (тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запоры), гинекомастия, нарушение функции печени, потенции, гемолитическая анемия, повышение уровня аминотрансфераз, лихорадка, аллергические реакции.

При сочетании с ингибиторами МАО возможно усиление побочных эффектов: возможны как артериальная гипотензия, так и выраженная гипертензия (криз) с психомоторным возбуждением; с трициклическими антидепрессантами - уменьшение гипотензивного действия и появление тахикардии, возбуждения, головных болей.
При сочетанном применении с леводопой - усиление противопаркинсонического действия, обусловленное торможением декарбоксилирования леводопы на периферии в результате действия метилдопы и повышением концентрации леводопы в ЦНС. Однако, если торможение декарбоксилирования преобладает в ЦНС, противопаркинсонический эффект леводопы снижается.
При совместном применении с ЛС, содержащими леводопу+карбидопу, возможно развитие ортостатической гипотензии. В этом случае после приема ЛС больные должны в течение 1-2 ч находиться в горизонтальном положении.
При применении с галоперидолом увеличивается вероятность развития деменции, с дигоксином (у пожилых) - СССУ.
Для усиления гипотензивного эффекта целесообразно одновременное применение с гидралазином, диуретиками и нифедипином.
При совместном применение с бета-адреноблокаторами возможно развитие ортостатической гипотензии, есть вероятность повышения АД.
Одновременное назначение адреностимуляторов, индометацина и др. НПВП уменьшает выраженность гипотензивного эффекта.
Комбинация с анксиолитическим ЛС (транквилизаторами) усиливает силу гипотензивного действия.
При защелачивании мочи во время приема метилдопы действие ее усиливается, при закислении - уменьшается. У больных, получающих метилдопу во время общей анестезии, возможно развитие коллаптоидного состояния (целесообразно прекращение ее приема за 7-10 дней до общей анестезии).
С осторожностью назначают больным, получающим метилдопу, ЛС для общей анестезии (фторотан или тиопентал натрий); этиловый эфир противопоказан.
Повышает токсичность солей Li+, гепатотоксичность пероральных контрацептивов.
Несовместим с резерпином, с осторожностью назначают с нейролептиками, хинидином, прокаинамидом, диакарбом.

Внутрь по 250 мг 2–3 раза в день (в течение первых 2 дней), затем суточную дозу можно увеличить или (реже) сократить на 250–500 мг; как правило, вводят дополнительную дозу вечером; обычная суточная доза 1–2 г.
Детям первоначально — по 10 мг/кг (не более 65 мг/кг) в сутки в 2–4 приема.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Гродзиский фармацевтический завод Польфа(Польша)

Отпускается по рецепту.

Всасывание из ЖКТ около 50%, C_max — через 2–6 ч (соответствует максимальному гипотензивному эффекту), длительность действия — 24 ч.

Симптомы: снижение АД, брадикардия, заторможенность, тремор, сонливость, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, атония кишечника.
Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, диализ, возможно назначение адреностимуляторов.

Применение при беременности возможно (по строгим показаниям).
В процессе лечения необходим контроль за функцией печени и картиной периферической крови.
Может маскировать повышение температуры тела при инфекционных заболеваниях.
Влияет на результаты определния мочевой кислоты, сыворочного креатинина и др.
Моча больных, получающих метилдопу, при хранении приобретает темный цвет.
При появлении положительного прямого теста Кумбса и гемолитической анемии требуется отмена препарата.
Картина крови может нормализоваться самостоятельно; иногда требуется назначение ГКС.
На время лечения исключить прием этанола.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.