Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Химическое название
Фармакология
Обладает местноанестезирующим и антиаритмическим эффектом. Антиаритмическая активность обусловлена стабилизирующим влиянием на клеточные мембраны кардиомиоцитов. Блокирует медленный ток ионов натрия в клетки миокарда, увеличивает проницаемость мембраны для ионов калия, ускоряет процесс реполяризации, подавляет автоматизм эктопических очагов импульсообразования.
Местноанестезирующий эффект опосредован стабилизацией мембраны нервной клетки, уменьшением ее проницаемости для ионов натрия, что препятствует возникновению потенциала действия и проведению нервного импульса.
При местном применении (мазь) анестезирующее действие развивается через 1–2 мин и продолжается 30–40 мин.
Характеристика
Белый или белый со слабым кремовым оттенком кристаллический порошок. Растворим в воде, легко растворим в спирте.
Применение
Нарушения ритма сердца: желудочковая пароксизмальная тахикардия, желудочковая экстрасистолия, аритмия на фоне интоксикации сердечными гликозидами, при инфаркте миокарда и др., операциях на сердце (для профилактики и лечения), при временной и постоянной электростимуляции (купирование экстрасистолии). Поверхностная анестезия в стоматологии, офтальмологии, оториноларингологии, эндоскопических исследованиях.
Противопоказания
Гиперчувствительность. При в/в введении: выраженные нарушения функции печени и почек, синдром слабости синусного узла (у пациентов пожилого возраста), AV-блокада II-III степени, мерцание и трепетание предсердий; декомпенсация сахарного диабета.
Побочные действия
При в/в введении: бледность кожи и слизистых оболочек, общая слабость, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, обморок, понижение АД, коллапс.
При местном применении: при применении в больших дозах возможны бледность кожи и слизистых оболочек, общая слабость, тошнота, головная боль.
Взаимодействие
Хинидин потенцирует риск развития побочных эффектов.
Пути введения
В/в (струйно, медленно), местно.
Особые указания
В/в введение должно проводиться только в условиях стационара. При развитии гипотензии рекомендуется применение эфедрина или других сосудосуживающих средств.