Международный классификатор болезни
E87.3

Алкалоз

Описание

Виды алкалоза

Существует четыре основных типа алкалоза: дыхательный, метаболический, гипохлоремический и гипокалиемический.

Дыхательный алкалоз

    Дыхательный алкалоз возникает, когда в кровотоке недостаточно углекислого газа. Это часто вызвано:

    • Гипервентиляцией, которая обычно происходит с тревогой;

    • Сильный жар;

    • Недостаток кислорода;

    • Отравление салицилатом;

    • Большая высота;

    • Заболевание печени;

    • заболевание лёгких.

    Метаболический алкалоз

    Метаболический алкалоз развивается, когда организм теряет слишком много кислоты или набирает слишком много основания. Это можно объяснить:

    • Избыточной рвотой, которая вызывает потерю электролита;

    • Чрезмерное применение диуретиков;

    • Заболевание надпочечников;

    • Большая потеря калия или натрия за короткое время;

    • Антациды;

    • Случайный приём бикарбоната, который может быть найден в соде для выпечки;

    • Слабительные;

    • Злоупотребление алкоголем.

    Гипохлоремический алкалоз

    Гипохлоремический алкалоз возникает при значительном снижении содержания хлоридов в организме. Это может быть связано с продолжительной рвотой или потливостью. Хлорид является важным химическим веществом, необходимым для поддержания равновесия в телесных жидкостях, и это неотъемлемая часть пищеварительных жидкостей вашего организма.

    Гипокалиемический алкалоз

    Гипокалиемический алкалоз возникает, когда в организме не хватает нормального количества минерального калия. Обычно вы получаете калий из пищи, но недостаточное его потребление редко является причиной недостатка калия. Заболевания почек, чрезмерное потоотделение и понос - вот лишь несколько способов потерять слишком много калия. Калий необходим для правильного функционирования:

    • Сердца;

    • Почки;

    • Мышцы;

    • Нервная система;

    • Система пищеварения.

    Симптомы алкалоза

    Ранние симптомы

    Симптомы алкалоза могут быть различными. На ранних стадиях заболевания могут быть:

    • Тошнота;

    • Онемение;

    • Продолжительные мышечные спазмы;

    • Мышечные подёргивания;

    • Толчки рук.

    Серьёзные симптомы

    Если алкалоз не лечить сразу, могут развиться тяжелые симптомы. Эти симптомы могут привести к шоковому состоянию или коме. Позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:

    • Головокружение;

    • Затруднённое дыхание;

    • Путаница;

    • Оцепенение;

    • Кома.

    Диагностирование алкалоза

    Симптомы алкалоза имитируют симптомы других состояний. Очень важно, чтобы вы не пытались поставить себе диагноз. Запишитесь на прием к врачу, чтобы вас осмотрели.

    Ваш врач спросит вас о вашем медицинском анамнезе и симптомах, которые вы испытывали. Скорее всего, он закажет тесты, которые исключат другие заболевания. Обычные тесты включают в себя:

    • Анализ мочи;

    • Анализ рН мочи;

    • Основная метаболическая панель;

    • Анализ газов артериальной крови.

    По данным Американской ассоциации клинической химии, нормальный уровень рН крови находится в диапазоне от 7,35 до 7,45. Уровень рН крови выше 7,45 может указывать на алкалоз.

    Ваш врач, возможно, также захочет измерить уровень углекислого газа и кислорода в крови, чтобы исключить проблемы с дыханием.

    Получение лечения

    Ваш план лечения будет зависеть от причины алкалоза.

    Уровень углекислого газа должен вернуться в норму, если у вас есть респираторный алкалоз. Если у вас учащенное дыхание, вызванное беспокойством, медленный, глубокий вдох может часто улучшать симптомы и регулировать уровень кислорода. Если тесты покажут, что у вас низкий уровень кислорода, вам нужно будет получать кислород через маску.

    Если ваше учащенное дыхание вызвано болью, то лечение боли поможет вернуть скорость дыхания в норму и улучшить симптомы.

    Если алкалоз вызван потерей таких химикатов, как хлорид или калий, вам будут назначены лекарства или добавки, заменяющие эти химикаты.

    В некоторых случаях алкалоз возникает из-за дисбаланса электролитов, который можно исправить, выпив большое количество жидкостей или напитков, содержащих электролиты. Если у Вас распространенный случай дисбаланса электролитов, его необходимо лечить в больнице.

    Большинство людей восстанавливаются после алкалоза после лечения.

    Как предотвратить алкалоз?

    Уменьшите риск развития алкалоза, поддерживая хорошее здоровье, питаясь здоровой пищей и оставаясь увлажненным. Выбор продуктов с высоким содержанием питательных веществ и калия может помочь в борьбе с дефицитом электролитов. Питательные вещества и калий в основном содержатся во фруктах и овощах, а также в некоторых других продуктах, например:

    • Морковь;

    • Бананы;

    • Молоко;

    • Фасоль;

    • Шпинат;

    • Отруби.

    Шаги, которые вы можете предпринять для предотвращения обезвоживания, включают в себя:

    • Выпивание от 8 до 10 стаканов воды в день;

    • Питьевая вода до, во время и после физических упражнений;

    • Использование электролитозамещающих напитков для упражнений высокой интенсивности;

    • Избегая газировки или соков, которые имеют высокое содержание сахара и могут ухудшить обезвоживание;

    • Ограничивающий кофеин, который содержится в газировке, чае и кофе.

    Важно помнить, что ты уже обезвожен, если чувствуешь жажду.

    Обезвоживание также может произойти быстро, если вы потеряете много электролитов. Это может случиться, когда вас рвет от гриппа. Если вы не можете держать в желудке продукты, богатые калием, убедитесь, что вы все еще пьете достаточное количество жидкостей, таких как вода, спортивные напитки и супы на основе бульона.

    Перспектива

    Перспективы развития алкалоза во многом зависят от того, как быстро он будет диагностирован. Чем быстрее ваше заболевание будет вылечено, тем лучше будет его результат. Алкалоз, вызванный существующими заболеваниями почек, может быть не предотвращен. Также важно следовать всем инструкциям вашего врача, как только вы получите диагноз.

    Синонимы нозологической группы

    • Метаболический алкалоз
    • Дыхательный алкалоз
    • Алкалоз метаболический
    • Алкалоз респираторный
    • Гипохлоремический алкалоз
    • Алкалоз дыхательный
    • Алкалоз при болезнях печени
    • Алкалоз гипокалиемический
    • Алкалоз гипокалиемический с гиперкальциурией

    Ниже представлен перечень препаратов, с помощью которых лечат данное заболевание. Данный список лекарств носит исключительно ознакомительный характер. Обращаем ваше внимание, что многие из них являются сильнодействующими, их нельзя применять без назначения квалифицированного врача.
    Названия коммерческих препаратов представлены в алфавитном порядке и относятся к разным фармакологическим группам. В отдельной вкладке сгруппированы действующие вещества и дженерики.