Кальция фолинат (Calcium folinate)

3
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:

Показания

Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в том числе при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

Противопоказания к применению

Мегалобластная анемия, обусловленная дефицитом цианокобаламина (витамина B12); повышенная чувствительность к кальция фолинату.

Побочные действия

Аллергические реакции (анафилактический шок, крапивница) - редко.

Бессонница, тревожность, депрессия при применении высоких доз, повышение частоты возникновения эпилептических приступов - редко.

Тошнота, диспепсия (при применении высоких доз). Лихорадка.

В комбинации с фторурацилом: часто - тошнота, рвота, диарея, дегидратация, требующая немедленной медикаментозной коррекции; токсическое поражение слизистых оболочек.

Особые указания

Раствор кальция фолината для инъекций или инфузий предназначен для однократного применения. Любые неиспользованные порции раствора следует уничтожать. Нельзя вводить интратекально. При интратекальном введении фолиновой кислоты после интратекальной передозировки метотрексатом возможен летальный исход.

Лечение метотрексатом и кальция фолинатом, а также фторурацилом и кальция фолинатом должен проводить квалифицированный врач-онколог при наличии необходимых средств контроля.

Применение кальция фолината может маскировать клиническую картину пернициозной или другой разновидности анемии, вызванной дефицитом витамина B12.

У пациентов с эпилепсией, получающих лечение фенобарбиталом, примидоном, фенитоином или сукцинимидами, имеется риск увеличения частоты эпилептических приступов из-за снижения в плазме крови концентраций противоэпилептических средств. В данном случае рекомендуется клинический мониторинг, контроль концентрации препаратов в плазме крови и, если необходимо, коррекция дозы противоэпилептических средств во время применения кальция фолината и после окончания курса терапии.

Кальция фолинат/фторурацил

При комбинированном применении фторурацила и кальция фолината токсическое действие фторурацила усиливается и риск развития токсических эффектов возрастает. Они могут быть дозолимитирующими. Особенно это касается пациентов пожилого возраста и ослабленных больных.

Кальция фолинат нельзя смешивать с фторурацилом при одновременном внутривенном введении (инъекция или инфузия).

У пациентов, получающих комбинированную терапию фторурацила с кальция фолинатом, следует контролировать концентрацию ионов кальция в плазме. При определении низких концентраций необходимо проводить сопутствующую терапию соответствующими препаратами кальция.

Кальция фолинат/метотрексат

Кальция фолинат не защищает от токсических эффектов негематологического характера во время терапии метотрексатом. Следует избегать применения высоких доз кальция фолината, поскольку это может приводить к снижению противоопухолевой активности метотрексата, особенно при опухолях ЦНС, когда наблюдается накопление кальция фолината после нескольких курсов лечения. В случае развития резистентности к метотрексату вследствие ухудшения функционирования мембранного транспорта также развивается резистентность к фолинату кальция, поскольку оба вещества переносятся одной и той же транспортной системой.

При возникновении клинических проявлений токсичности или отклонений показателей в лабораторных анализах всегда должна учитываться вероятность применения пациентом других лекарственных средств, которые взаимодействуют с метотрексатом (например, препараты, которые могут влиять на элиминацию метотрексата или связываться с белками плазмы крови).

При работе с кальция фолинатом необходимо соблюдать правила обращения с цитотоксическими веществами. Загрязненную препаратом поверхность рекомендуется обработать разбавленным раствором гипохлорита натрия (содержащим 1 % хлора). При попадании препарата на кожу следует немедленно произвести обильное промывание кожи водой с мылом или раствором натрия гидрокарбоната; при попадании в глаза - оттянуть веки и производить промывание глаза (глаз) большим количеством воды в течение 15 минут. Остатки препарата, все инструменты и материалы, которые использовались для приготовления растворов для инъекции и инфузии, должны уничтожаться в соответствии со стандартной больничной процедурой утилизации отходов цитотоксических веществ, с учетом действующих нормативных актов уничтожения опасных отходов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении кальция фолината не наблюдалось влияния на способность управлять транспортными средствами и на занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

6 аналогов

Дализол
Отпуск: По рецепту Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Кальциумфолинат-Эбеве
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Кальция фолинат-ВИАЛ
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Санфицинат
Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Фолинат кальция
Отпуск: По рецепту Класс: Витамины и витаминоподобные средства
Очень плохо0 отзывов
Плохо0 отзывов
Нормально1 отзыв
Хорошо0 отзывов
Отлично0 отзывов
Светлана
4 сентября 2019 в 02:52
0
Нормально
Этот препарат нельзя применять без консультации с врачом. Когда маме его назначал онколог, то объяснил, что следовало дождаться результатов анализов, так как этот препарат нельзя применять при анемии, при дефиците витамина В 12 и ещё существует ряд нюансов и предостережений, оценить которые может только специалист. Покупать в аптеке, а затем доставлять в больницу мне приходится его только в специальной сумке-холодильнике, так как температура хранения 2-8 градусов выше нуля. И всё равно перед тем, как применять его для капельницы, я советовала бы проверять прозрачна ли жидкость в ампуле, если же она мутнеет или хлопьями, значит препарат испорчен и к применению противопоказан. Мама пережила уже три курса химиотерапии, составляющим которой является "Кальция Фолинат". Как побочное явление могу назвать тошноту и рвоту, но оно снимается другими препаратами, которые одновременно с химиотерапией выписывает врач-онколог. Также, на вторые или третьи сутки, у неё появлялась диарея, которую тоже удалось снять препаратом, предназначенным в этой ситуации.

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Восторженный Осьминог
Восторженный Осьминог
Ваша оценка
О препарате