Язва диабетическая

Диабет увеличивает вероятность появления пролежней и язв. Язвы - это открытые раны на коже, которые не заживают так, как следует. Скорее всего, у вас будут язвы на ступнях и ногах, но они также могут образоваться и в других местах, например, на руках или в кожных складках на животе.

Есть несколько причин, по которым диабет повышает вероятность возникновения язв. Одним из основных симптомов диабета является высокий уровень сахара в крови (также называемый глюкозой). Со временем высокий уровень сахара в крови может повредить нервы и кровеносные сосуды. Это ослабляет кровоток (особенно к вашим конечностям), что затрудняет заживление язв и порезов. Это также повышает вероятность заражения инфекциями. Более того, диабет связан с состоянием, называемым периферической артериальной болезнью (ПАБ), которая ослабляет кровоток к Вашим ногам и стопам.

Повреждение нервов также затрудняет ощущение боли или других симптомов язвы или инфекции. Это может помешать вам лечить небольшие раны до того, как они превратятся в язвы.

Язвы опасны, потому что они могут привести к серьезному инфицированию или даже гангрене, когда ваша ткань умирает. В некоторых случаях единственный способ, которым врачи могут обработать инфекцию или гангрену - ампутировать пораженную область.

Как лечить язвы

Если у вас все же появится язва или вы заметите изменения на коже, в которых вы не уверены, немедленно сообщите об этом врачу. Скорее всего, вы получите процедуру, называемую дебридмент, которая удаляет нездоровые ткани из раны, чтобы ускорить заживление.

Ваш врач также будет работать с вами, чтобы не заразить вашу рану или язву и не допустить их увеличения. Некоторые из этапов, которые они могут порекомендовать, включают в себя:

• Очищайте вашу язву ежедневно. Используйте мыло и воду, если только ваш врач не порекомендует другое моющее средство. Не используйте перекись водорода и не замачивайте рану в ванне или гидромассажной ванне, потому что это может уменьшить заживление и может увеличить вероятность заражения.

• Держите вашу язву перевязанной или покрытой повязкой. (В зависимости от расположения язвы врач может порекомендовать конкретные шаги по перевязке). Возможно, вы слышали, что важно "проветривать" раны, но теперь специалисты знают, что если не перевязывать рану, это увеличивает вероятность заражения и замедляет заживление.

• Не давите на язву, особенно если она у тебя на ноге. Это может означать, что вам необходимо использовать костыли, специальную обувь, скобу или другие приспособления. Снижение давления и раздражения помогает язве заживать быстрее.

• Используйте лекарства местного действия, рекомендованные врачом. ("Местные" означает, что лекарства действуют на вашу кожу.) Это могут быть физраствор, факторы роста и/или заменители кожи.

• Держите сахар в крови под контролем. В дополнение к снижению риска возникновения язв, строгий контроль уровня сахара в крови поможет Вашему организму излечить существующие язвы.

Когда вам нужно больше лечения

Если ваша рана не заживет примерно через месяц или станет инфицированной, с инфекцией распространяющейся на кость, вам могут понадобиться другие методы лечения. Они могут включать в себя хирургическое вмешательство (чаще всего для устранения проблем, вызывающих давление, например, бурсит) и гиперболическую кислородную терапию, которая включает в себя дыхание чистым кислородом в специальной комнате, чтобы помочь вашему организму зажить.

Если при язве развивается гангрена и ткани умирают, врачу, возможно, придется ампутировать (хирургическим путем удалить) эту область тела.

Советы по предотвращению язв

Ты можешь многое сделать, чтобы снизить вероятность возникновения язвы:

• Держите сахар в крови под контролем. Хороший контроль сахара в крови - единственный лучший способ предотвратить появление небольших порезов и язв. Если у Вас возникли проблемы с сахаром в крови, сообщите об этом врачу. Они могут работать вместе с Вами, чтобы внести изменения в Ваш список лекарств и образ жизни, которые предотвратят возникновение слишком высокого уровня сахара в крови. Даже если уровень сахара в крови достаточно стабилен, все равно важно регулярно посещать врача. Это особенно важно, если у Вас невропатия, потому что Вы можете не почувствовать повреждений кожи и тканей.

• Проверяйте свою кожу каждый день и обратите особое внимание на ноги. Ищите волдыри, порезы, трещины, язвы, покраснения, белые пятна или области, толстые мозоли, обесцвечивание или другие изменения. Не полагайтесь на боль; даже ощущение большего тепла или холода, чем обычно, может быть признаком того, что у вас открытая рана на коже, и, возможно, вы вообще ничего не почувствуете.

• Язвы, скорее всего, образуются на подушечке стопы или большого пальца ноги, так что не забудьте проверять ноги каждую ночь. (Попросите члена семьи помочь вам, если вы не можете проверить самостоятельно.) Если вы заметили проблему или не уверены, что что-то в норме, позвоните врачу.

• Не курите. Курение повреждает кровеносные сосуды, уменьшает кровоток и замедляет заживление. Это увеличивает риск возникновения язв и возможной ампутации.

• Не ходите босиком. Травмирование пальцев ног или стопы может повысить риск возникновения серьезных проблем. Ношение обуви, покрывающей всю стопу, может помочь предотвратить травмы. Медицинская страховка может покрыть расходы на обувь прописанную по рецепту, которая снижает риск появления пролежней и язв на стопе.