Международный классификатор болезни
E20

Гипопаратиреоз

Описание

Гипопаратиреоз - необычное состояние, при котором организм вырабатывает аномально низкий уровень паратиреоидного гормона (ПТГ). PTH является ключом к регулированию и поддержанию баланса двух минералов в Вашем организме - кальция и фосфора.

Низкая продукция PTH при гипопаратиреозе приводит к аномально низкому уровню кальция в Вашей крови и повышению уровня фосфора в крови.

Добавки для нормализации уровня кальция и фосфора лечат это заболевание. В зависимости от причины Вашего гипопаратиреоза, Вам, скорее всего, придется принимать пищевые добавки пожизненно.

Симптомы

Признаки и симптомы гипопаратиреоза могут включать в себя:

  • Покалывание или жжение в кончиках пальцев, пальцах ног и губах;

  • Мышцы болят или судороги в ногах, ногах, животе или лице;

  • Подергивания или спазмы мышц, особенно вокруг рта, но также и в руках, руках и горле;

  • Усталость или слабость;

  • Болезненные менструации;

  • Пятнистое выпадение волос;

  • Сухая, грубая кожа;

  • Хрупкие ногти;

  • Депрессия или тревога.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть признаки или симптомы, связанные с гипопаратиреозом, обратитесь к врачу для обследования. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас приступ или затруднено дыхание. Оба эти симптома могут быть осложнениями гипопаратиреоза.

Причины

Гипопаратиреоз возникает, когда паращитовидные железы не выделяют достаточное количество паращитовидного гормона. У вас четыре маленьких паращитовидных железы в шее за щитовидной железой.

К факторам, которые могут вызвать гипопаратиреоз, относятся:

  • Операция на шее. Эта наиболее распространенная причина гипопаратиреоза развивается после случайного повреждения или удаления паращитовидных желез во время операции. Операция на шее может проводиться для лечения заболеваний щитовидной железы или рака горла или шеи;

  • Аутоиммунное заболевание. В некоторых случаях иммунная система атакует ткани паращитовидной железы, как если бы они были инородными телами. В процессе этого паращитовидные железы перестают вырабатывать гормон;

  • Наследственный гипопаратиреоз. В такой форме, либо вы рождаетесь без паращитовидных желез, либо они работают неправильно. Некоторые виды наследственного гипопаратиреоза связаны с дефицитом других гормонопроизводящих желез;

  • Низкий уровень магния в крови. Низкий уровень магния может повлиять на работу ваших паращитовидных желез. Нормальный уровень магния необходим для нормальной выработки паратиреоидного гормона;

  • Обширное лучевое лечение рака лица или шеи. Облучение может привести к разрушению ваших паращитовидных желез. В редких случаях лечение гипертиреозом радиоактивным йодом может привести к гипопаратиреозу.

Факторы риска

К факторам, которые могут увеличить риск развития гипопаратиреоза, относятся:

  • Недавняя операция на шее, особенно если речь идет о щитовидной железе;

  • Семейный анамнез гипопаратиреоза;

  • Имея определенные аутоиммунные или эндокринные условия, такие как болезнь Аддисона -  которая вызывает снижение выработки гормонов надпочечниками.

Осложнения

Гипопаратиреоз может привести к различным осложнениям.

Обратимые осложнения

Следующие факторы обусловлены низким уровнем кальция, большинство из которых, вероятно, улучшатся при лечении:

  • Судорожные спазмы рук и пальцев, которые могут быть продолжительными и болезненными, или мышечные боли и подергивания или спазмы мышц лица, горла или рук. Когда такие спазмы возникают у Вас в горле, они могут мешать дыханию, создавая возможную экстренную ситуацию;

  • Покалывание или ощущение жжения, или ощущение булавок и игл в губах, языке, пальцах ног и на ногах;

  • Припадки;

  • Деформированные зубы, поражающие зубную эмаль и корни, в случаях, когда гипопаратиреоз возникает в раннем возрасте, когда зубы развиваются;

  • Проблемы с функцией почек;

  • Сердечные аритмии и обмороки, даже сердечная недостаточность.

Необратимые осложнения

Точная диагностика и лечение могут предотвратить эти осложнения, связанные с гипопаратиреозом. Но как только они возникнут, кальций и витамин D не улучшат их:

  • Замедленный рост;

  • Медленное умственное развитие у детей;

  • Отложения кальция в мозге, которые могут вызвать проблемы с равновесием и судороги;

  • Помутнение зрения из-за катаракты.

Профилактика

Конкретных действий по профилактике гипопаратиреоза не существует. Однако, если Вам назначена операция на щитовидной или шейной железе, поговорите с Вашим хирургом о риске повреждения паращитовидных желез во время процедуры. Ваш врач может проверить уровень кальция, паратиреоидного гормона и витамина D и попросить Вас начать прием пищевых добавок, если это необходимо, до операции.

Если Вам делали операцию на щитовидной или шейной железе, следите за признаками и симптомами, которые могут указывать на гипопаратиреоз, например, покалывание или ощущение жжения в пальцах, пальцах ног или губах, мышечные подергивания или судороги. В случае их возникновения врач может порекомендовать оперативное лечение кальцием и витамином D, чтобы свести к минимуму последствия заболевания.

Синонимы нозологической группы

  • Гипопаратиреоз
  • Идиопатический гипопаратиреоидизм
  • Опухолевый гипопаратиреоз
  • Послеоперационный гипопаратиреоз
  • Расстройство функции паращитовидных желез
  • Аутоиммунный гипопаратиреоз
  • Гипопаратиреоидизм
  • Гипофункция паращитовидной железы
  • Гипофункция паращитовидных желез
  • Функциональный гипопаратиреоз
  • Недостаточность паращитовидных желез
  • Дисфункция паращитовидных желез
  • Недостаточность секреции паратгормона
  • Недостаточность функции паращитовидных желез

Ниже представлен перечень препаратов, с помощью которых лечат данное заболевание. Данный список лекарств носит исключительно ознакомительный характер. Обращаем ваше внимание, что многие из них являются сильнодействующими, их нельзя применять без назначения квалифицированного врача.
Названия коммерческих препаратов представлены в алфавитном порядке и относятся к разным фармакологическим группам. В отдельной вкладке сгруппированы действующие вещества и дженерики.