Фармакологические группы:
Химическое название
Типовая клинико-фармакологическая статья
Лекформа. таблетки покрытые оболочкой
Фармдействие. Аналептическое средство, стимулируя периферические хеморецепторы аорты и каротидного синуса, улучшает показатели газообмена и вентиляционно-перфузионное соотношение. При длительном применении улучшает альвеолярную вентиляцию. Снижает гипоксемию у больных с острой дыхательной недостаточностью, находящихся на длительной ИВЛ. При применении в дозах, превышающих 100 мг (однократный прием), возможно преходящее и умеренное увеличение общей вентиляции (что может стать причиной плохой переносимости).
Фармакокинетика. Быстро всасывается в ЖКТ. TCmax — 3 ч. Связь с белками плазмы — более 99%. Метаболизируется в печени. T1/2 после однократного приема — 40–80 ч; при повторном приеме — 30 ч. Выводится преимущественно через кишечник, в меньшей степени — почками в виде неактивных метаболитов.
Показания. Дыхательная недостаточность, гипоксия (на фоне ХОБЛ).
Противопоказания. Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, беременность, период лактации.
Дозирование. Внутрь, во время еды, по 50–100 мг 2 раза в день. Курс лечения — 3 мес; затем поддерживающая терапия по схеме: 2 мес лечения с последующим перерывом на 1 мес.
Больным с массой тела менее 50 кг назначают 50 мг/сут; при выраженных нарушениях газообмена доза может быть увеличена до 150–200 мг/сут (на короткий период и под наблюдением в специализированном отделении).
Побочное действие. Тошнота, изжога, тяжесть в эпигастрии, диспепсия; нарушения сна (бессонница или сонливость), ажитация, тревожность, головокружение, периферическая невропатия с парестезией нижних конечностей (при применении в течение 1 года и более); сердцебиение; снижение массы тела; аллергические реакции.
Передозировка. Симптомы: гипокапния, респираторный алкалоз.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие. Возможно одновременное проведение оксигенотерапии.
Особые указания. При снижении массы тела более чем на 5% от исходного, при наличии стойких парестезий лечение следует прекратить.
[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.