Цисплатин-Эбеве (Cisplatin-Ebewe)
Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
- C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого
- C40-C41 Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей
- C43 Злокачественная меланома кожи
- C45-C49 Злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей
- C53 Злокачественное новообразование шейки матки
- C56 Злокачественное новообразование яичника
- C61 Злокачественное новообразование предстательной железы
- C62 Злокачественное новообразование яичка
- C85.0 Лимфосаркома
Состав и форма выпуска
1 флакон с 20, 50 и 100 мл концентрата для приготовления инфузии содержит цисплатина 10, 25 и 50 мг соответственно; в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противоопухолевое.
Бифункционально алкилирует нити ДНК, вследствие чего подавляет биосинтез нуклеиновых кислот, приводя к гибели клетки, как первичных опухолей, так и метастазов.
Показания
Злокачественные опухоли яичка, рак яичников, опухоли головы и шеи, рак шейки матки, остеогенная саркома и саркома мягких тканей, рак легкого, карцинома предстательной железы, лимфосаркома, меланома.
Противопоказания к применению
Выраженные нарушения функции почек, нарушение слуха, полиневрит, угнетение гемопоэза, беременность, повышенная чувствительность к цисплатину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано (обладает эмбриотоксичностью и тератогенностью). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Побочные действия
Нарушения слуха, поражение почек, печени и ЦНС, тошнота, рвота, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, анафилактические реакции.
Взаимодействие
Несовместим с аминогликозидными антибиотиками и цефалоспоринами.
Способ применения и дозы
В/в и в/а — 50–120 мг/м2 поверхности тела в одной дозе или 50 мг/м2 в первый и восьмой день лечения, или по 15–20 мг/м2 ежедневно в течение 5 дней. Курс лечения может повторяться каждые 3–4 нед. В/а вводят через артериальный катетер; при опухоли головы и шеи — 30 мг, при остеосаркоме — 120–150 мг.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель
EBEWE PHARMA, Ges.m.b.H.Nfg.KG Австрия
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Фармакокинетика
Цисплатин плохо проникает через ГЭБ. Быстро метаболизируется путем неферментативного превращения в неактивные метаболиты. Связывание с белками (в виде метаболитов) составляет 90%.
T1/2 в начальной фазе составляет 25-49 мин; в конечной фазе при нормальной выделительной функции почек - 58-73 ч, при анурии - до 240 ч. Выводится почками, 27-43% через 5 дней; платину можно обнаружить в тканях в течение 4 мес после введения.
Особые указания
Не рекомендуют применять цисплатин у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), с опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями.
С осторожностью применяют у больных с подагрой или нефролитиазом (в т.ч. в анамнезе), а также у пациентов, ранее получавших цитотоксическую химиотерапию или лучевую терапию.
Перед началом и в период лечения цисплатином необходимо контролировать картину периферической крови, лабораторные данные функции почек и печени, показатели водно-электролитного обмена и уровень мочевой кислоты, проводить аудиометрию и неврологические осмотры.
Первые проявления нефротоксического действия цисплатина возникают на 2-й неделе после введения и проявляются повышением уровней креатинина, мочевой кислоты, остаточного азота и/или снижением КК. Для уменьшения нефротоксичности перед началом лечения рекомендуют провести в/в инфузию 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и дополнительно назначить маннитол.
На фоне терапии цисплатином не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей.
В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие цисплатина.
Отзывы