Описание
Миокардит - это воспаление сердечной мышцы (миокарда). Миокардит может поражать сердечную мышцу и электрическую систему сердца, снижая способность сердца качать и вызывая учащенные или аномальные сердечные ритмы (аритмии).
Вирусная инфекция обычно вызывает миокардит, но она может быть результатом реакции на препарат или быть частью более общего воспалительного состояния. Признаки и симптомы включают боль в груди, усталость, одышку и аритмию.
Тяжелый миокардит ослабляет сердце, так что остальной части тела не хватает крови. В сердце могут образовываться щели, что приводит к инсульту или инфаркту.
Лечение миокардита зависит от причины.
Симптомы
Если у вас легкий случай миокардита или вы находитесь на ранних стадиях, у вас могут отсутствовать симптомы или легкие, такие как боль в груди или одышка.
В серьезных случаях признаки и симптомы миокардита варьируются в зависимости от причины заболевания. К обычным признакам и симптомам миокардита относятся:
Боль в груди;
Быстрые или ненормальные сердечные ритмы (аритмия);
Недостаток дыхания, в состоянии покоя или во время физических нагрузок;
Удержание жидкости при отеке ног, лодыжек и стоп;
Усталость;
Другие признаки и симптомы вирусной инфекции, такие как головная боль, боли в теле, боль в суставах, лихорадка, боль в горле или диарея.
Миокардит у детей
Когда у детей развивается миокардит, у них могут быть признаки и симптомы, в том числе:
Лихорадка;
Обморок;
Дыхательные трудности;
Быстрое дыхание;
Быстрые или ненормальные сердечные ритмы (аритмия).
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы миокардита, в частности, боль в груди и одышка. Если у Вас была инфекция, будьте внимательны к симптомам миокардита и сообщите об этом врачу. Если у вас тяжелые симптомы, обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую медицинскую помощь.
Причины
Часто причина миокардита не выявляется. Потенциальных причин много, но вероятность развития миокардита редка. Потенциальные причины включают:
Вирусы. Многие вирусы обычно ассоциируются с миокардитом, в том числе вирусы, вызывающие простуду (аденовирус); КОВИД-19; гепатиты В и С; парвовирус, вызывающий легкую сыпь, обычно у детей (пятая болезнь); и вирус простого герпеса.
Инфекции желудочно-кишечного тракта (эховирусы), мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра) и немецкая корь (краснуха) также могут вызывать миокардит. Это также распространено среди людей с ВИЧ - вирусом, вызывающим СПИД.
Бактерии. Многочисленные бактерии могут вызвать миокардит, в том числе стафилококк, стрептококк, бактерия, которая вызывает дифтерию и клещевых бактерий, ответственных за болезнь Лайма.
Паразиты. Среди них такие паразиты, как трипаносома крузи и токсоплазма, в том числе некоторые, которые передаются насекомыми и может вызвать состояние, называемое болезнью Шагаса. Эта болезнь гораздо более распространена в Центральной и Южной Америке, чем в Соединенных Штатах, но это может произойти у путешественников и иммигрантов из этой части мира.
Грибки. Дрожжевые инфекции, такие как кандидоз; плесень, например, аспергилла; и другие грибки, такие как гистоплазма, часто встречающиеся в птичьем помёте, иногда могут вызывать миокардит, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.
Миокардит также иногда возникает, если вы подвергаетесь его воздействию:
Лекарства или нелегальные препараты, которые могут вызвать аллергическую или токсическую реакцию. К ним относятся лекарства, используемые для лечения рака; антибиотики, такие как пенициллин и сульфаниламид; некоторые лекарства против припадков; и некоторые запрещенные вещества, такие как кокаин.
Химикаты или радиация. Воздействие некоторых химических веществ, таких как окись углерода, и радиация иногда могут вызывать миокардит.
Другие болезни. К ним относятся такие заболевания, как волчанка, гранулематоз Вегенера, артериит гигантских клеток и артериит Такаясу.
Осложнения
Тяжелый миокардит может навсегда повредить вашу сердечную мышцу, возможно, вызвав ее:
Сердечную недостаточность. Без лечения миокардит может повредить сердечную мышцу, так что она не сможет эффективно качать кровь. В тяжелых случаях сердечная недостаточность, связанная с миокардитом, может потребовать устройства помощи желудочков или пересадки сердца.
Сердечный приступ или инсульт. Если мышца сердца повреждена и не может качать кровь, кровь, которая скапливается в сердце, может образовывать сгустки. Если тромб блокирует одну из артерий вашего сердца, у вас может случиться сердечный приступ. Если тромб в сердце перемещается в артерию, ведущую к вашему мозгу, прежде чем он застрянет, у вас может случиться инсульт.
Быстрые или ненормальные сердечные ритмы (аритмия). Повреждение сердечной мышцы может вызвать аритмию.
Внезапная сердечная смерть. Некоторые серьёзные аритмии могут привести к остановке сердца (внезапной остановке сердца). Это смертельно, если не лечиться немедленно.
Профилактика
Нет никакой специфической профилактики миокардита. Однако, принятие этих мер для предотвращения инфекций может помочь:
Избегайте людей с вирусной или гриппоподобной болезнью до тех пор, пока они не выздоровеют. Если вы больны вирусными симптомами, постарайтесь не заразить других.
Соблюдайте хорошую гигиену. Регулярное мытье рук поможет предотвратить распространение болезни.
Избегайте рискованного поведения. Чтобы снизить вероятность заражения миокардом, связанным с ВИЧ, занимайтесь безопасным сексом и не употребляйте запрещенные наркотики.
Свести к минимуму воздействие клещей. Если вы проводите время в местах заражения клещами, носите рубашки с длинными рукавами и длинные брюки, чтобы покрыть как можно большую часть кожи. Нанесите на кожу клещей или репелленты от насекомых, которые содержат ДЭТ.
Получите свои вакцины. Оставайтесь в курсе рекомендуемых вакцин, в том числе защищающих от краснухи и гриппа - болезней, которые могут вызвать миокардит.