Гербион® Лаксана (Herbion Laksana)

В препарате содержатся активные компоненты: Сеннозиды А и B из экстракта листьев сенны.Дополнительные составляющие: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон, глицерол, безводный кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, пропиленгликоль, тальк, гипромеллоза, титана диоксид, красители.

Выпускается Гербион Лаксана в таблетках 15 мг, покрытых плёночной оболочкой. Таблетки расфасованы по 10 штук в блистеры, по 2 в упаковке.

Препарат обладает слабительным эффектом.

Основными показаниями к применению таблеток являются:

запоры, проявившиеся из-за изменения продуктов и режима питания;

запоры, которые обусловлены гипотонией или атонией толстой кишки, например, после родов и оперативных вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

Не рекомендован приём препарата при:

спастических запорах, кишечной непроходимости, ущемлённой грыже, прободной язве, кровотечениях ЖКТ;

высокой чувствительности к его компонентам;

острых и хронических воспалениях органов брюшной полости, например, при аппендиците, болезни Крона, язвенном колите, проктите и геморрое;

невыясненных болях в животе;

метроррагии;

нарушениях водно-электролитного обмена;

цистите;

возрасте 12 лет;

лактации, беременности;

галактоземии, дефиците лактазы Лаппа или синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Осторожности в лечении требуют состояния пациентов: наличие печёночной или почечной недостаточности, сахарного диабета и после полостных оперативных вмешательств.

Обычно этот препарат хорошо переносят различные группы пациентов, но в редких случаях возможно развитие разных нарушений в работе ЖКТ, аллергические реакции, изменение цвета мочи, протеинурия, гематурия, гиповолемия, гипокалиемия, гиперальдостеронизм. Не исключено проявление утомляемости, спутанности сознания и мышечных судорог.

Приём Гербион Лаксана вместе с тиазидными диуретиками, кортикостероидами и корнем солодки может повысить риск развития гипокалиемии. Такое состояние нередко возникает при длительном лечении и увеличивает чувствительность миокарда к эффекту сердечных гликозидов, что способны вызвать противоаритмические препараты.Отмечено нарушение абсорбции тетрациклинов.

Эти таблетки рекомендуется принимать внутрь, непосредственно перед сном. При этом лекарство проглатывают целиком, запивая жидкостью.Для взрослых пациентов и детей от 12 лет суточную дозировку устанавливают в пределах 1-2 таблеток. Хотя обычно подбор дозировки и продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. В течение суток можно принимать не больше 1,2 г препарата. Средний курс лечения составляет 1-2 недели, при необходимости терапия продлевается, с учётом назначения врача.

Место хранения таблеток должно быть сухим, прохладным, недоступным детям.

2 года.

KRKA (Словения)

Фармакодинамика. Таблетки Гербион® Лаксана - слабительное средство растительного происхождения, содержащее гидроксиантраценовые гликозиды и сеннозиды, стимулирующие перистальтику кишечника.

Слабительный эффект препарата обусловлен содержанием гидроксиантраценовых гликозидов и сеннозидами. Слабительным действием обладают 1,8-гидроксиантраценовые производные, образующиеся в результате метаболизма в толстой кишке. Сеннозиды и В- гликозиды не всасываются в тонкой кишке; в неизмененном виде попадают в толстую кишку, где они метаболизируются бактериями кишечной флоры до активных метаболитов - реинантронов. Реинантроны влияют на перистальтику толстой кишки, усиливая пропульсивные сокращения. При этом сокращается время контакта воды и электролитов со слизистой оболочкой кишечника, снижается их всасывание и, в результате, ускоряется прохождение по кишечнику его содержимого. Под действием реинантронов также усиливается секреция воды и электролитов в просвет кишечника за счет стимуляции активной секреции хлоридов. Благодаря задержке воды в просвете кишечника, содержимое кишечника размягчается и облегчается его выведение.

После приема внутрь сеннозиды практически не всасываются в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Гликозидные связи расщепляются в толстой кишке и образуют сеннидины, которые под действием бактериальных редуктаз конвертируются в реинантроны - активные метаболиты. Основное количество реинантронов (более 90%) выводятся кишечником в виде фармакологически неактивных полимеров. Оставшаяся часть реинантронов всасывается, но их биодоступность очень низкая (около 5%). Всосавшиеся реинантроны метаболизируются в печени. Частично выводятся кишечником в виде глюкуронидов, и частично - почками, что вызывает окрашивание мочи от желтокоричневого до красного цвета.

В случаях передозировки может развиваться боль в животе, рвота, диарея.Проводится симптоматическое лечение, также включающее восполнение электролитов и жидкости до полного восстановления электролитного равновесия.

Если у пациента во время приёма данного препарата развивается диарея, то причиной этого обычно является передозировка, что, соответственно, требует снижения дозирования.Частая или ежедневная потребность в слабительных средствах может указывать на серьёзное нарушение в организме, устранить которое поможет лечащий врач. Обычно бывает достаточно изменить рацион и ввести в него продукты, насыщенные растительными волокнами, больше жидкости. Также необходимо регулярное выполнение физических упражнений.Приём слабительных средств в большом количестве может вызвать привыкание, требующее постоянного повышения дозы препарата, что нередко приводит к нарушению водного и электролитного баланса, атонии кишечника.Хронический приём слабительных, в которых содержатся гидроксиантраценовые гликозиды, нередко приводит к пигментации толстого кишечника. Устранить это явление помогает полная отмена подобных препаратов.Изменение цвета мочи не указывает на развитие патологии. После прекращения лечения этот признак исчезает самостоятельно.Пациентам, которые страдают сахарным диабетом, нужно помнить, что в одной таблетке содержится 0,32 г лактозы. Поэтому это лекарство не рекомендовано к приёму людям с галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы или дефицитом лактазы Лаппа.