Эндурацин (Endur-acin®)

1 таблетка ретард содержит никотиновой кислоты 500 мг; в полиэтиленовых флаконах по 100 шт.

Фармакологическое действие — антикоагулянтное, метаболическое, улучшающее микроциркуляцию, сосудорасширяющее, гиполипидемическое.

ИБС (хронические формы, состояние после перенесенного инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, атеросклеротический кардиосклероз, стабильная стенокардия напряжения и покоя); церебральный атеросклероз и энцефалопатия; атеросклероз артерий нижних конечностей с явлениями хронической артериальной недостаточности I-III степени; микроангиопатии (воспалительные, при склеродермии, синдром Рейно); гиперлипидемия (особенно у лиц с др. факторами риска ИБС (гиперлипидемии IIа, IIб и IV типов по ВОЗ, но при уровне общего холестерина крови до 7,8 ммоль/л (300 мг/дл), и/или триглицеридов до 4,6 ммоль/л (400 мг/дл), а также при изолированной или сочетанной гипоальфахолестеринемии — менее 1 ммоль/л (40 мг/дл).

Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.

Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).

Для парентерального применения: тяжелая артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.

Противопоказано.

C осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.

Противопоказания:

• для приема внутрь: детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).

• для парентерального применения: детский возраст.

Редко — покраснение кожи лица, сухость кожи, зуд, чувство жжения, головная боль. Возможно обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; транзиторное повышение активности трансаминаз; концентрации глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

Др. гиполипидемические средства (статины, фибраты) могут повысить риск развития миопатий. Возможно взаимодействие с гипотензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами.

Внутрь. Начальная доза — 500 мг 1 раз в сутки (1 табл.) в течение первой недели и 500 мг 2 раза (по 1 табл. утром и вечером) — во вторую неделю лечения. Начиная с третьей недели — по 500 мг 3 раза в сутки. По истечении 3 мес лечения необходимо провести биохимическое исследование крови. При недостаточном гиполипидемическом эффекте лечение продолжается в дозе 1,5–2 г/сут в течение 1–2 мес. При достаточном гиполипидемическом эффекте можно сделать месячный перерыв в лечении, после чего возобновить прием препарата по вышеописанной схеме на 2,5–3 мес. Оптимальная доза препарата — 1,5–2 г/сут. Для повышения уровня альфа-холестерина при изолированной гипоальфахолестеринемии — 1 г/сут. При умеренной дислипидемии у лиц с факторами риска, но без выраженной клиники ИБС — 0,5 –1 г/сут. При лечении стенозирующего атеросклероза артерий ног с явлениями хронической недостаточности II–III стадии — 3 г (по 2 табл. 3 раза в сутки).

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

«Эндуранс Продактс Ко», США
9914 СВ Тигард стрит, Тигард, ОР 97223-5244

По рецепту.

Никотиновая кислота нормализует содержание липопротеинов крови; снижает уровень общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов и повышает уровень ЛПВП; обладает антиатерогенным эффектом, вазодилатирующим действием (особенно в отношении мелких сосудов); улучшает микроциркуляцию; оказывает слабый антикоагулянтный эффект.

Всасывается в течение 6–8 ч, поскольку никотиновая кислота постепенно и равномерно высвобождается из таблетки. В течение первого часа всасывается около 50%, к восьмому часу — около 96%. Продукты деградации выводятся почками.

C осторожностью применять перорально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии).

C осторожностью применять парентерально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения).

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.

Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.

Дозу следует увеличивать постепенно (подбирать наименьшую эффективную) и принимать таблетки после еды; при сильном зуде, головной боли рекомендуется предварительный прием 0,125 г ацетилсалициловой кислоты. Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами.