Клиндафер® (Clindafer)

1 капсула содержит клиндамицина 150 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 упаковки.

Фармакологическое действие — бактериостатическое, антибактериальное.

Нарушает синтез белка в микробной клетке. Активен в отношении аэробных кокков — Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, в т.ч. пенициллиназопродуцирующих штаммов, Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae (за исключением Enterococcus faecalis); аэробных неспорообразующих бактерий — Corynebacterium diphtheriae; аэробных спорообразующих бактерий — Bacillus anthracis; анаэробных спорообразующих бактерий — Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., а также Mycoplasma spp.

Инфекции тяжелого течения — пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, остеомиелит, эндометрит, аднексит; гнойные инфекции кожи, мягких тканей, ран; перитонит, сепсис. Профилактика перитонита и внутрибрюшинных абсцессов после перфорации или травмы кишечника (в комбинации с аминогликозидами). Инфекции, вызванные штаммами стафилококка и др. грамположительных микроорганизмов, резистентных к пенициллину (антибиотик резерва).

Гиперчувствительность (в т.ч. к линкомицину), выраженные нарушения функции печени или почек, беременность, кормление грудью.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, эзофагит, редко — транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, псевдомембранозный колит (при длительном приеме в высоких дозах).

Аллергические реакции: очень редко — крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, лихорадка, в единичных случаях — анафилактический шок.

Прочие: редко — нарушение функции почек, повышение уровня билирубина в крови.

Несовместим с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, ампициллином, фенитоином, барбитуратами, аминофиллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.

Проявляет антагонизм с эритромицином и хлорамфениколом.

Усиливает действие конкурентных миорелаксантов.

При одновременном применении с опиоидными (наркотическими) анальгетиками возможно усиление вызываемого ими угнетения дыхания (вплоть до апноэ).

Одновременное назначение с противодиарейными ЛС, снижающими моторику ЖКТ, увеличивает риск развития псевдомембранозного колита.

Аминогликозиды расширяют спектр противомикробного действия; усиливает (взаимно) эффект рифампицина.

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды. Взрослым 4 раза в сутки с интервалом 6 ч в разовой дозе 150–300 мг, при тяжелых инфекциях до 300–450 мг; суточная доза 600–1200 мг, максимальная суточная доза — 1800 мг.

Детям массой тела не менее 22,5 кг в дозе 8–16 мг/кг/сут, при тяжелых инфекциях — 16–20 мг/кг/сут (максимальная суточная доза) в 3–4 приема.

Длительность лечения 7–14 дней, при коксиеллезе, остеомиелите — 1 мес и более, в зависимости от переносимости и эффективности.

В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Брынцалов-А ЗАО

Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 нед после прекращения лечения (3-15% случаев); проявляется диареей, лейкоцитозом, лихорадкой, болями в животе (иногда сопровождающимися выделением с каловыми массами крови и слизи). При возникновении этих явлений в легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина в дозе 125-500 мг 4 раза/сут, или бацитрацина в дозе 25 тыс.ЕД 4 раза/сут в течение 7-10 дней, или метронидазола по 500 мг 3 раза/сут. Нельзя применять ЛС, тормозящие перистальтику кишечника.

Безопасность применения препарата у новорожденных не установлена. Раствор содержит бензиловый спирт, который может привести к развитию синдрома удушья у недоношенных детей. По "жизненным" показаниям новорожденным назначают в дозе 15-20 мг/кг/сут в 3-4 приема, в некоторых случаях может быть эффективной и меньшая доза.

При длительной терапии детей необходим периодический контроль формулы крови и функционального состояния печени.

При назначении препарата в высоких дозах необходим контроль концентрации клиндамицина в плазме.

Не следует назначать для лечения менингита.

Быстрое в/в введение может привести к развитию острой недостаточности ЛЖ и снижению АД.