Комбитропил® (Combitropil)

5
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:

Фармакологические группы:

Международный классификатор болезней (МКБ-10):

Описание лекарственной формы

Капсулы желатиновые, размер № 0, белого цвета; содержимое капсул — порошок белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, ноотропное, антигипоксическое.

Показания

  • Нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемическом инсульте, в период долечивания после геморрагического инсульта, после ЧМТ);

  • энцефалопатии различного генеза;

  • коматозные и субкоматозные состояния после интоксикаций и травм головного мозга;

  • заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций;

  • лабиринтопатии различного генеза (сопровождающиеся головокружением, шумом в ушах, нистагмом, тошнотой и рвотой), синдром Меньера;

  • депрессия;

  • психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;

  • астения психогенного происхождения;

  • профилактика мигрени и кинетозов;

  • нарушение памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;

  • отставание интеллектуального развития у детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: раздражительность, нарушение сна, головная боль, тремор конечностей.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боли в эпигастрии, сухость во рту.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Взаимодействие

Комбитропил® усиливает эффекты ЛС, угнетающих ЦНС, этанола, а также ноотропных и гипотензивных средств.

Улучшает переносимость антипсихотических ЛС (нейролептиков) и трициклических антидепрессантов.

Вазодилатирующие ЛС усиливают действие Комбитропила®.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Взрослым — по 1–2 капс. 3 раза сутки в течение 1–3 мес в зависимости от тяжести заболевания.

Детям в возрасте старше 5 лет — по 1–2 капс. 1–2 раза в сутки в течение 1–3 мес.

Курсы лечения проводят 2–3 раза в год.

При хронической почечной недостаточности (Cl креатинина <60 мл/мин) необходимо снижение дозы или увеличение интервала между приемами препарата.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакодинамика

Обладает выраженным антигипоксическим (взаимно потенцированным компонентами), ноотропным и сосудорасширяющим действием. Способствует значительному повышению кровотока в мозге.

Пирацетам — ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.

Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения.

Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов.

Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает α- и β-активность, снижает δ-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.

Улучшает межнейронную передачу и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Эффект развивается постепенно. Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.

Терапевтический эффект пирацетама проявляется через 1–6 ч.

Циннаризин — селективный БКК, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает его содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (в т.ч. эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин, серотонин).

Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывает существенного влияния на АД.

Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.

У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов.

Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных составляющих препарата.

Фармакокинетика

Препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ.

Пирацетам

Всасывание

Биодоступность пирацетама — 95%. Сmax пирацетама достигается через 2–6 ч.

Распределение

Пирацетам не связывается с белками плазмы крови. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Накапливается в мозговой ткани через 1–4 ч после приема внутрь. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей.

Метаболизм и выведение

Пирацетам практически не метаболизируется. T1/2 пирацетама из плазмы крови — 4,5 ч, T1/2 из головного мозга — в среднем 7,7 ч. Выводится преимущественно почками (более 95% принятой дозы за 30 ч).

Циннаризин

Всасывание

Сmax циннаризина достигается через 1–4 ч.

Распределение

Cmax циннаризина через 1–4 ч отмечают не только в крови, а также в печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозге. Связывание с белками плазмы крови — 91%.

Метаболизм и выведение

Циннаризин полностью метаболизируется в печени (путем дезалкилирования). T1/2 циннаризина — 4 ч. Выводится в виде метаболитов (1/3 — почками с мочой, 2/3 — через кишечник с калом).

Передозировка

Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Особые указания

В период лечения следует контролировать функцию печени.

В начале лечения пациенту следует воздерживаться от приема алкоголя.

Ввиду содержания циннаризина препарат может вызвать положительную реакцию при проведении допинг-теста у спортсменов.

Препарат следует с осторожностью применять при повышенном внутриглазном давлении.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Характеристика

Комбинированный препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.

5 аналогов

НооКам
Класс: Ноотропы в комбинациях
Омарон®
Отпуск: По рецепту Класс: Ноотропы в комбинациях
Пирацезин®
Отпуск: По рецепту Класс: Ноотропы
Фезам®
Отпуск: По рецепту Класс: Ноотропы в комбинациях
Фесцетам
Отпуск: По рецепту Класс: Ноотропы в комбинациях
Очень плохо0 отзывов
Плохо0 отзывов
Нормально0 отзывов
Хорошо0 отзывов
Отлично2 отзыва
Ирина
24 июля 2019 в 22:03
0
Отлично
Меня беспокоят частые и продолжительные головные боли, которые не берут ни одни обезболивающие таблетки. Невролог толком диагноз не поставил, то ли ВСД, то ли мигрень. Назначал пить Фезам. Фезам по составу такой же как и Комбитропил, только Комбитропил российского производства и по стоимости в два раза дешевле. Упаковка с таблетками 30 штук стоит около 77 рублей в апреле 2018 года.
Пить его назначили курсом в два месяца.
Самое главное его действие, описываемое как побочный эффект, который заметен с первого дня приема - это сонливость. Спится с него очень хорошо и долго. При приеме Комбитропила я спать могу по 10-12 часов в сутки. К тому же прошла нервозность, головные боли уменьшились, голова ясная. Препарат мне очень помогает, пью его курсами два раза в год.
Максим
28 ноября 2019 в 04:32
0
Отлично
Пережил сильнейшую депрессию, в связи с этим и алколкоголизм и наркотики. Было нарушение речи, спал по 20 часов, думать было невозможно. Постоянные панические атаки. Начал принимать комбитропил спустя 2 лет мучений, через месяц я новый человек. Пропало все что было, мозг восстановился, панические атаки не наблюдаются. Прибавил в весе т. к улучился аппетит. Жизнь пошла вверх, после стремительного падения!

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Неискушенная Каракатица
Неискушенная Каракатица
Ваша оценка
О препарате