Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B + Фенилэфрин* (Dexamethasone + Neomycin + Polymyxin B + Phenylephrine)
Фармакологические группы:
Типовая клинико-фармакологическая статья
Лекформа. спрей назальный
Фармдействие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Дексаметазон — ГКС, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее действие, угнетает высвобождение медиаторов воспаления, стабилизирует мембраны клеток и клеточных органелл, уменьшает проницаемость капилляров. Неомицин — аминогликозид, активен в отношении Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Полимиксин В — активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. К действию данных антибиотиков устойчивы Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, и анаэробные бактерии. Сочетание двух антибиотиков значительно расширяет спектр антимикробного действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекции ЛОР-органов. Фенилэфрин — альфа1-адреностимулятор, оказывает сосудосуживающее действие.
Показания. Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов: острый и хронический ринит и ринофарингит, синусит.
Противопоказания. Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома (в т.ч. подозрение на нее), вирусные заболевания, заболевания почек, сопровождающиеся альбуминурией, почечная недостаточность, одновременный прием ингибиторов МАО, беременность, период лактации, детский возраст (до 2,5 лет).
С осторожностью. Артериальная гипертензия, ИБС, гипертиреоз.
Дозирование. Интраназально (держать флакон в вертикальном положении). Взрослым и детям старше 15 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3-5 раз в сутки.
Детям 2,5–15 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в сутки. Курс лечения–5–10 дней.
Побочное действие. Аллергические реакции (в т.ч. кожные).
Передозировка. В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.
Взаимодействие. Гуанетидин усиливает гипертензивный эффект фенилэфрина и, благодаря снижению симпатического тонуса гуанетидином, возможен длительный мидриаз.
Ингибиторы МАО увеличивают риск повышения АД.
Особые указания. Нельзя использовать для промывания придаточных пазух носа. При допинг-контроле у спортсменов возможен положительный результат.
[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.