Международный классификатор болезни
O92.6

Галакторея

Описание

Галакторея - это выделения молочного цвета из сосков, не связанные с нормальным производством молока при грудном вскармливании. Галакторея сама по себе не является болезнью, но может быть признаком скрытой проблемы. Обычно она возникает у женщин, даже у тех, у кого никогда не было детей или после менопаузы. Но галакторея может происходить у мужчин и даже у младенцев. 

Чрезмерная стимуляция груди, побочные эффекты медикаментозного лечения или нарушения работы гипофиза - все это может способствовать галактореи. Часто галакторея возникает в результате повышенного уровня пролактина - гормона, стимулирующего производство молока.

Иногда причину галактореи невозможно определить. Состояние может разрешиться само по себе.

Симптомы

Признаки и симптомы, связанные с галактореей, включают в себя:

  • Стойкие или прерывистые молочные выделения из соска;

  • Выделения из сосков, вовлекающие несколько молочных протоков;

  • Самопроизвольно протекающие или вызванные в вручную выделения из сосков;

  • Одна или обе груди поражены;

  • Отсутствующие или нерегулярные менструации;

  • Головные боли или проблемы со зрением.

Когда обращаться к врачу

Если у Вас наблюдается стойкий, самопроизвольные молочные выделения из сосков из одной или обеих грудей, и Вы не беременны или не кормите грудью, запишитесь на прием к врачу.

Если стимуляция груди - например, чрезмерная манипуляция сосками во время половой активности - вызывает выделения из нескольких протоков, то у Вас мало поводов для беспокойства. Скорее всего, эти выделения не сигнализируют о чем-то ненормальном, и часто эти выделения разрешаются сами по себе. Если у вас постоянные выделения, которые не проходят, запишитесь на прием к врачу.

Немолочные выделения из сосков - особенно кровавые, желтые или прозрачные спонтанные выделения, которые приходят из одного протока или связанные с опухолью, которую вы можете почувствовать - требуют незамедлительной медицинской помощи, так как это может быть признаком лежащего в основе рака молочной железы.

Причины

Галакторея часто является результатом слишком большого количества пролактина - гормона, отвечающего за производство молока при рождении ребенка. Пролактин вырабатывается гипофизом - маленькой фасолевидной железой в основании мозга, которая секретирует и регулирует несколько гормонов.

Возможные причины галактореи включают:

  • Лекарства, такие как некоторые седативные средства, антидепрессанты, нейролептики и препараты высокого кровяного давления;

  • Употребление опиоидов;

  • Травяные добавки, такие как фенхель, анис или семена пажитника;

  • Противозачаточные таблетки;

  • Нераковая опухоль гипофиза (пролактинома) или другое нарушение гипофиза;

  • Недостаточно активная щитовидная железа (гипотиреоз);

  • Хроническая болезнь почек;

  • Чрезмерная стимуляция груди, которая может быть связана с сексуальной активностью, частые самопроверки груди с манипуляциями с сосками или длительное трение одежды;

  • Повреждение нервов грудной стенки в результате операции на грудной клетке, ожогов или других повреждений грудной клетки;

  • Операция на позвоночнике, травма или опухоль;

  • Стресс.

Идиопатическая галакторея

Иногда врачи не могут найти причину галактореи. Это называется идиопатической галактореей, и это может означать, что ткань Вашей груди особенно чувствительна к пролактину в Вашей крови. Если у Вас повышенная чувствительность к пролактину, даже нормальный уровень пролактина может привести к галактореи.

Галакторея у мужчин

У мужчин галакторея может быть связана с дефицитом тестостерона (мужской гипогонадизм) и обычно происходит с увеличением или болезненностью груди (гинекомастия). Эректильная дисфункция и отсутствие сексуального желания также ассоциируются с дефицитом тестостерона.

Галакторея у новорожденных

Галакторея иногда случается у новорожденных. Высокий уровень эстрогена в материнской плаценте попадает в кровь ребенка. Это может привести к увеличению тканей груди ребенка, что может быть связано с молочными выделениями из сосков. Эти молочные выделения временны и прекращаются сами по себе. Если выделения носят постоянный характер, новорожденного должен осмотреть врач.

Синонимы нозологической группы

  • Синдром Къяри-Фроммеля
  • Идиопатическая галакторея

Ниже представлен перечень препаратов, с помощью которых лечат данное заболевание. Данный список лекарств носит исключительно ознакомительный характер. Обращаем ваше внимание, что многие из них являются сильнодействующими, их нельзя применять без назначения квалифицированного врача.
Названия коммерческих препаратов представлены в алфавитном порядке и относятся к разным фармакологическим группам. В отдельной вкладке сгруппированы действующие вещества и дженерики.