Брюшинные спайки

Что такое брюшные спайки?

Абдоминальные спайки - это полосы волокнистой ткани, которые могут образовываться между брюшными тканями и органами. Обычно внутренние ткани и органы имеют скользкую поверхность, не позволяющую им слипаться при движении тела. Однако брюшные спайки приводят к склеиванию тканей и органов брюшной полости.

Что вызывает брюшные спайки?

Абдоминальная хирургия является наиболее частой причиной возникновения брюшных спаек. Причины, связанные с хирургическим вмешательством, включают

• порезы внутренних органов

• работу внутренних органов

• высушивание внутренних органов и тканей

• контакт внутренних тканей с инородными материалами, такими как марля, хирургические перчатки и швы

• кровь или кровяные сгустки, которые не были смыты во время операции

Абдоминальные спайки могут также возникнуть в результате воспаления, не связанного с операцией, в том числе

• разрыв аппендикса

• радиационная обработка

• гинекологические инфекции

• брюшные инфекции

Редко, брюшные спайки образуются без видимой причины.

Насколько распространены брюшные спайки и кто подвержен риску?

У 93 процентов пациентов, перенесших операцию на брюшной полости, развиваются брюшные спайки.

Хирургические операции в нижней части живота и в области таза, включая операции на кишечнике и гинекологические операции, имеют еще больший риск развития брюшных спаек.

С течением времени брюшные спайки могут увеличиваться в размерах и сжиматься, что иногда вызывает проблемы спустя годы после операции.

Каковы симптомы абдоминальных спаек?

В большинстве случаев абдоминальные спайки не вызывают симптомов.

При наличии симптомов чаще всего возникают хронические боли в животе.

Обратитесь за помощью для экстренных симптомов

Каковы осложнения брюшных спаек?

Абдоминальные спайки могут вызвать кишечную непроходимость и женское бесплодие - невозможность забеременеть после года попыток.

У женщин, имеющих спайки в брюшной полости в маточных трубах или вокруг них, повышается вероятность внематочной беременности - оплодотворенной яйцеклетки, растущей вне матки.

Спайки в брюшной полости вокруг матки могут привести к повторным выкидышам - неудачной беременности до 20 недель.

Как диагностируются спайки брюшной полости и кишечные препятствия?

Абдоминальные спайки невозможно обнаружить с помощью тестов или с помощью методов визуализации, например, рентгеновского или ультразвукового обследования. Большинство брюшных спаек обнаруживается во время операции, проведенной для обследования брюшной полости. Однако рентгеновские снимки брюшной полости, серия снимков нижней части желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и компьютерная томография (КТ) могут диагностировать кишечные обструкции.

Как лечат брюшные спайки и кишечные препятствия?

Абдоминальные спайки, которые не вызывают симптомов, как правило, не требуют лечения. Хирургия - это единственный способ лечения брюшных спаек, которые вызывают боль, кишечную непроходимость или проблемы с фертильностью. Однако при большем количестве хирургических вмешательств существует риск появления дополнительных брюшных спаек. Люди должны поговорить со своим медицинским работником о том, как лучше всего лечить брюшные спайки.

Как предотвратить брюшные спайки

Абдоминальные спайки трудно предотвратить, однако некоторые хирургические методы могут минимизировать абдоминальные спайки.

Лапароскопическая хирургия уменьшает вероятность возникновения брюшных спаек, так как в нижней части живота вместо одного большого разреза делается несколько крошечных разрезов. Хирург вставляет лапароскоп - тонкую трубку с миниатюрным атташе-видеокамерой - в один из маленьких разрезов. Камера посылает увеличенное изображение изнутри тела на видеомонитор. Пациенты, как правило, получают общую анестезию во время этой операции.

Если лапароскопическая операция невозможна и требуется большой разрез в брюшной полости, то в конце операции между органами или между органами и разрезом в брюшной полости может быть вставлен специальный пленкообразный материал. Пленоподобный материал, который выглядит как вощеная бумага и впитывается организмом примерно за неделю, увлажняет органы, помогая предотвратить спайки брюшной полости.

Другие меры, принимаемые во время операции для уменьшения брюшных спаек, включают в себя следующее

• использование перчаток, не содержащих крахмала и латекса.

• бережное обращение с тканями и органами немного сокращает время операции

• с помощью увлажнённых штор и мазков

• периодическое применение физиологического раствора