Гиалуронат натрия (SODIUM HYALURONATE)

Диагностическое.

Гиалуронат натрия применяют:

для проведения диагностики в офтальмологии;

при проведении операций на заднем и переднем сегменте глаза;

в качестве вспомогательного средства при лазерной терапии.

Средство вводят внутрисуставно при остеоартрите, для восполнения синовиальной жидкости.

Средство противопоказано к применению при наличии реакций особой чувствительности к активному компоненту.

Безопасность применения лекарства у детей не исследовалась. Следует соблюдать осторожность.

Пожилым людям лекарственное средство назначают с особой осторожностью. Корректировать дозировку не требуется.

При применении средства в офтальмологии могут возникнуть:

временное повышение внутриглазного давления после операции вследствие блокады трабекулярной сети (в течение 4-8 часов);

различные аллергические реакции на лекарственное средство.

Внутрисуставное использование лекарства может привести к развитию:

болезненных ощущений, чувства тепла;

припухлости сустава, покраснения вокруг сустава;

редко повышается температура тела.

Гиалуронат натрия при использовании в офтальмологии нельзя смешивать с катионными растворами. Также необходимо как можно тщательнее очищать канюлю, через которую ранее вводили катионные р-ры.Внутрисуставное введение вещества можно производить в комплексе с другими ПНВС и обезболивающими средствами.

Гиалуронат натрия назначают интраокулярно. Дозировку определяет лечащий врач, в зависимости от особенностей проводимой операции.Максимальное количество лекарства, которое можно ввести в переднюю камеру глаза составляет не более 1 мл, в заднюю камеру можно вводит от 2 до 4 мл препарата.Внутрисуставное введение средства проводится один раз в 7 дней. Курс лечения составляет 5 уколов.Лекарство вводят в полость коленного сустава, в суставную полость плечевого сустава, подакромиальную сумку или влагалище сухожилия, в другие синовиальные суставы.Перед введением препарата его рекомендуется нагреть до комнатной температуры. Дозировка зависит от выраженности проявления симптомов болезни.

Гиалган Фидия представляет собой стерильный, апирогенный, вязкий буферный водный раствор фракции натриевой соли гиалуроновой кислоты высокой степени очистки с молекулярной массой от 500 до 730 кДа. Гиалуроновая кислота — необходимый компонент экстрацеллюлярного матрикса, присутствует в высоких концентрациях в составе суставного хряща и синовиальной жидкости. Эндогенная гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость и эластичность синовиальной жидкости, а также она необходима для формирования протеогликанов в суставном хряще. При остеоартрозе отмечаются дефицит и качественные изменения гиалуроновой кислоты в составе синовиальной жидкости и хряща. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты на фоне дегенеративных изменений поверхности синовиального хряща и патологии синовиальной жидкости приводит к улучшению функционального состояния сустава. При использовании Гиалгана Фидия отмечается улучшение клинического течения остеоартроза на протяжении шести месяцев с момента лечения, наблюдается противовоспалительный и анальгетический эффект.

Натриевая соль гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении элиминируется из синовиальной жидкости в течение 2–3 дней. Фармакокинетические исследования показали быстрое распределение субстанции в синовиальной мембране. Наивысшие концентрации меченной гиалуроновой кислоты обнаружены в синовиальной жидкости и суставной капсуле, меньшие концентрации — в синовиальной мембране, связках и прилегающих мышцах.

Гиалуроновая кислота в составе синовиальной жидкости не подвергается значимым метаболическим изменениям. На экспериментальных моделях основной метаболизм происходит в околосуставных тканях и печени, экскреция в основном осуществляется почками.

В случае передозировки лекарственным средством будет наблюдаться усиление выраженности проявления побочных реакций. Терапия симптоматическая.

После проведения операции на глазах лекарство необходимо полностью ликвидировать, так как может возникнуть повышение внутриглазного давления.Перед введением Гиалуроната натрия его рекомендуется нагреть до комнатной температуры.У больных остеоартритом лекарство может привести к обострению воспалительного процесса. Следует устранить воспаление и продолжить терапию средством.Иногда после внутрисуставного введения гиалуроната некоторое время сохраняется болезненность сустава. Рекомендуется сохранять сустав в покое.