Международный классификатор болезни
D52

Фолиеводефицитная анемия

Описание

Фолат, или фолиевая кислота, является витамином группы В. Помогает в:

  • Формировании ДНК;

  • Восстановлении ДНК;

  • Выработке красных кровяных телец (эритроцитов).

Если у вас в рационе недостаточно фолатов, вы можете столкнуться с их дефицитом. Некоторые напитки и продукты, такие как цитрусовые соки и темно-зеленые овощи, являются особенно хорошими источниками фолиевой кислоты.

Недостаточное употребление фолатов может привести к их дефициту всего за несколько недель. Дефицит может также возникнуть, если у вас есть болезнь или генетическая мутация, которая мешает вашему организму поглощать или преобразовывать фолаты в пригодную для использования форму.

Дефицит фолиевой кислоты может вызвать анемию. Анемия - это состояние, при котором у вас слишком мало эритроцитов. Анемия может лишить ваши ткани кислорода, который им нужен, потому что эритроциты переносят кислород. Это может повлиять на их функцию.

Фолаты особенно важны для женщин детородного возраста. Дефицит фолиевой кислоты во время беременности может привести к врожденным дефектам.

Большинство людей получают достаточное количество фолиевой кислоты из пищи. В настоящее время во многих продуктах питания имеется дополнительный фолат, синтетическая версия фолиевой кислоты, для предотвращения её дефицита. Тем не менее, пищевые добавки рекомендуются женщинам, которые могут забеременеть.

Каковы симптомы дефицита фолиевой кислоты?

Симптомы дефицита фолиевой кислоты часто бывают неуловимыми. Они включают в себя:

  • Усталость;

  • Поседение волос;

  • Язвы в ротовой полости;

  • Опухание языка;

  • Проблемы с ростом.

Симптомы анемии, возникающие из-за недостатка фолатов, включают в себя:

  • Хроническую усталость;

  • Слабость;

  • Вялость;

  • Бледную кожу;

  • Одышку;

  • Раздражительность.

Что вызывает недостаток фолиевой кислоты?

Фолат - это водорастворимый витамин. Он растворяется в воде и не хранится в жировых клетках. Это означает, что вам нужно продолжать принимать фолат, так как ваше тело не может выработать его резерв.

Люди выделяют излишки водорастворимых витаминов вместе с мочой.

Причины дефицита фолатов включают в себя:

Диету

Диета с низким содержанием свежих фруктов, овощей и крепленых злаков является основной причиной недостатка фолатов. Кроме того, переваривание пищи иногда может разрушить витамины. Уровень фолиевой кислоты в организме может стать низким всего за несколько недель, если Вы не будете есть достаточно богатую фолиевой кислотой пищу.

Заболевания

Заболевания, влияющие на всасывание в желудочно-кишечном тракте, могут привести к недостатку фолатов. К таким болезням относятся:

  • Болезнь Крона;

  • Целиакия;

  • Некоторые виды рака;

  • Тяжёлые заболевания почек, требующие диализа.

Генетику

У некоторых людей есть генетическая мутация, которая мешает их организму правильно и эффективно преобразовывать пищевые добавки фолатов в пригодную для употребления форму - метилфолат.

Побочные эффекты лекарств

Некоторые лекарства могут вызывать дефицит фолатов. К ним относятся:

  • Фенитоин (дилантин);

  • Триметоприм-сульфаметоксазол;

  • Метотрексат;

  • Сульфасалазин.

Чрезмерное употребление алкоголя

Алкоголь препятствует всасыванию фолиевой кислоты. Он также увеличивает выделение фолиевой кислоты через мочу.

Как диагностируется недостаток фолиевой кислоты?

Дефицит фолиевой кислоты диагностируется анализом крови. Врачи часто проверяют уровень фолиевой кислоты у беременных женщин во время пренатальных обследований.

Каковы осложнения при недостатке фолиевой кислоты?

Фолат необходим для нормального производства эритроцитов. Осложнения дефицита могут включать в себя:

  • Мегалобластическая анемия, что означает, что эритроцитов больше нормы и они не полностью развиты;

  • Низкий уровень лейкоцитов и тромбоцитов;

  • Серьезные врожденные дефекты спинного мозга и головного мозга развивающегося плода, которые называются дефектами нервной трубки.

Лечение дефицита фолиевой кислоты

Лечение включает в себя увеличение пищевого рациона фолатов. Можно также принимать фолиевою кислоту или добавки с фолиевой кислотой. Тем, у кого генетическая мутация влияет на усвоение фолиевой кислоты, известная как MTHFR, необходимо принимать метилированный фолат, чтобы избежать его дефицита.

Фолат часто комбинируется с другими витаминами группы В в биологически активных добавках. Их иногда называют комплексами витамина В. Беременным женщинам следует полностью избегать употребления алкоголя, а всем остальным, страдающим дефицитом фолата, следует уменьшить потребление алкоголя.

Профилактика недостатка фолиевой кислоты

Соблюдайте питательную диету, чтобы предотвратить дефицит фолиевой кислоты. К продуктам, содержащим большое количество фолиевой кислоты, относятся:

  • Листовые, зеленые овощи, такие как брокколи и шпинат;

  • Брюссельская капуста;

  • Горошек;

  • Цитрус;

  • Фрукты, такие как бананы и дыни;

  • Томатный сок;

  • Яйца;

  • Фасоль;

  • Бобовые растения;

  • Грибы;

  • Спаржа;

  • Почки;

  • Печень;

  • Домашняя птица;

  • Свинина;

  • Моллюски;

  • Отруби пшеницы;

  • Цельные злаки.

Рекомендуемая доза фолиевой кислоты 400 мкг в день. Женщинам, которые могут забеременеть, следует принимать добавки с фолиевой кислотой. Фолат необходим для нормального роста плода.

Если у вас MTHFR, следует избегать продуктов, обогащенных фолиевой кислотой. Некоторые варианты этой генетической мутации предотвращают распад фолиевой кислоты на метилфолат.

Люди, принимающие лекарства, которые, как известно, вызывают дефицит фолиевой кислоты, также должны принимать добавку, но в первую очередь необходимо проконсультироваться с вашим врачом.

Синонимы нозологической группы

  • Анемия фолиеводефицитная
  • Сочетанные железо-фолиево-B12-дефицитные анемии
  • Макроцитарная анемия
  • Железо/фолиеводефицитная анемия

Ниже представлен перечень препаратов, с помощью которых лечат данное заболевание. Данный список лекарств носит исключительно ознакомительный характер. Обращаем ваше внимание, что многие из них являются сильнодействующими, их нельзя применять без назначения квалифицированного врача.
Названия коммерческих препаратов представлены в алфавитном порядке и относятся к разным фармакологическим группам. В отдельной вкладке сгруппированы действующие вещества и дженерики.