Неместран (Nemestran®)

1 капсула содержит гестринона- 2,5 мг; 

в блистере 8 шт., в коробке 1 блистер.

Синтетический стероидный гормон, являющийся производным 19-нортестостерона. В зависимости от тестируемой модели проявляет как антипрогестиновую, так и прогестиновую активность. Обладает антигонадотропным, антиэстрогенным и слабым андрогенным действием.

Гестринон оказывает ингибирующее влияние на ткань эндометрия. Считается, что его действие связано с прямым подавлением механизма синтеза - высвобождения гипофизарных гонадотропинов и с прямым антагонистическим воздействием на ткань эндометрия.

Эндометриоз (включая осложненный бесплодием).

— беременность;

— период лактации;

— острая сердечная недостаточность;

— почечная или печеночная недостаточность;

— нарушения обмена веществ и/или указания на тромбофлебит в анамнезе при лечении препаратами, содержащими эстрогены и/или прогестагены;

— гиперчувствительность к любому компоненту препарата Неместран;

С осторожностью: мигрень.

Неместран абсолютно противопоказан при беременности и в период кормления грудью. При обнаружении беременности прием препарата должен быть прерван, так как в опытах на животных было показано, что препарат обладает эмбриотоксическим действием, хотя и в дозах, значительно превышающих дозы, применяемые в клинической практике.

Противопоказание: почечная недостаточность.

-Кровянистые выделения из влагалища, 

-Акне, 

-Себорея, 

-Задержка жидкости в организме, прибавление массы тела, 

-Гирсутизм, 

-Изменение голоса, 

-Головная боль, 

-Приливы, 

-Нервозность, 

-Депрессия, 

-Судороги, 

-Изменение аппетита, 

-Транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, 

-Изменение либидо, 

-Уменьшение объема молочных желез.

Эффект снижают индукторы микросомального окисления (противоэпилептические средства, рифампицин); несовместим с пероральными контрацептивами.

Внутрь, по 1 капс. (2,5 мг) 2 раза в неделю в течение 6 мес; первую капсулу принимают в 1-й день менструации, вторую — на 4-й день, затем принимают по тем же 2 дням недели на протяжении курса лечения.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

После приема внутрь разовой дозы 2,5 мг C_max достигается через 2 ч. Устойчивая концентрация при повторном приеме отмечается на третьи сутки. Кумуляция препарата не отмечена. T_1/2 — 27 ч. Выводится 40–45% с мочой и 30–35% с калом.

 В случаях приема большого количества препарата необходимо произвести промывание желудка.

Неместран в рекомендуемой дозе может подавлять овуляцию, но возможность наступления беременности при проведении лечения сохраняется. Это означает, что Неместран не может считаться контрацептивом. Поскольку одновременное назначение гормональных контрацептивов может повлиять на активность Неместрана, на протяжении всего периода лечения должны использоваться барьерные методы контрацепции. Лечение должно начинаться строго с первого дня менструального цикла.

Для обеспечения максимальной эффективности необходимо строго придерживаться схемы лечения.

В связи с возможной задержкой жидкости при лечении Неместраном пациенты с сердечной и почечной недостаточностью требуют особого наблюдения. Рекомендуется регулярно контролировать уровни ACT, АЛТ и липидов у пациенток с гиперлипидемией, а также уровень сахара крови у больных сахарным диабетом.