Международный классификатор болезни
I84

Геморрой

Описание

Геморрой - это опухшие вены в заднем проходе и нижней прямой кишке, похожие на варикозное расширение вен. Геморрой может развиваться внутри прямой кишки (внутренний геморрой) или под кожей вокруг ануса (внешний геморрой).

Почти у трех из четырех взрослых время от времени развивается геморрой. Геморрой имеет ряд причин, но часто его причина неизвестна.

К счастью, существуют эффективные способы лечения геморроя. Многие люди получают облегчение при домашнем лечении и изменении образа жизни.

Симптомы

Признаки и симптомы геморроя обычно зависят от типа геморроя.

Внешний геморрой

Под кожей вокруг ануса. Признаки и симптомы могут включать в себя:

  • Зуд или раздражение в анальной области;

  • Боль или дискомфорт;

  • Опухоль вокруг ануса;

  • Кровотечение.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой лежит внутри прямой кишки. Обычно их не видно и не чувствуешь, и они редко вызывают дискомфорт. Но напряжение или раздражение при прохождении стула может вызвать:

  • Безболезненное кровотечение при движении кишечника. Вы можете заметить небольшое количество ярко-красной крови на салфетке унитаза или в туалете;

  • Геморрой, проталкиваемый через анальное отверстие (свернувшийся или выступающий геморрой), приводит к боли и раздражению.

Тромбозный геморрой

Если кровь накапливается во внешнем геморрое и образует сгусток (тромб), то это может привести к:

  • Сильной боли;

  • Образованию опухоли;

  • Воспалению;

  • Чувству тяжести возле ануса.

Когда обращаться к врачу

Если у вас кровотечение во время движения кишечника или геморрой, который не улучшается после недели ухода на дому, поговорите с вашим врачом.

Не предполагайте, что ректальное кровотечение вызвано геморроем, особенно если у Вас есть изменения в привычках кишечника или если Ваш стул меняет цвет или консистенцию. Ректальное кровотечение может возникнуть при других заболеваниях, в том числе при раке толстой кишки и раке анального отверстия.

Обратитесь за экстренной помощью, если у Вас наблюдается большое ректальное кровотечение, головокружение или слабость.

Причины

Вены вокруг ануса имеют тенденцию растягиваться под давлением и могут выпучиваться или опухать. Геморрой может развиться из-за повышенного давления в нижней прямой кишке. Причины:

  • Нагрузка во время работы кишечника;

  • Долгое сидение в туалете;

  • При хроническом поносе или запоре;

  • Ожирение;

  • Беременность;

  • Занятие анальным сексом;

  • Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки;

  • Регулярный подъем тяжелых грузов.

Факторы риска

С возрастом риск геморроя увеличивается. Это потому, что ткани, поддерживающие вены в прямой кишке и анусе, могут ослабляться и растягиваться. Это также может произойти, когда вы беременны, потому что вес ребенка оказывает давление на анальную область.

Осложнения

Осложнения от геморроя редки, но включают в себя:

  1. Анемия. В редких случаях хроническая кровопотеря от геморроя может вызвать анемию, при которой у вас не хватает здоровых эритроцитов для переноса кислорода в клетки;

  2. Ущемлённый геморрой. Если кровоснабжение внутреннего геморроя прекращается, геморрой может быть "ущемлённым", что может вызвать сильную боль;

  3. Кровяной сгусток. Иногда в геморроидальных узлах может образовываться тромб (тромбообразный геморрой). Хотя это и не опасно, но может быть чрезвычайно болезненным, и иногда его необходимо вскрывать и осушать.

Профилактика

Лучший способ предотвратить геморрой - держать свой стул мягким, чтобы калл легко проходил. Чтобы предотвратить геморрой и уменьшить симптомы геморроя, следуйте следующим советам:

  1. Ешьте продукты с высоким содержанием волокон. Ешьте больше фруктов, овощей и цельных злаков. Это смягчит стул и увеличит его объем, что поможет избежать напряжения, которое может вызвать геморрой. Медленно добавляйте в рацион волокна, чтобы избежать проблем с газом;

  2. Пейте много жидкости. Пейте от шести до восьми стаканов воды и других жидкостей (не алкоголь) каждый день, чтобы помочь сохранить мягкий стул;

  3. Рассмотрите вопрос о пищевых добавках из волокна. Большинство людей не получают достаточно рекомендуемого количества клетчатки - от 20 до 30 граммов в день - в своей диете. Исследования показали, что безрецептурные БАД с волокнами, такие как метамуцил или метилцеллюлоза, улучшают общие симптомы и кровотечение от геморроя;

  4. Если Вы используете добавки с волокнами, не забудьте ежедневно выпивать не менее восьми стаканов воды или других жидкостей. В противном случае эти добавки могут вызвать или усилить запор;

  5. Не напрягайтесь. Нагрузка и задержка дыхания при попытке пройти через стул создает большее давление в венах в нижней прямой кишке;

  6. Идите, как только почувствуете желание. Если вы подождете, пока пройдет движение кишечника, и желание исчезнет, ваш стул может высохнуть, и его будет труднее пропустить;

  7. Упражняйтесь. Оставайтесь активными, чтобы предотвратить запор и снизить давление на вены, которое может возникнуть при длительном стоянии или сидении. Упражнения также могут помочь вам потерять лишний вес, который может способствовать вашему геморрою;

  8. Избегайте длительных периодов сидения. Слишком длительное сидение, особенно в туалете, может увеличить давление на вены в заднем проходе.

Синонимы нозологической группы

  • Болезненные геморроидальные узлы
  • Наружный геморрой
  • Внутренний геморрой
  • Воспаление геморроидальных узлов
  • Обострение геморроя
  • Хронический кровоточащий геморрой
  • Острый геморроидальный приступ

Ниже представлен перечень препаратов, с помощью которых лечат данное заболевание. Данный список лекарств носит исключительно ознакомительный характер. Обращаем ваше внимание, что многие из них являются сильнодействующими, их нельзя применять без назначения квалифицированного врача.
Названия коммерческих препаратов представлены в алфавитном порядке и относятся к разным фармакологическим группам. В отдельной вкладке сгруппированы действующие вещества и дженерики.