Гипотермия

Гипотермия - это экстренная медицинская ситуация, которая возникает, когда организм теряет тепло быстрее, чем может его вырабатывать, вызывая опасную низкую температуру тела. Нормальная температура тела составляет около 98,6 F (37 C). Гипотермия возникает, когда температура тела опускается ниже 95 F (35 C).

Когда температура тела падает, сердце, нервная система и другие органы не могут работать нормально. Если её не лечить, переохлаждение может привести к полной остановке сердца и дыхательной системы и, в конечном счете, к смерти.

Гипотермия часто вызвана воздействием холодной погоды или погружением в холодную воду. Первичным лечением при гипотермии являются методы согревания организма до нормальной температуры.

Симптомы

Дрожь, скорее всего, первое, что вы заметите, когда температура начнет падать, потому что это автоматическая защита вашего организма от холода - попытка согреть себя.

Признаки и симптомы переохлаждения включают в себя:

• Дрожь;

• Невнятную речь или бормотание;

• Медленное, поверхностное дыхание;

• Слабый пульс;

• Неуклюжесть или отсутствие координации;

• Сонливость;

• Путаница или потеря памяти;

• Потеря сознания;

• Ярко-красная, холодная кожа (у младенцев).

Человек с переохлаждением обычно не знает о своем состоянии, потому что симптомы часто появляются постепенно. Кроме того, запутанное мышление, связанное с гипотермией, мешает самосознанию. Смутное мышление также может привести к рискованному поведению.

Когда обращаться к врачу

Если вы подозреваете, что у кого-то переохлаждение, позвоните 112 или на местный номер экстренной помощи.

Пока вы ждете прибытия экстренной помощи, аккуратно переместите человека внутрь помещения, если это возможно. Тряска может спровоцировать опасное нерегулярное сердцебиение. Осторожно снимите с него влажную одежду, замените ее теплым сухим пальто или одеялом.

Причины

Гипотермия возникает, когда организм теряет тепло быстрее, чем его вырабатывает. Наиболее распространенными причинами переохлаждения являются воздействие холодной погоды или холодной воды. Но длительное воздействие более холодной окружающей среды, чем Ваше тело, может привести к переохлаждению, если Вы не одеты соответствующим образом или не можете контролировать условия.

Условия, приводящие к переохлаждению, включают в себя:

• Ношение одежды, не достаточно теплой для погодных условий;

• Слишком долгое нахождение на холоде;

• Невозможность снять мокрую одежду или переехать в теплое и сухое место;

• Падение в воду, как при несчастном случае на лодке;

• Жизнь в доме, где слишком холодно, либо от плохого отопления, либо от слишком большого количества кондиционеров.

Как ваше тело теряет тепло

Механизмы потери тепла вашим телом включают в себя следующее:

• Излучаемое тепло. Большая часть потерь тепла происходит из-за тепла, излучаемого незащищенными поверхностями Вашего тела;

• Прямой контакт. Если Вы находитесь в прямом контакте с чем-то очень холодным, например, холодной водой или холодной землей, тепло отводится от Вашего тела. Поскольку вода очень хорошо передает тепло от вашего тела, тепло тела теряется гораздо быстрее в холодной воде, чем в холодном воздухе. Аналогичным образом, тепло вашего тела теряется гораздо быстрее, если ваша одежда мокрая, как, например, когда вы попадаете под дождь;

• Ветер. Ветер удаляет тепло тела, унося тонкий слой теплого воздуха с поверхности вашей кожи. Фактор охлаждения от ветра играет важную роль в потере тепла.

Факторы риска

Факторы риска переохлаждения включают в себя:

• Истощение. Ваша сопротивляемость к простуде снижается, когда вы устаете;

• В пожилом возрасте. Способность организма регулировать температуру и чувствовать холод может снижаться с возрастом. А некоторые пожилые люди не в состоянии общаться, когда им холодно, или переехать в теплое место, если им действительно холодно;

• Очень молодой возраст. Дети теряют тепло быстрее, чем взрослые. Дети также могут игнорировать холод, потому что им слишком весело об этом думать. И у них может не хватить ума одеться должным образом в холодную погоду или выбраться из холода, когда это необходимо;

• Психические проблемы. Люди с психическими заболеваниями, слабоумием или другими состояниями, которые мешают здраво мыслить, могут не одеваться не по погоде или не понимать риск переохлаждения. Люди со слабоумием могут легко потеряться, что повышает вероятность того, что они окажутся на улице в холодную или влажную погоду;

• Потребление алкоголя и наркотиков. Алкоголь может согреть ваше тело изнутри, но это вызывает расширение кровеносных сосудов, что приводит к более быстрой потере тепла с поверхности кожи. Естественная реакция организма на дрожь уменьшается у людей, которые употребляли алкоголь. Кроме того, употребление алкоголя или наркотиков для отдыха может повлиять на ваше мнение о необходимости заходить внутрь помещения или носить теплую одежду в холодную погоду. Если человек находится в состоянии опьянения и теряет сознание в холодную погоду, у него может развиться гипотермия;

• Определенные заболевания. Некоторые расстройства здоровья влияют на способность организма регулировать температуру тела. Примерами могут быть недостаточно активная щитовидная железа (гипотиреоз), неправильное питание или нервная анорексия, диабет, инсульт, тяжелый артрит, болезнь Паркинсона, травмы и повреждения спинного мозга;

• Лекарства. Некоторые лекарства могут изменить способность организма регулировать свою температуру. Примеры включают в себя некоторые антидепрессанты, нейролептики, наркотические обезболивающие и седативные препараты.

Осложнения

Люди, у которых возникает переохлаждение вследствие воздействия холодной погоды или холодной воды, также уязвимы к другим травмам, связанным с холодом, в том числе:

• Замерзание тканей тела (обморожение);

• Распад и смерть тканей в результате нарушения кровотока (гангрена).

Профилактика

Согревание в холодную погоду

Перед тем, как вы или ваши дети выйдут на холодный воздух, запомните несколько советов:

• Наденьте шляпу или другой головной убор, чтобы тепло тела не выходило из головы, лица и шеи. Наденьте на руки рукавицы вместо перчаток;

• Избегайте действий, которые могут привести к сильному потоотделению. Сочетание влажной одежды и холодной погоды может привести к более быстрой потере тепла тела;

• Носите свободную, многослойною, легкую одежду. Наружная одежда из плотно плетеного, водоотталкивающего материала лучше всего подходит для защиты от ветра. Внутренние слои из шерсти, шелка или полипропилена лучше держат тепло тела, чем хлопок;

• Оставайтесь сухими как можно дольше. Снимайте влажную одежду как можно быстрее. Будьте особенно осторожны, держите руки и ноги сухими, так как снег легко попадает в рукавицы и ботинки.

Защита детей от холода

Для предотвращения переохлаждения, когда зимой дети находятся на улице:

• Одевайте младенцев и маленьких детей на один слой одежды больше, чем взрослый будет носить в тех же условиях;

• Заведите детей в помещение, если они начнут дрожать - это первый признак того, что начинается переохлаждение;

• Пусть дети часто заходят внутрь, чтобы согреться, когда они играют на улице;

• Не позволяйте детям спать в холодной комнате.

Безопасность в автомобиле зимой

Всякий раз, когда вы собираетесь путешествовать в плохую погоду, убедитесь, что кто-то знает, куда вы направляетесь и в какое время ожидается прибытие. Таким образом, если в пути у вас возникнут проблемы, спасатели будут знать, где искать вашу машину.

Также неплохо держать в машине предметы первой необходимости на случай, если вы попадете в затруднительное положение. Расходные материалы могут включать в себя несколько одеял, спички, свечи, чистую банку, в которой можно растопить снег в питьевую воду, аптечку, сухие или консервированные продукты, консервный нож, буксировочный трос, бустерные кабели, компас и мешок с песком. или наполнитель для кошачьего туалета, который можно разложить для сцепления, если вы застряли в снегу. Если возможно, путешествуйте с мобильным телефоном. 

Если вы застряли в снегу, положите все необходимое в машину, соберитесь вместе и оставайтесь укрытыми. Каждый час запускайте машину по 10 минут, чтобы разогреть ее. Убедитесь, что окно слегка открыто и выхлопная труба не покрыта снегом во время работы двигателя.

Алкоголь

Чтобы избежать риска переохлаждения, связанного с алкоголем, не пейте его:

• Если ты собираешься быть на улице в холодную погоду;

• Если ты плывешь на лодке;

• Перед тем, как ложиться спать холодными ночами.

Холодная вода

Вода не должна быть очень холодной, чтобы не вызвать переохлаждение. Любая вода, которая холоднее, чем нормальная температура тела, вызывает потерю тепла. Следующие советы могут увеличить время выживания в холодной воде, если Вы случайно в неё упадете:

• Наденьте спасательный жилет. Если вы планируете ездить на водном транспорте, наденьте спасательный жилет. Спасательный жилет может помочь Вам дольше продержаться в холодной воде, позволяя Вам плавать без использования энергии и обеспечивая некоторую изоляцию. Прикрепите к спасательному жилету свисток, чтобы подать сигнал о помощи;

• По возможности выходите из воды. Выходите из воды как можно больше, например, забирайтесь на капотную лодку или хватайтесь за плавающий объект;

• Не пытайтесь плавать, пока не окажетесь в безопасности. Если рядом нет лодки, другого человека или спасательного жилета, оставайтесь на месте. Плавание израсходует энергию и может сократить время выживания;

• Расположите ваше тело так, чтобы свести к минимуму потери тепла. Используйте положение тела, известное как позу с уменьшенной потерей тепла, пока вы ждете помощи. Прижмите колени к груди для защиты туловища. Если вы носите спасательный жилет, который в этом положении поворачивает ваше лицо вниз, плотно сведите ноги вместе, руки по бокам и откиньте голову назад;

• Общайтесь с другими. Если вы упали в холодную воду вместе с другими людьми, согрейтесь, стоя лицом друг к другу в тесном кругу;

• Не снимайте одежду. Пока вы находитесь в воде, не снимайте одежду, потому что это помогает изолировать вас от воды. Застегните пряжку, пуговицу и застегните одежду на молнию. Прикройте голову, если это возможно. Снимайте одежду только после того, как вы благополучно выйдете из воды и сможете принять меры, чтобы она стала сухой и теплой.

Помощь людям, наиболее подверженным риску

Для людей, подверженных наибольшему риску переохлаждения - младенцев, пожилых людей, людей с психическими или физическими проблемами, и бездомных - большую помощь могут оказать общественные программы и службы социальной поддержки. Если вы находитесь в группе риска или знаете кого-то, кто находится в группе риска, обратитесь в местное отделение общественного здравоохранения для получения доступных услуг, например:

• Помощь в оплате счетов за отопление;

• Услуги по регистрации, чтобы убедиться, что ваш дом достаточно теплый в холодную погоду;

• Приюты для бездомных;

• Отапливаемые общественные центры, безопасные и теплые места, куда вы можете пойти в холодную погоду.