Боли в области живота и таза

Определение боли в животе и факты

Боль в животе - это боль или дискомфорт, который ощущается в части туловища ниже ребер и выше таза.

Она исходит от органов внутри живота или органов, прилегающих к животу.

Она вызвана воспалением, растяжением органа или потерей кровоснабжения органа.

При синдроме раздраженного кишечника (СРК) он может быть вызван сокращением мышц кишечника или гиперчувствительностью к нормальной работе кишечника.

Симптомы, связанные с ним, могут включать в себя:

• Вздутие;

• Отрыжка;

• Газы;

• Несварение желудка;

• Дискомфорт в верхней левой или правой части живота; в средней; в нижней левой или правой части живота;

• Запор;

• Понос;

• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);

• Изжога;

• Дискомфорт груди;

• Дискомфорт таза.

Причина боли в животе диагностируется на основе ее характеристик, медицинского обследования и тестирования. Иногда для постановки диагноза необходима операция.

Медицинский диагноз причины является сложным, поскольку характеристики могут быть атипичными, анализы не всегда являются аномальными, болезни, вызывающие боль, могут имитировать друг друга, а характеристики боли могут со временем меняться.

Медицинское лечение зависит от истории болезни пациента или других заболеваний, которые могут быть причиной.

Причины боли в животе

Боль в животе является распространенным симптомом, и большинство людей испытывали боли в животе (боли в животе или желудке). Более серьезные причины болей в животе включают в себя:

• Кровавый стул;

• Черные смолистый стул;

• Обезвоживание;

• Болезненное мочеиспускание;

• Отсутствие мочеиспускания;

• Резкое прекращение кишечных движений;

• Обезвоживание.

Что такое боли в животе?

Боль в животе. Брюшная полость представляет собой анатомическую область, ограниченную нижним краем ребер и диафрагмой сверху, тазовой костью (лобковой барабанной перепонкой) снизу, и боками с каждой стороны. Хотя боль может возникать в тканях брюшной стенки, окружающих брюшную полость (таких как кожа и мышцы), термин "боль в животе" обычно используется для описания дискомфорта, возникающего в органах внутри брюшной полости. Органы брюшной полости включают желудок, тонкий кишечник, толстую кишку, печень, желчный пузырь, селезенку и поджелудочную железу.

Технически самой нижней частью области, описанной выше, является таз, который содержит мочевой пузырь и прямую кишку, а также предстательную железу у мужчин, матку, фаллопиевые трубы и яичники у женщин. Часто бывает трудно определить, исходят ли боли в нижней части живота или в области таза (тазовые боли).

Иногда боль может ощущаться в животе, даже если она исходит от органов, расположенных близко к брюшной полости, но не внутри нее, например, от состояния нижних легких, почек, матки или яичников. С другой стороны, боль от органов внутри брюшной полости может ощущаться и вне ее. Например, боль при воспалении поджелудочной железы может ощущаться в спине. Эти последние типы боли описываются как "именуемые", потому что они возникают не в том месте, где они ощущаются. Скорее, причина находится вдали от того места, где она ощущается (т.е. относится к другой области).

Что вызывает боли в животе?

Боль в животе вызывается воспалением органа (например, аппендицит, дивертикулит, колит), растягиванием или дистенсацией органа (например, обструкция кишечника, закупорка желчного протока желчными камнями, отек печени гепатитом) или потерей притока крови в орган (например, ишемический колит). Однако, чтобы усложнить ситуацию, боли в животе также могут возникать без воспаления, растяжения или потери кровоснабжения. Важным примером последнего является синдром раздраженного кишечника (СРК). Неясно, что вызывает боль в животе при СРК, но считается, что она вызвана либо аномальными сокращениями мышц кишечника (например, спазмом), либо аномально чувствительными нервами внутри кишечника, которые вызывают болевые ощущения (гиперчувствительность висцеральной системы). Это часто называют функциональной болью, потому что не было обнаружено - по крайней мере, пока - распознанной специфической аномалии, объясняющей причину боли.

Признаки, симптомы, местоположение, типы и тяжесть болей в животе

Врачи зададут вам различные вопросы, например, о боли в животе, чтобы помочь найти ее возможные причины:

Как началась боль?

Если боль появилась внезапно, это может означать проблему с органом внутри живота, например, прерывание кровоснабжения толстой кишки (ишемия) или обструкция желчного протока желчным камнем (желчная колика).

Где находится боль?

Аппендицит обычно вызывает дискомфорт в середине живота, а затем перемещается в правую нижнюю часть живота, в обычное место расположения аппендикса.

Дивертикулит обычно вызывает дискомфорт в левой нижней части живота, где расположено большинство кишечных дивертикулов.

Дискомфорт от желчного пузыря (желчные колики или холецистит) обычно ощущается в средней и верхней части живота или в правой верхней части брюшной полости вблизи места расположения желчного пузыря.

Каковы тип и характер боли?

Тяжелая, судорожная, устойчивая, или она втирается и ослабевает? Преграда в кишечнике изначально вызывает волны судорожной боли из-за сокращения мышц кишечника и растяжения кишечника. Истинная судорожная боль указывает на сильные сокращения кишечника.

Преграда желчных протоков желчными камнями обычно вызывает устойчивую (постоянную) боль в верхней части живота, которая длится от 30 минут до нескольких часов.

Острый панкреатит обычно вызывает сильные, неослабевающие, постоянные боли в верхней части живота и в верхней части спины.

Боль при остром аппендиците вначале может начаться вблизи пупка, но по мере прогрессирования воспаления она перемещается в правую нижнюю часть живота.

Характер боли может со временем меняться. Например, обструкция желчных протоков иногда прогрессирует до воспаления желчного пузыря с инфекцией или без инфекции (острый холецистит). Когда это происходит, характер боли меняется на характер воспалительной.

Как долго длится боль?

Дискомфорт от IBS обычно ослабевает в течение нескольких месяцев или лет и может продолжаться годами или десятилетиями.

Желчевыводящие колики продолжаются не более нескольких часов.

Боль при панкреатите длится один или несколько дней.

Боль при заболеваниях, связанных с кислотой - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или язва двенадцатиперстной кишки - обычно возникает в течение нескольких недель или месяцев, за которыми следуют периоды недель или месяцев, в течение которых улучшается самочувствие (периодически).

Функциональные боли могут иметь такую же периодичность.

Что усиливает боль?

Боль, вызванная воспалением (аппендицит, дивертикулит, холецистит и панкреатит), как правило, усугубляется чиханием, кашлем или резкими движениями. Люди с воспалением предпочитают лежать неподвижно.

Какие заболевания ухудшают или улучшают боли в животе?

Что облегчает боль?

Боль при инсульте и запоре часто временно облегчается кишечными движениями и может быть связана с изменениями в привычке кишечника.

Боль, вызванная непроходимостью желудка или верхней части тонкого кишечника, может быть временно облегчена рвотой, которая уменьшает растяжение, вызванное непроходимостью.

Поедание или прием антацидов может временно облегчить боль в желудке или двенадцатиперстной кишке, поскольку и пища, и антациды нейтрализуют кислоту, вызывающую язвы и боль.

Боль, которая пробуждает пациента ото сна, скорее всего, связана с нефункциональными причинами и более значительна.

Могут появиться и другие сопутствующие симптомы, сопровождающие боль в животе:

• Лихорадка указывает на воспаление или инфекцию;

• Понос или ректальное кровотечение указывают на кишечную причину;

• Лихорадка и понос предполагают воспаление кишечника, которое может быть инфекционным или неинфекционным.

Как диагностируется причина боли в животе?

Врачи определяют причину боли, полагаясь на:

• На ее характеристики, физические признаки и другие сопутствующие симптомы;

• Результаты медицинского осмотра;

• Медицинскую лабораторию, рентгенологические и эндоскопические исследования;

• Хирургию.