Энвас (Envas)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Состав и форма выпуска
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит эналаприла малеата 5 или 10 мг; в блистере 10 шт., в упаковке 3 блистера.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — гипотензивное.
Блокирует АПФ и снижает превращение ангиотензина I в ангиотензин II.
Показания
Артериальная гипертония (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия.
Противопоказания к применению
Ангионевротический отек в анамнезе, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, гиперкалиемия, порфирия, одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (КК <60 мл/мин), беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано (на время лечения следует прекратить грудное вскармливание).
Применение при нарушениях функции печени
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение у детей
Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены.
Побочные действия
Артериальная гипотензия, ортостатический коллапс, ощущение сердцебиения, аритмия, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, депрессия, нарушения сна, головная боль, тошнота, диарея, боли в области живота, сухой кашель, мышечные спазмы, ангионевротический отек, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона; у больных с аутоиммунными заболеваниями — агранулоцитоз, обратимые нарушения функции почек.
Взаимодействие
Усиливает эффект других антигипертензивных средств.
Способ применения и дозы
Внутрь. При артериальной гипертензии: начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки, при недостаточном эффекте дозу увеличивают — до 10–20 мг/сут в 4 приема, максимальная суточная доза — 80 мг/сут, средняя поддерживающая доза — 5–10 мг/сут.
При хронической сердечной недостаточности: начальная доза — 2,5 мг/сут, поддерживающая доза — 10–20 мг/сут.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 8–15 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель
CADILA PHARMACEUTICALS, Ltd. (Индия)
Фармакодинамика
Ослабляет возбуждение ангиотензиновых рецепторов сосудистой стенки, коры надпочечников и т.д. Снижает ОПСС, постнагрузку, уменьшает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения, подавляет секрецию альдостерона в надпочечниках.
Фармакокинетика
Cmax достигается через 3–4 ч после приема. Равновесная концентрация создается на 3–4 сутки. T1/2 — 11 ч.
Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, нарушениями функции печени, тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза, гипертрофической кардиомиопатией, при потере жидкости и солей. В случае предшествующего лечения салуретиками, в частности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения эналаприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.
При длительном лечении эналаприлом необходимо периодически контролировать картину периферической крови. Внезапное прекращение приема эналаприла не вызывает резкого повышения АД.
При хирургических вмешательствах в период лечения эналаприлом возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует корригировать введением достаточного количества жидкости.
Перед исследованием функции паращитовидных желез эналаприл следует отменить.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы эналаприла.
Меры предосторожности
Для пациентов, ранее принимавших диуретики, начальная доза — 2,5 мг/сут. В случаях предшествующей терапии салуретиками необходимо компенсировать потерю жидкости и солей. С особой осторожностью назначают пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки, при нарушениях функции печени, аутоиммунных заболеваниях, потере жидкости и солей, совместно с иммунодепрессантами.
Отзывы