Маниглид® (Maniglide)

1 таблетка содержит глибенкламида 5 мг; во флаконах по 120 шт., в картонной пачке 1 флакон; или в банках темного стекла по 50, 100 и 120 шт., в картонной пачке 1 банка; или в пластиковых контейнерах по 100, 120 и 150 шт., в картонной пачке 1 контейнер; или в контурной ячейковой упаковке 10 и 20 шт.; или в контурной ячейковой упаковке 10 шт. или 20 шт., в картонной пачке 2 и 5 упаковок или 1 и 2 упаковки соответственно.

Гипогликемическое.

Производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы.

Сахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии.

Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, прекома, кома, декомпенсация сахарного диабета при инфекционных заболеваниях, травмах, ожогах, оперативных вмешательствах, тяжелые нарушения функции почек и печени, беременность, кормление грудью.

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют у пациентов с патологией печени (в т.ч. в анамнезе).

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют у пациентов с патологией почек (в т.ч. в анамнезе).

Для пожилых пациентов начальная доза составляет 1 мг/сут.

Аллергические реакции, тошнота, диарея, холестаз, нарушение функции печени, головная боль, головокружение, астения, нарушение кроветворения (вплоть до развития панцитопении), фотосенсибилизация.

Гипогликемическое действие усиливается при одновременном применении с хлорамфениколом, флуконазолом, сульфаниламидными препаратами (в т.ч. с ко-тримоксазолом), НПВС, производными кумарина, гепарином, гиполипидемическими средствами, ингибиторами МАО, каптоприлом, эналаприлом, циметидином, ранитидином, доксепином, фенфлурамином, метилдофой, нортриптилином. Ослабляется — при одновременном применении барбитуратов, рифампицина, тиазидных диуретиков, симпатомиметиков, хлорпромазина, глюкокортикоидов, изониазида, эстрогенов, пероральных контрацептивов, фенитоина, гормонов щитовидной железы, диазоксида, ацетазоламида, индометацина, салуретиков. Усиливает действие снотворных средств. Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.

Внутрь, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости, за 20–30 мин до еды, начальная доза — 2,5 мг 1–3 раза в сутки, при необходимости дозу постепенно повышают на 2,5 мг/нед до достижения компенсации углеводного обмена. Поддерживающая суточная доза — 5–10 мг, максимальная — 15 мг. Для пожилых пациентов начальная доза — 1 мг/сут.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

После приема внутрь глибенкламид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет более 95%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выводится из организма в основном в виде метаболитов с мочой - 95% и с желчью. T1/2 - около 10 ч.

С осторожностью применяют у пациентов с патологией печени и почек (в т.ч. в анамнезе), а также при лихорадочных состояниях, нарушениях функции надпочечников, щитовидной железы, при хроническом алкоголизме.

Во время терапии необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и суточной экскреции глюкозы с мочой.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

Пациентам, принимающим глибенкламид, следует воздерживаться от приема алкоголя. В случае употребления алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, а также выраженной гипогликемии.

Прием алкоголя может спровоцировать гипогликемию.