Международный классификатор болезни
F50.2

Нервная булимия

Описание

Нервная булимия, обычно называемая булимией, является серьезным, потенциально опасным для жизни расстройством пищевого поведения. Люди с булимией могут тайно переедать, есть большое количество пищи с потерей контроля над питанием, а затем очищаться, пытаясь избавиться от лишних калорий нездоровым способом.

Чтобы избавиться от калорий и предотвратить набор веса, люди с булимией могут использовать различные методы. Например, можно регулярно самовозбуждать рвоту или злоупотреблять слабительными, пищевыми добавками для похудения, мочегонными средствами или клизмами после переедания. Или вы можете использовать другие способы избавления от калорий и предотвращения набора веса, такие как пост, строгая диета или чрезмерная физическая нагрузка.

Если у вас булимия, вы, вероятно, заняты своим весом и формой тела. Вы можете сурово и грубо осуждать себя за свои собственные недостатки. Потому что это связано с самооценкой, а не только с едой, булимию бывает трудно преодолеть. Но эффективное лечение может помочь вам почувствовать себя лучше, принять более здоровый режим питания и обратить вспять серьезные осложнения.

Симптомы

Признаки и симптомы булимии могут включать в себя:

  • Занятость формой тела и весом;

  • Жизнь в страхе набрать вес;

  • Неоднократные эпизоды употребления в пищу аномально большого количества пищи за один присест;

  • Чувство потери контроля во время переедания - как будто вы не можете перестать есть или не можете контролировать то, что вы едите;

  • Принуждение к рвоте или слишком много упражнений, чтобы не набрать вес после переедания;

  • Использование слабительных, мочегонных или клизм после еды, когда они не нужны;

  • Пост, ограничение калорий или избегание определенных продуктов питания между перееданиями;

  • Чрезмерное использование диетических добавок или растительных продуктов для потери веса.

Тяжесть булимии определяется количеством чисток в неделю, обычно не реже одного раза в неделю в течение как минимум трех месяцев.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть какие-либо симптомы булимии, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее. Если не лечить, булимия может серьезно повлиять на ваше здоровье.

Поговорите со своим лечащим врачом или специалистом в области психического здоровья о своих симптомах и чувствах, связанных с булимией. Если вы не хотите обращаться за медицинской помощью, расскажите кому-нибудь о том, через что вы проходите, будь то друг или любимый человек, учитель, верующий лидер или кто-то еще, кому вы доверяете. Он или она может помочь вам сделать первые шаги для успешного лечения булимии.

Помощь близкому человеку с симптомами булимии

Если вы думаете, что у близкого человека могут быть симптомы булимии, откровенно и честно обсудите свои проблемы. Вы не можете заставить кого-то обратиться за профессиональной помощью, но вы можете предложить поощрение и поддержку. Вы также можете помочь найти квалифицированного врача или специалиста по психическому здоровью, записаться на прием и даже предложить пойти дальше.

Поскольку большинство людей, страдающих булимией, обычно имеют нормальный вес или слегка избыточный вес, другим может быть неясно, что что-то не так. Красные флаги, которые могут заметить семья и друзья:

  • Постоянное беспокойство или жалобы на то, что они толстые;

  • Искаженный, чрезмерно негативный образ тела;

  • Неоднократное употребление в пищу необычайно большого количества пищи за один присест, особенно продуктов, которых человек обычно избегает;

  • Строгое соблюдение диеты или голодание после переедания;

  • Нежелание есть на людях или на глазах у других;

  • Хождение в туалет сразу после еды, во время еды или в течение длительного времени;

  • Слишком большое количество упражнений;

  • Наличие язв, шрамов или мозолей на костяшках пальцев или руках;

  • Поврежденные зубы и десны;

  • Изменяющийся вес;

  • Опухоль в руках и ногах;

  • Отёк лица и щек от увеличенных желез.

Причины

Точная причина булимии неизвестна. Многие факторы могут играть роль в развитии расстройств пищевого поведения, включая генетику, биологию, эмоциональное здоровье, общественные ожидания и другие вопросы.

Факторы риска

Девочки и женщины чаще болеют булимией, чем мальчики и мужчины. Булимия часто начинается в позднем подростковом возрасте или в раннем зрелом возрасте. 

Факторы, которые повышают риск возникновения булимии, могут включать в себя:

  1. Биология. Люди имеющие родственников первой степени (братья и сестры, родители или дети) с расстройством пищевого поведения могут с большей вероятностью развить расстройство пищевого поведения, что предполагает возможную генетическую связь. Избыточный вес в детском или подростковом возрасте может повысить риск;

  2. Психологические и эмоциональные проблемы. Психологические и эмоциональные проблемы, такие как депрессия, тревожные расстройства или расстройства при употреблении психоактивных веществ, тесно связаны с расстройствами пищевого поведения. Люди с булимией могут негативно относиться к себе. В некоторых случаях факторами, способствующими этому, могут быть травматические события и экологический стресс;

  3. Питание. Люди, соблюдающие диету, подвержены повышенному риску развития расстройств пищевого поведения. Многие люди, страдающие булимией, сильно ограничивают калории в промежутках между эпизодами переедания, что может спровоцировать желание снова поесть и затем очиститься. Другими факторами, вызывающими переедание, могут быть стресс, плохая самооценка организма, еда и скука.

Осложнения

Булимия может вызвать многочисленные серьезные и даже опасные для жизни осложнения. Возможные осложнения включают в себя:

  • Отрицательная самооценка и проблемы в отношениях и социальном функционировании;

  • Обезвоживание, которое может привести к серьезным проблемам, таким как почечная недостаточность;

  • Проблемы с сердцем, такие как нерегулярное сердцебиение или сердечная недостаточность;

  • Тяжелый кариес и заболевание десен;

  • Отсутствие или нерегулярные менструальные периоды у женщин;

  • Проблемы с пищеварением;

  • Тревога, депрессия, расстройство личности или биполярное расстройство;

  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками;

  • Самоубийство, мысли о самоубийстве или самоубийство.

Профилактика

Хотя точно предотвратить булимию невозможно, вы можете направить кого-то на более здоровое поведение или профессиональное лечение до того, как ситуация ухудшится. Вот как вы можете помочь:

  1. Поощрять и укреплять образ здорового тела у ваших детей, независимо от их размера и формы. Помогите им обрести уверенность в себе не только во внешности;

  2. Регулярно устраивайте приятные семейные трапезы;

  3. Избегайте разговоров о весе дома. Сосредоточьтесь вместо этого на здоровом образе жизни;

  4. Отказывайтесь от диеты, особенно если она включает в себя нездоровое поведение, связанное с контролем веса, например, пост, использование пищевых добавок для похудения или слабительных средств, или самовозбуждаемую рвоту;

  5. Поговорите со своим лечащим врачом. Он или она могут быть в состоянии  выявить ранние признаки расстройства пищевого поведения и помочь предотвратить его развитие;

  6. Если вы заметили родственника или друга, у которого, похоже, проблемы с питанием, которые могут привести или указать на расстройство пищевого поведения, подумайте о том, чтобы побеседовать с этим человеком об этих проблемах и спросите, чем вы можете помочь.

Синонимы нозологической группы

  • Булимический невроз
  • Булимия
  • Волчий голод
  • Кинорексия

Ниже представлен перечень препаратов, с помощью которых лечат данное заболевание. Данный список лекарств носит исключительно ознакомительный характер. Обращаем ваше внимание, что многие из них являются сильнодействующими, их нельзя применять без назначения квалифицированного врача.
Названия коммерческих препаратов представлены в алфавитном порядке и относятся к разным фармакологическим группам. В отдельной вкладке сгруппированы действующие вещества и дженерики.