Гиперкалиемия

Если у вас гиперкалиемия, у вас слишком много калия в крови. Телу нужен тонкий баланс калия, чтобы помочь сердцу и другим мышцам работать правильно. Но слишком большое количество калия в крови может привести к опасным и, возможно, смертельным изменениям в сердечном ритме.

Причины

Гиперкалиемия может возникнуть, если почки работают неправильно и не могут удалить калий из организма, или если вы принимаете определенные лекарства.

Заболевания почек - самая распространенная причина гиперкалиемии. Почки помогают контролировать баланс калия в организме. Если они не работают должным образом, они не могут отфильтровать лишний калий из крови и удалить его из организма. Гормон под названием альдостерон подсказывает почкам, когда удалять калий. Болезни, которые снижают выработку этого гормона, такие как болезнь Аддисона, могут привести к гиперкалиемии.

Слишком большое количество калия в рационе питания также может способствовать повышению его уровня в крови, если почки работают плохо или вы принимаете определенные лекарства. Солезаменители обычно содержат большое количество калия. Такие продукты питания, как дыни, апельсиновый сок и бананы, также богаты калием.

Некоторые проблемы со здоровьем мешают выходу калия из клеток организма. Иногда клетки выделяют слишком много калия. Выделение слишком большого количества калия может возникнуть в результате:

• Распада эритроцитов, называемого гемолизом;

• Разрушение мышечной ткани, называемое рабдомиолизом;

• Ожоги, травмы или другие повреждения тканей;

• Неконтролируемый диабет.

Условия, которые могут повлиять на способность почки удалять калий из организма, включают в себя:

• Гормональные нарушения;

• Волчанку;

• Почечную недостаточность;

• Другие заболевания почек.

Медикаментозная гиперкалиемия

Некоторые лекарства могут вызвать гиперкалиемию. Это особенно вероятно, если у вас заболевание почек или проблемы с усвоением калия в организме. Кроме того, некоторые лекарства могут увеличить количество калия в организме.

К лекарствам, которые связаны с гиперкалиемией, относятся:

• Препараты для снятия артериального давления, называемые ингибиторами ангиотензин-преобразующего фермента (АПФ);

• Лекарства от артериального давления, называемые ангиотензин-рецепторными блокираторами (АРБ);

• Лекарства от артериального давления, называемые бета-блокаторами;

• Травяные добавки, в том числе молочные водоросли, лилии долины, сибирский женьшень, ягоды боярышника, или препараты из сухой жабьей кожи или яда (Bufo, Chan Su, Senso);

• Гепарин, разжижитель крови;

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);

• Добавки калия;

• Щадящие калий диуретики, включая амилорид (Мидамор), спиронолактон (Альдактон, Кароспир) и триамтерен (Дирений);

• Антибиотики, включая амоксициллин.

Симптомы гиперкалиемии

Калий помогает вашим нервам правильно функционировать, чтобы они реагировали на стимуляцию. Опять же, это происходит через электрические сигналы, которые передаются от клетки к клетке.

Как часть нервной системы, вашему мозгу также нужен калий. Минерал позволяет клеткам мозга общаться как друг с другом, так и с клетками, находящимися далеко друг от друга. Изменения в уровне калия связаны с выработкой, высвобождением гормонов и метаболизмом.

Диагностика гиперкалиемии

Ваш врач осмотрит вас и послушает ваше сердцебиение. Вам будут заданы вопросы о Вашей медицинской истории, диете и лекарствах. Важно, чтобы Ваш врач знал обо всех принимаемых Вами лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как травы и другие пищевые добавки.

Вам назначат лабораторные анализы для проверки уровня калия в крови и моче. Ваш врач объяснит Ваши конкретные результаты. На уровень калия может влиять множество различных вещей. Если Ваш уровень калия окажется высоким, Ваш врач, скорее всего, повторит анализ крови.

Электрокардиограмма, называемая ЭКГ, может быть сделана для проверки на наличие проблем с сердечным ритмом. Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца.

Не у каждого человека с гиперкалиемией есть изменения, которые можно увидеть на ЭКГ.

Лечение гиперкалиемии

Лечение может включать в себя:

• Переход на диету с низким содержанием калия;

• Прекращение или замена лекарств, которые способствуют гиперкалиемии;

• Принятие лекарств, для снижения уровня калия в вашем организме. Диуретики (мочегонные средства) выводят калий через мочевыводящие пути;

• Лечение заболеваний почек, которые могут включать диализ, фильтрующий калий из Вашей крови.

Другие методы лечения зависят от причины гиперкалиемии.

Некоторые лекарства работают как связывающее вещество калия:

• Патиромер (Велтасса);

• Полистирол натрия сульфонат (Кайексалат);

• Циклосиликат натрия циркония (Локельма).

Вы принимаете их внутрь, чтобы предотвратить гиперкалиемию. Их также не следует использовать в экстренных случаях. Если у вас опасно высокий уровень калия, вы получите экстренную помощь, включая ввод лекарств внутривенно.

Осложнения гиперкалиемии

Гиперкалиемия может вызвать опасные для жизни изменения сердечного ритма или сердечной аритмии. Она также может вызвать паралич и слабость.