Рифапекс (Rifapex)

3
Действующее вещество:
Список взаимодействия ЛС:
Категория риска для беременных:
C — по FDA США
Классификатор АТХ:

Фармакологические группы:

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
рифапентин 150 мг
вспомогательные вещества: МКЦ (RANQ PH 102); карбоксиметилкрахмал натрия; крахмал прежелатинизированный; натрия аскорбат; натрия лаурилсульфат; динатрия эдетат; гипролоза (Klucel EXF); кремния диоксид коллоидный (Aerosil 200); кальция стеарат
оболочка: гипромеллоза (Methocel E5 LVP); гипромеллоза (Methocel E5 LVP); макрогол 4000; титана диоксид; тальк; краситель железа оксид красный (Sicopharm Red 30); симетикона эмульсия (30%)

в стрипе 8 шт.; в пачке картонной 1 или 8 стрипов; или в пакетах ПЭ по 100 и 500 шт.; в контейнере из ПЭ 1 пакет.

Фармакологическое действие

Рифапентии является производным рифамицина и обладает примерно таким же профилем микробиологической активности, как рифампиции, ингибирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу в чувствительных штаммах Mycobacterium tuberculosis, но не в клетках млекопитающих. В пределах терапевтических концентраций рифапентин проявляет бактерицидное действие как против внеклеточных, так и внутриклеточных бактерий М. tuberculosis.

При лечении туберкулеза резистентные бактерии, присутствующие в небольшом количестве среди большой популяции чувствительных микроорганизмов, могут быстро размножиться и стать преобладающими. Следует определять чувствительность изолятов М. tuberculosis к изониазиду, рифампицину, пиразинамиду, зтамбутолу, рифапентину и к другим противотуберкулезным препаратам. Если результаты тестов свидетельствуют о резистентности к любому из этих препаратов и пациент не отвечает на лечение, то необходимо изменить режим терапии. Существует высокий уровень перекрестной резистентности М.tuberculosis между рифапентином и другими рифамицинами, тогда как бактерии M.tuberculosis, резистентные к рифампицину и рифапентину не обладают перекрестной резистентностью к другим противотуберкулезным препаратам нерифамицинового ряда, таким как изониазид и стрептомицин.

Показания

  • назначается в комплексной терапии, в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами, не принадлежащими к группе рифамицина.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к рифамицинам;

  • заболевания печени и желудочно-кишечного тракта в острой фазе;

  • беременность;

  • период лактации;

  • тромбофлебит;

  • дети до 12 лет;

С осторожностью:

  • у пациентов с выраженным атеросклерозом;

  • при носительстве гепатита В и С.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Применять с осторожностью при носительстве гепатита В и С.

Противопоказан при заболеваниях печени в острой фазе.

Применение у детей

Противопоказан детям до 12 лет.

Побочные действия

Аллергические реакции: лихорадка, дерматит, эозинофилия, анафилактический шок.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея. Повышение активности "печеночных" трансаминаз, лекарственный гепатит, желтуха.

Со стороны системы крови: тромбоцитопения, лейкопения, анемия.

Взаимодействие

Рифапентин индуцирует ферменты системы цитохрома Р450; ускоряет метаболизм лекарственных средств.

Пиразинамид замедляет выведение рифапентина.

Изониазид с рифапентином, протионамид с рифапентином - синергисты; при их сочетании повышается антимикробная активность.

Не рекомендуется одновременное назначение рифапентина с ПАСК, т.к. ПАСК нарушает всасывание рифапентина.

Пациентам, принимающим антациды, рекомендуется принимать рифапентин не менее чем за 1 ч или спустя 2 ч после приема антацидов.

Одновременный прием алкоголя может увеличить риск поражения печени.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, 1 раз в сутки.

Суточная доза рифапентина — 10 мг/кг массы тела 2–3 раза в неделю.

Одновременно с рифапентином в острой фазе лечения назначают противотуберкулезные препараты первого ряда (изониазид, этамбутол, пиразинамид) в дозах, соответствующих инструкциям по применению этих препаратов.

При необходимости в/м вводится стрептомицин, или при устойчивости к нему, канамицин.

При непереносимости одного из препаратов, назначаемых с рифапентином, его можно заменить на протионамид, циклосерин или левофлоксацин.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакокинетика

Биодоступность после приема одной дозы 600 мг составляет 70%. После приема 600 мг максимальная концентрация рифапентина в плазме достигается через 5-6 ч. Степень связывания с белками плазмы рифапентина и его активного метаболита 25-дезацетилрифапентина составляет 97.7 и 93.2 % соответственно. С мочой экскретируется 17% рифапентина и родственных соединений. Период полувыведения рифапентина составляет приблизительно 14-17 часов.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит, желтуха, тромбоцитопения, лейкопения, анемия.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, назначение желчегонных препаратов, диуретиков.

Особые указания

Рифапентин может придавать красновато-оранжевый цвет моче, коже и секретируемым жидкостям.

Пациентам, принимающим рифапентин, не следует носить контактные линзы. Во время лечения рифапентином необходимо: ежемесячное проведение анализов крови, мочи; определение активности "печеночных" трансаминаз; билирубина прямого и непрямого.

Клинический материал для культивирования микобактерий и определения их чувствительности необходимо брать до начала лечения, а также в процессе лечения после двух-трехдневного перерыва в лечениии с целью мониторинга терапевтического ответа.

Рифапентин нельзя комбинировать с препаратами, принадлежащим к группе рифамицина. Пероральные контрацептивы в комбинации с рифапентином малоэффективны. Следует использовать другие средства контрацепции.

При назначении преднизолона, сердечных гликозидов (производных наперстянки), феназепама совместно с рифапентином, следует учитывать снижение концентрации этих препаратов.

1 аналог

Пентакокс®
Отпуск: По рецепту
Очень плохо0 отзывов
Плохо0 отзывов
Нормально1 отзыв
Хорошо0 отзывов
Отлично0 отзывов
Елена
5 марта 2020 в 23:07
0
Нормально
Мне не совсем подошел

Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта

Оставить отзыв
Чтобы оставлять отзывы под своим именем, вам нужно авторизоваться на сайте
Брутальный Носорог
Брутальный Носорог
Ваша оценка
О препарате