Каптоприл-Акри® (Captopril-Akri)

1 таблетка содержит каптоприла 0,025 или 0,05 г; в упаковке 40 и 28 или 40 шт. соответственно.

Фармакологическое действие — антигипертензивное.

Блокирует АПФ, угнетает образование ангиотензина II, замедляет инактивацию брадикинина.

Артериальная гипертония (в т.ч. реноваскулярная, у больных сахарным диабетом); хроническая сердечная недостаточность.

Беременность, период лактации, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ.

Следует иметь в виду, что применение каптоприла во II и III триместрах беременности может вызывать нарушения развития и гибель плода. При установленной беременности каптоприл следует немедленно отменить.

Каптоприл выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности.

С осторожностью следует применять при состоянии после трансплантации почек, почечной недостаточности.

При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.

Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия у пациентов с почечной недостаточностью.

Противопоказан в возрасте до 18 лет. Применение каптоприла у детей возможно только в случае неэффективности других препаратов.

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Артериальная гипотензия, тахикардия, сухой кашель, нарушение вкуса, стоматит, диспептические явления, боли в животе, увеличение активности ферментов печени, холестаз, панкреатит, протеинурия, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме, гиперкалиемия, ацидоз, нейтропения, анемия, тромбоцитопения, ангионевротический отек, бронхоспазм, лимфаденопатия, фоточувствительность, парестезии, признаки гепатоцеллюлярного повреждения, фоточувствительность, зуд, сыпь.

Гипотензию усиливают диуретики, вазодилататоры (при одновременном применении с нитроглицерином и др. нитратами необходимо рассмотреть вопрос о сокращении их дозы), ганглиоблокаторы и бета-адреноблокаторы, пролонгирует — клонидин, снижают — индометацин и др. НПВС. Аллопуринол увеличивает риск развития нейтропении и/или синдрома Стивенса-Джонсона, иммунодепрессанты — возникновение гематологических нарушений. Повышает уровень гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, препаратов или добавок калия, калийсодержащих заменителей соли.

Внутрь. Взрослым: при артериальной гипертонии — 0,025 г 2–3 раза в сутки или 0,0125 г 2 раза в сутки (до 0,1 г в сутки в 1–2 приема); если через 1–2 нед удовлетворительных показателей АД не достигается, следует дополнительно назначить тиазидный диуретик. Максимальная суточная доза — 0,2 г.

Хроническая сердечная недостаточность — 0,00625–0,0125 г 3 раза в сутки с постепенным (по мере необходимости) увеличением дозы до 0,025 г 3 раза в сутки; при почечной недостаточности (Cl креатинина не менее 30 мл/мин/1,73 м² ) — 0,075–0,1 г в сутки. При более выраженной степени нарушений функции почек (Cl креатинина менее 30 мл/мин/1,73 м² ) начальная доза — не более 0,0125 мг в сутки (возможно постепенное увеличение, но до меньших, чем обычно, доз).

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, АО (Россия)

Снижает тонус артериол и венозных сосудов, ОПСС, АД, уменьшает постнагрузку, давление в правом предсердии и в малом круге кровообращения.

Быстро абсорбируется из ЖКТ. C_max достигается через 1 ч после приема. Связывание с белками плазмы — 25–30%. Биотрансформируется в печени. Т_1/2 — менее 3 ч. Более 95% принятой дозы выводится почками (в неизмененном виде — 40–50%). При нарушении функции почек Т_1/2 увеличивается до 3,5–32 ч.

При приеме может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.

Перед началом терапии и регулярно в процессе лечения следует контролировать функцию почек. С осторожностью назначают при заболеваниях почек в анамнезе из-за повышенного риска развития протеинурии. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью применяют под тщательным медицинским контролем.