Нитросорбид-Русфар (Nitrosorbide-Rusphar)

4
Отпуск:
Без рецепта
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Категория риска для беременных:
C — по FDA США
B1 — по TGA Австралии
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 таб.
изосорбида динитрат 10 мг

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - банки (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладких мышц. Под влиянием изосорбида динитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.

Действие изосорбида динитрата связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим действием. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением.

Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Показания

Купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), некоторые формы легочной гипертензии, легочного сердца (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания к применению

-Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст., диастолическое АД менее 60 мм рт.ст.), 

-Коллапс, 

-Шок, 

-Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией, 

-Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, 

-Констриктивный перикардит, 

-Тампонада сердца, 

-Токсический отек легких, 

-Состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (в т.ч. геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма), 

-Закрытоугольная глаукома, 

-Одновременный прием силденафила (ингибитора ФДЭ), 

-Повышенная чувствительность к нитратам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение изосорбида динитрата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, преходящая гиперемия лица, ощущение жара, артериальная гипотензия; в отдельных случаях - усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: сонливость, нечеткость зрения; редко - ишемия мозга и коллапс.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Взаимодействие

При одновременном применении с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция изосорбида динитрата.

При одновременном применении антигипертензивных средств, периферических вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, антипсихотических средств (нейролептиков), трициклических антидепрессантов, ингибиторов ФДЭ, этанола возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с симпатомиметическими средствами возможно снижение антиангинального эффекта изосорбида динитрата.

При одновременном применении с дигидроэрготамином возможно повышение концентрации и усиление действия дигидроэрготамина.

При одновременном применении с норэпинефрином уменьшается терапевтическое действие норэпинефрина.

При одновременном применении с силденафилом возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда.

Способ применения и дозы

Внутрь. Для купирования приступа стенокардии таблетку следует разжевать и подержать под языком. Для профилактики приступа стенокардии — в начальной дозе 0,01 г 4–5 раз в сутки, затем при необходимости с 3–5 дня лечения дозу можно увеличить до 0,06–0,12 г.

В составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности — по 0,01–0,02 г 3–4 раза в сутки.

Курс лечения устанавливают индивидуально. При приеме препарата в течение нескольких недель отмену следует производить с постепенным уменьшением дозы до прекращения лечения.

Препарат можно применять в виде монотерапии и в комбинации с сердечными гликозидами, диуретиками, бета-адреноблокаторами, БКК или ингибиторами АПФ.

Условия хранения

В сухом, прохладном, защищенном от света месте, вдали от источников огня.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакокинетика

При приеме внутрь после всасывания из ЖКТ изосорбид динитрат подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. При буккальном применении изосорбид динитрат быстро всасывается, Cmax активного вещества в плазме достигается через 5-6 мин.

Метаболизируется с образованием активного метаболита изосорбида-5-мононитрата, T1/2 которого составляет 5 ч, а также изосорбида-2-мононитрата с T1/2 2.5 ч.

T1/2 изосорбида динитрата, в зависимости от применяемой лекарственной формы, варьирует от 20 мин до 4 ч. Выводится почками и через кишечник.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения, с аортальным и/или митральным стенозом; у пациентов, склонных к ортостатической гипотензии; у пожилых пациентов. В период лечения, особенно в случае постепенного увеличения дозы, необходим контроль АД и ЧСС.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, т.к. при регулярном применении изосорбид динитрат снижает способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

14 аналогов

Аэросонит
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Динисорб
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Изакардин®
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Изо Мак ретард
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Изо Мак спрей
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Изокет®
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Изолонг
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Изосорбид динитрат
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Кардикет®
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Кардикс®
Отпуск: По рецепту Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нисоперкутен
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитросорбид
Отпуск: Без рецепта Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Нитросорбида таблетки
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
ТД-спрей Изо Мак
Класс: Нитраты и нитратоподобные средства
Очень плохо0 отзывов
Плохо0 отзывов
Нормально0 отзывов
Хорошо1 отзыв
Отлично0 отзывов
Елена К.
18 мая 2019 в 09:37
0
Хорошо
Не могу ни заметить, что лично у меня начинает давить на виски после приема Нитроглицерина, а Нитросорбит никаких побочных реакций не вызывает.

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Нежная Капибара
Нежная Капибара
Ваша оценка
О препарате