Вегапрат
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета.
Действующее вещество:
прукалоприда сукцинат 1,321 мг
что соответствует содержанию прукалоприда 1 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 96 мг, натрия карбоксиметилкрахмал - 1.419 мг, магния стеарат - 0.9 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.36 мг.
Масса таблетки без оболочки - 100 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза 6 cP - 1.8 мг, макрогол 6000 - 0.6 мг, титана диоксид - 0.5 мг, тальк - 0.1 мг.
Масса таблетки с оболочкой - 103 мг.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета.
Фармакологическое действие
Средство, повышающее моторику кишечника, дигидробензофуранкарбоксамид. Действие на моторику кишечника, скорее всего, обусловлено селективностью и высоким сродством прукалоприда к серотониновым 5-HT4-рецепторам.
Показания
Симптоматическая терапия хронического запора у женщин, у которых слабительные средства не обеспечили достаточного эффекта в устранении симптомов.
Режим дозирования
Принимают внутрь независимо от приема пищи, в любое время суток. Начальная доза - 1 мг 1 раз/сут, при необходимости дозу повышают до 2 мг 1 раз/сут.
Для пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени доза составляет 1 мг 1 раз/сут.
Противопоказания к применению
Нарушение функции почек, требующее проведения диализа; перфорация или обструкция кишечника вследствие анатомических или функциональных нарушений стенки кишечника, механическая кишечная непроходимость, тяжелое воспаление кишечника, в т.ч. болезнь Крона, язвенный колит и токсический мегаколон/мегаректум; повышенная чувствительность к прукалоприду
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
В клинических исследованиях зарегистрированы случаи выкидыша, хотя, учитывая наличие других факторов риска, связь этих явлений с применением прукалоприда остается недоказанной.
Женщинам детородного возраста в период лечения следует использовать надежные методы контрацепции.
Прукалоприд выделяется с грудным молоком, однако при применении в терапевтических дозах влияние на новорожденных/грудных детей маловероятно. Данные о применении у кормящих матерей отсутствуют.
В доклинических исследованиях на животных не выявлено прямого или опосредованного неблагоприятного влияния на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды и постнатальное развитие потомства; какого-либо влияния на фертильность особей мужского и женского пола.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, диарея, боль в животе; часто - рвота, диспепсия, ректальное кровотечение, метеоризм, патологические кишечные шумы; нечасто - анорексия.
Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение; нечасто - тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - сердцебиение.
Со стороны мочевыделительной системы: часто - поллакиурия.
Общие реакции: часто - слабость; нечасто - лихорадка, плохое самочувствие.
Взаимодействие
Данные in vitro свидетельствуют о слабой способности прукалоприда к взаимодействию, и в терапевтических концентрациях он вряд ли влияет на осуществляемый ферментами системы цитохрома метаболизм одновременно применяемых препаратов. Хотя прукалоприд может слабо связываться с Р-гликопротеином, в клинически значимых концентрациях он не тормозит активности P-гликопротеина.
Мощный ингибитор изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина кетоконазол в дозе 200 мг 2 раза/сут увеличивал AUC прукалоприда примерно на 40%. Этот эффект не является клинически значимым, и, скорее всего, связан с подавлением осуществляемого Р-гликопротеином активного транспорта прукалоприда в почках. Такое же взаимодействие, как с кетоконазолом, может наблюдаться и с другими активными ингибиторами Р-гликопротеина, например, верапамилом, циклоспорином А и хинидином. Прукалоприд, скорее всего, также транспортируется в почках и другими переносчиками. Теоретически, подавление активности всех переносчиков, участвующих в активной секреции прукалоприда в почках (включая Р-гликопротеин), может увеличивать уровень его системного воздействия на 75%.
При одновременном применении прукалоприда и эритромицина концентрация последнего в плазме крови повышается на 30%. Механизм этого взаимодействия до конца не ясен, но имеющиеся данные указывают на то, что оно, скорее всего, является не результатом прямого действия прукалоприда, а следствием высокой вариабельности фармакокинетики самого эритромицина.
С осторожностью применять одновременно с препаратами, способными удлинять интервал QTc.
Атропиноподобные вещества могут ослаблять эффекты прукалоприда, опосредуемые через серотоновые 5-НТ4 -рецепторы.
Инструкция по медицинскому применению
Вегапрат - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛП-003311 от 2018-07-12
Производитель
Обнинская химико-фармацевтическая компания ЗАО (Россия)
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Фармакокинетика
После однократного приема внутрь прукалоприд быстро всасывается из ЖКТ. После приема в дозе 2 мг Cmax достигается через 2-3 ч. Абсолютная биодоступность после перорального приема превышает 90%. Прием во время еды не влияет на биодоступность. Прукалоприд широко распределяется в организме, Vd в равновесном состоянии составляет 567 л. Связывание с белками плазмы крови составляет примерно 30%.
Равновесное состояние достигается через 3-4 дня приема, причем при приеме прукалоприда в дозе 2 мг 1 раз/сут Cmin и Cmax в плазме крови в равновесном состоянии составляют 2.5 и 7 нг/мл соответственно.
Фармакокинетика прукалоприда линейно зависит от дозы в диапазоне до 20 мг/сут. При длительном приеме 1 раз/сут фармакокинетика не зависит от длительности приема.
Метаболизм прукалоприда в печени человека in vitro протекает очень медленно, и образуется лишь небольшое количество метаболитов. После перорального приема человеком 14C-меченного прукалоприда в моче и кале в небольшом количестве обнаруживаются 8 метаболитов. Основной метаболит (R107504, образующийся путем О-деметилирования прукалоприда и окисления образующегося спирта до карбоксикислоты) составляет менее 4% дозы. Как показали исследования с радиоактивной меткой, около 85% активного вещества остается в неизмененном виде; метаболит R107504 присутствует в плазме в небольшом количестве.
Большая часть перорально принятой дозы выводится в неизмененном виде (примерно 60% почками и по крайней мере 6% с калом). Выведение неизмененного прукалоприда почками включает пассивную фильтрацию и активную секрецию. Клиренс прукалоприда из плазмы крови составляет в среднем 317 мл/мин, конечный T1/2 - примерно 1 день.
Особые указания
С осторожностью применять у пациентов с тяжелыми и клинически нестабильными сопутствующими заболеваниями (заболеваниями печени, легких, сердечно-сосудистыми, неврологическими, эндокринными заболеваниями, психическими расстройствами, онкологическими заболеваниями, СПИД) не изучалось, с особой осторожностью применять у пациентов с нарушениями сердечного ритма или ИБС в анамнезе.
Из-за специфического механизма действия прукалоприда (стимуляция моторики кишечника) увеличение суточной дозы более 2 мг вряд ли приведет к усилению эффекта. Если прием прукалоприда 1 раз/сут в течение 4 недель не дает эффекта, следует повторно обследовать больного и определить целесообразность продолжения лечения.
При тяжелой диарее может снижаться эффективность пероральных контрацептивов, и рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции для предотвращения снижения эффективности пероральных контрацептивов.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В некоторых случаях с применением прукалоприда было связано развитие головокружения и слабости, особенно в первые дни лечения, что может влиять на способность управлению транспортными средствами и движущимися механизмами.
2 аналога
3 отзыва
Лично я столкнулась с проблемой запора не так давно. И никак не думала, что вообще такое может быть со мной! А всему виной- начавшийся климакс. Много симптомов у климакса, и оказалось что один из - хронический запор. Началось все с небольших проблем со стулом. А у кого их не было? И постепенно я "подсела" на слабительные. В основном использовала Дюфалак, он мне сначала очень хорошо помогал. Но постепенно начала увеличивать дозу, что и привело к метеоризму. Пришлось его себе отменить. Следующие были препараты растительные. И они в итоге перестали помогать.
С этими жалобами, спустя больше полугода я и пришла к своему врачу. Она мне объяснила причины моего запора при климаксе кратко. Более подробно я потом уже прочитала о них в интернете : Снижение физической нагрузки, малоподвижный образ жизни приводят и к гиподинамии кишечника. А раз кишечник не двигается, нет и продвижения каловых масс — возникает запор.
Женщины начинают, есть больше выпечки, сладостей, жирной пищи. В сочетании с гиподинамией это приводит не только к увеличению массы тела, но и к возникновению запоров.
Гормональный дисбаланс также оказывает определенное воздействие на кишечник. Прогестерон действует на мускулатуру кишки таким образом, что она расслабляется. Происходит снижение перистальтической активности, как следствие, возникает задержка каловых масс. В репродуктивном периоде такое действие прогестерона нивелируется эстрогенами. Снижение либидо и угасанию половой жизни. А это тоже одна из причин запора, поскольку нет стимуляции прямой кишки и анального сфинктера. Кроме того, при оргазме происходит интенсивное сокращение мышц полости таза, что улучшает перистальтику кишки.
Менопауза может сопровождаться опущением половых органов — влагалища и матки. А они анатомически связаны с кишкой. Еще врач объяснила, что бесконтрольный прием такого количества слабительных и так часто привел к так называемому "синдрому ленивого кишечника". А вот чем он опасен:Из-за большого накопления каловых масс происходит интоксикация всего организма.«Лень» кишечника может являться сигналом о серьезной патологии. Онкология, болезнь Паркинсона зачастую имеют схожие симптомы.
Может начаться воспалительный процесс прямой кишки. Я очень испугалась последствий, я знала. что с испражнением кишечника шутки плохи, но не думала что настолько. Попросила назначить обследование и лечение. Взяли у меня анализы кала, мочи, крови, провели узи брюшной полости. Поскольку я больше не на что не жаловалась и в общем-то достаточно рано обратилась, то показатели были почти в норме. Единственное отклонение- это недостаток калия, небольшой, но все же. Сказался все таки прием слабительных( И лечиться мне назначили при помощи препарата Вегапрат. ВЕГАПРАТвегапрат фото отзывы инструкция по применению
Он представляет собой небольшие белые таблеткивегапрат фото отзывы инструкция по применениюв которых содержится :действующее вещество: прукалоприда сукцинат – 1,321 мг или 2,642 мг, что эквивалентно содержанию 1 мг или 2 мг прукалоприда;вспомогательные компоненты: натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат (без оболочки вес таблетки составляет 100 мг или 200 мг);состав оболочки: макрогол 6000, гипромеллоза 6cP, титана диоксид, тальк (с оболочкой вес таблетки – 103 мг или 206 мг).вегапрат фото отзывы инструкция по применению
Перед тем как его применять я конечно же прочитала инструкцию, хотя и гастроэнтеролог описала как его принимать. Мне прописали по одной таблетке, но при необходимости - увеличить до 2-х. Но ятак и пила по одной и мне хватало. Действие у этого препарата быстрое, буквально через 2-3 часа начинаются позывы в туалет. В общем-то весьма удобно, не нужно надеяться на авось, особенно когда ты - человек упорно и много работающий. Мой режим труда и являлся одной из причин моих постоянных запоров, помимо гормональной перестройки организма.
А вот еще при каких случаях можно применять Вегапрат:Вегапрат хорошо чередовать с другими слабительными как для профилактики привыкания или если к ним уже возникло привыкание. Он также поможет в ситуациях, когда другие слабительные не помогают. Еще читала про него, что он не вымывает соли из организма, особенно это актуально и для меня, недостаток калия еще никому в пользу не шел, а у меня и так показатель был снижен.
Еще врач сказала, что к нему нет привыкания, а это первое о чем я у нее поинтересовалась, ведь мне как раз нужно было от такого рода препаратов отвыкнуть.
Единственный минус слабительного Вегапрат - первые несколько дней приема немного болела голова, буквально полчаса. Неприятно, но это так действует препарат. Потом головные боли перестала чувствовать. Врач, кстати, предупредил об этом, поэтому для меня не стало неожиданностью.
Пропив его две недели у меня нормализовался стул. Потом я просто перестала его применять и стул у меня был вечером- как привык мой кишечник.
Но я дотошный пациент и решила найти исследование или опыт лечения такого вида препаратами. И выяснила. ЭНТЕРОКИНЕТИК ПРУКАЛОПРИД Так "научно" назвал один профессор в своем докладе. И еще объяснил чем же этот вид слабительного отличается от слабительных, которые применяла я. Думаю, что это будет интересно. весь доклад не цитирую, только интересные моменты.
Различные группы слабительных препаратов (предпочтение в настоящее время отдается бисакодилу, пикосульфату натрия, полиэтиленгликолю и лактулозе), хотя и способствуют увеличению частоты стула у больных с хроническими запорами функциональной природы, но обладают серьезными недостатками. Они часто вызывают не нормальный стул, а диарею со схваткообразными болями в животе и метеоризмом, приводят к развитию электролитных нарушений (гипокалиемии), вызывают эффект привыкания и способствуют развитию «синдрома ленивого кишечника». Эти слабительные часто не устраняют другие клинические симптомы, сопутствующие запорам (боли в животе, метеоризм, напряжение при акте дефекации и пр.). В последние годы для лечения хронических запоров функциональной природы были предложены агонисты 5-НТ4-рецепторов, способствующие освобождению ацетилхолина за счет активации определенного подтипа серотониновых рецепторов (5-НТ4-рецепторов), локализованных в нейронных сплетениях мышечной оболочки кишечника.
Один из первых препаратов этой группы – цизаприд подтвердил свою высокую эффективность в лечении хронических запоров, но из-за обнаруженных серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы он был изъят из обращения в подавляющем большинстве стран. Весьма эффективным для лечения хронических запоров функциональной природы у женщин зарекомендовал себя препарат тегасерод, однако в 2007 г. реализация данного препарата также была приостановлена из-за повышения на фоне его приема риска развития острых сердечно-сосудистых осложнений .
А вот применение прукалоприда не вызвало таких нарушений, только если доза будет превышена в 150 раз. АНАЛОГ ВЕГАПРАТААналог Вегапрата один- Резолор. НО увидев разницу в цене однозначно советую Вегапрат. Стоимость упаковки Вегапрат 30 шт по 1мг - 400 рублей. А вот Резолор 28 шт по 1 мг 1760 руб Подведя итоги советую Вегапрат к использованию и ставлю ему 5 звезд.- он безопасный- практически не имеет побочных (кроме небольших головных болей в начале применения)- очень эффективен- не вымывает соли из организма- действует на перестальтику кишечника, а не на каловые массы- недорогой по сравнению с аналогом- отечественный производитель
Сегодня мне захотелось поднять очень деликатную тему, про которую многие стесняются говорить и с кем-то обсуждать. Но я позволю себе это и даже хочу написать отзыв.
Речь пойдет о запоре, проблема которая началась у меня с началом климакса. Да, другие симптомы не беспокоили особо, а вот запор был постоянно. Это приносило мне массу неудобств и проблем, поэтому промучавшись несколько месяцев, пытаясь решить проблему самостоятельно, я обратилась к врачу.
Мне был назначен препарат Вегапрат, про который я собственно и хочу вам написать.
Вот так он выглядит.
Обычная коробочка в которой находятся таблетки.
Да, таблетки-это самое любимое и удобное. Выпил одну таблетку раз в сутки и порядок. Никаких приготовлений и прочего.
Действует лекарство максимально быстро. Потом еще один момент, но очень важный- Вегапрат не вызывает привыкания и нет синдрома отмены. Т. е. когда вы отменили препарат и запор опять вернулся.
Еще прочитала, что с ним не вымывается калий из организма, а с другими препаратами это происходит. Волосы и ногти остаются в порядке.
Проблема запора после курса у меня прошла, чувствую себя отлично.
Стоимость препарата- 415 рублей. Считаю, что это недорого, так как препарат именно лечит, а не решает ее единоразово.
Побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта не было, немного побаливала голова, но это быстро проходило.
Срок годности- 2 года.
Надеюсь, что своими опытом я помогу многим женщинам. Не стесняйтесь, обращайтесь к врачу.
Внимание! Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом. Вся информация размещенная на Сайте является исключительно личным мнением Пользователей или Администрации Сайта