Нибентан (Nibentan)

1 мл раствора для инфузий содержит нибентана- 10 мг, натрия цитрата для инъекций- 4,96 мг, кислоты лимонной- 1,28 мг; 

в ампулах по 2 мл, в коробке 1 или 5 ампул.

Антиаритмическое.

Антиаритмическое средство III класса. Избирательно удлиняет 2-3 фазу потенциала действия (замедляет реполяризицию). Увеличивает эффективный рефрактерный период предсердий и желудочков, функциональный рефрактерный период AV узла, системы Гиса-Пуркинье и желудочков. Не влияет на автоматизм синусного узла, на внутри- и межпредсердную, AV и внутрижелудочковую проводимость. Способствует появлению на ЭКГ дополнительного зубца U, одновременно со снижением амплитуды зубца Т и увеличением интервала QT.

-Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, 

-Пароксизмальная форма мерцания и трепетания предсердий.

• Брадикардия .

• Удлинение интервала QT _с более 440 мсек.

• Гипокалиемия.

• Гипомагниемия.

• Беременность.

• Кормление грудью.

• Детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

С осторожностью:

• Предсердные, желудочковые экстрасистолы и пароксизмы неустойчивой желудочковой тахикардии.

• Острый инфаркт миокарда (высокий риск аритмогенных эффектов).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): возникновение или учащение желудочковых аритмий, в т.ч. полиморфная желудочковая тахикардия типа «torsade de pointes», замедление сердечного ритма.

Со стороны органов ЖКТ: нарушение вкуса (появление кислого или металлического привкуса во рту).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, двоение в глазах.

В/в медленно (в течение 3–5 мин) при мерцании и трепетании предсердий, суправентрикулярных тахиаритмиях — из расчета 0,125 мг/кг; при отсутствии эффекта через 15 мин введение препарата следует повторить в той же дозе (под контролем ЭКГ в течение 12–24 ч). Дозу препарата разводят в 20 мл изотонического раствора.

В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

В экспериментах на животных после в/в введения быстро распределяется по органам и тканям, в следовых количествах проникает через гематоэнцефалический барьер. Интенсивно метаболизируется. Т _1/2 - 4,1 ч.

Введение препарата сопровождается появлением на ЭКГ дополнительного зубца U, снижением амплитуды зубца Т и увеличением интервала Q-T(U)_c.

Введение препарата прекращают при восстановлении синусового ритма, появления побочных эффектов или увеличении интервала Q-T до 0,5 с и более. При развитии аритмогенного эффекта необходимо в/в введение препаратов калия или магния, проведение учащающей стимуляции сердечной деятельности (укорочение интервала Q-T). При невозможности последней показано в/в введение бета-адреностимуляторов, атропина.