Эклампсия

Что такое эклампсия?

Эклампсия - тяжелое осложнение преэклампсии. Это редкое, но серьезное заболевание, при котором высокое кровяное давление приводит к припадкам во время беременности.

Припадки - это периоды нарушенной активности мозга, которые могут вызвать эпизоды “зависания” глядя на что-то, пониженной бдительности и судороги (сильная тряска). Эклампсия поражает примерно 1 из каждых 200 женщин, страдающих преэклампсией. Эклампсия может развиться, даже если у вас не было припадков в анамнезе.

Каковы симптомы эклампсии?

Поскольку преэклампсия может привести к эклампсии, у Вас могут быть симптомы обоих состояний. Однако, некоторые из Ваших симптомов могут быть вызваны другими заболеваниями, такими как болезнь почек или диабет. Важно рассказать вашему врачу о любых заболеваниях, которые у вас есть, чтобы он исключил другие возможные причины.

Ниже приведены общие симптомы преэклампсии:

• Повышенное артериальное давление;

• Опухоль на лице или в руках;

• Головные боли;

• Чрезмерное увеличение веса;

• Тошнота и рвота;

• Проблемы со зрением, в том числе эпизоды с потерей зрения или размытым зрением;

• Затруднённое мочеиспускание;

• Боли в животе, особенно в правой верхней части живота.

Пациенты, страдающие эклампсией, могут иметь те же симптомы, что и выше, или даже не иметь никаких симптомов до наступления эклампсии. Ниже перечислены общие симптомы эклампсии:

• Припадки;

• Потеря сознания;

• Волнение.

Что вызывает эклампсию?

Эклампсия часто следует за преэклампсией, которая характеризуется высоким кровяным давлением, возникающим во время беременности и, в редких случаях, после родов. Могут также присутствовать и другие признаки, например, белок в моче. Если преэклампсия ухудшается и воздействует на мозг, вызывая припадки, у Вас развилась эклампсия.

Врачи не знают наверняка, что вызывает преэклампсию, но считается, что она является результатом аномального образования и функции плаценты. Они могут объяснить, как симптомы преэклампсии могут привести к эклампсии.

Высокое кровяное давление

Преэклампсия - это когда артериальное давление, или сила крови, воздействующая на стенки артерий, становится достаточно высокой, чтобы повредить артерии и другие кровеносные сосуды. Повреждение Ваших артерий может ограничить кровоток. Она может вызвать отек кровеносных сосудов в Вашем мозге и у Вашего растущего ребенка. Если это аномальное кровообращение через сосуды нарушает способность Вашего мозга функционировать, могут начаться судороги.

Протеинурия

Преэклампсия обычно влияет на функцию почек. Белок в моче, также известный как протеинурия, является общим признаком заболевания. Каждый раз, когда вы посещаете врача, ваша моча может быть проверена на протеин.

Как правило, ваши почки фильтруют отходы из вашей крови и создают мочу из этих отходов. Однако почки стараются сохранить питательные вещества в крови, такие как белок, для перераспределения в вашем организме. Если фильтры почек, называемые гломерулы, повреждены, белок может протекать через них и выделяться в Вашу мочу.

Кому грозит эклампсия?

Если у Вас была или была преэклампсия, Вы можете быть подвержены риску эклампсии.

К другим факторам риска развития эклампсии во время беременности относятся:

• Гестационная или хроническая гипертензия (высокое артериальное давление);

• Возраст старше 35 лет или младше 20 лет;

• Беременность близнецами или тройняшками;

• Первая беременность;

• Диабет или другое заболевание, которое влияет на ваши кровеносные сосуды;

• Заболевание почек.

Эклампсия и Ваш ребенок

Преэклампсия и эклампсия воздействуют на плаценту, которая является органом, доставляющим кислород и питательные вещества из крови матери к плоду. Когда высокое кровяное давление снижает кровоснабжение сосудов, плацента может не функционировать должным образом. Это может привести к тому, что ребенок родится с низким весом или с другими проблемами со здоровьем.

Проблемы с плацентой часто требуют преждевременных родов для здоровья и безопасности ребенка. В редких случаях эти заболевания приводят к мертворождению.

Как диагностируется эклампсия?

Если у вас уже есть диагноз преэклампсии или есть история болезни, ваш врач закажет анализы, чтобы определить, была ли преэклампсия снова или она ухудшилась. Если у Вас нет преэклампсии, Ваш врач закажет тесты на преэклампсию, а также другие тесты, чтобы определить, почему у вас случаются приступы. Эти тесты могут включать:

Анализы крови

Ваш врач может заказать несколько видов анализов крови для оценки вашего состояния. Эти тесты включают в себя полный анализ крови, который измеряет, сколько эритроцитов у Вас в крови, и анализ тромбоцитов, чтобы увидеть, насколько хорошо свертывается ваша кровь. Анализы крови также помогут исследовать функцию Ваших почек и печени.

Тест на креатинин

Креатинин - это отходы, создаваемые мышцами. Почки должны отфильтровывать большую часть креатинина из крови, но если гломерулы повреждены, избыток креатинина останется в крови. Слишком большое количество креатинина в Вашей крови может указывать на преэклампсию, но это не всегда так.

Анализ мочи

Ваш врач может заказать анализ мочи для проверки наличия протеина и скорости его выделения.

Какие методы лечения эклампсии?

Роды вашего ребенка и плацента являются рекомендуемым методом лечения преэклампсии и эклампсии. Ваш врач учтет тяжесть заболевания и зрелость вашего ребенка и порекомендует время родов.

Если Ваш врач диагностирует у Вас легкую преэклампсию, он может контролировать ваше состояние и лечить вас лекарствами, чтобы предотвратить ее превращение в эклампсию. Лекарства и мониторинг помогут удержать ваше кровяное давление в более безопасном диапазоне, пока ребенок не достигнет зрелости, необходимой для родов.

Если у вас развилась тяжелая преэклампсия или эклампсия, ваш врач может принять роды в раннем возрасте. Ваш план медицинского обслуживания будет зависеть от того, как долго Вы продержитесь во время беременности и тяжести заболевания. Вы должны будете быть госпитализированы для наблюдения, пока не родите ребенка.

Лекарства

Могут понадобиться лекарства для предотвращения судорог, называемые противосудорожными препаратами. Вам могут понадобиться лекарства для снижения артериального давления, если у вас высокое артериальное давление. Вы также можете принимать стероиды, которые могут помочь легким вашего малыша созреть до родов.

Какова долгосрочная перспектива?

Ваши симптомы должны разрешиться в течение нескольких дней или недель после рождения ребенка. Тем не менее, у вас все еще будет больше шансов на проблемы с артериальным давлением во время следующей беременности и, возможно, в дальнейшей жизни. Очень важно проследить за послеродовыми проверками артериального давления и обследованиями, чтобы убедиться, что болезнь ушла.

Если во время беременности возникнут осложнения, то может потребоваться экстренная медицинская помощь, например, отслойка плаценты. Отслойка плаценты - это состояние, при котором плацента отделяется от матки. Это требует немедленных экстренных родов с кесаревым сечением, чтобы спасти ребенка.

Ребенок может быть очень болен или даже умереть. Осложнения для матери могут быть довольно тяжелыми, включая риск смерти, от инсульта до остановки сердца.

Однако правильное медицинское обслуживание при преэклампсии может предотвратить прогрессирование болезни в более тяжелую форму, такую как эклампсия. Посещайте пренатальные обследования, рекомендованные врачом, чтобы контролировать артериальное давление, кровь и мочу. Обязательно поговорите с Вашим лечащим врачом о любых имеющихся у вас симптомах.