Дипивефрин* (Dipivefrine)
Фармакологические группы:
Химическое название
Фармакология
Стимулирует адренорецепторы, понижает внутриглазное давление. Является «пролекарством» — легко проникает в переднюю камеру глаза, где подвергается ферментативному гидролизу с образованием адреналина. Освободившийся адреналин, являющийся агонистом адренергических рецепторов, распределяется в цилиарные отростки и трабекулярную ткань глаза, уменьшает продукцию внутриглазной жидкости и увеличивает ее отток.
После местного применения отток внутриглазной жидкости увеличивается постепенно и достигает максимума через 2 ч. При назначении 2 раза в сутки среднее понижение внутриглазного давления составляет 20–24%. В ряде случаев действенен при неэффективности др. противоглаукомных средств.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Характеристика
Белый кристаллический порошок, легко растворим в воде.
Применение
Открытоугольная глаукома (монотерапия или в комплексе с другими противоглаукомными препаратами при их недостаточной эффективности), повышение внутриглазного давления при инфекционных заболеваниях глаз.
Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания
Гиперчувствительность, узкоугольная глаукома.
Побочные действия
Головная боль, раздражение конъюнктивы, ощущение жжения и саднения в глазу, фолликулярный конъюнктивит, мидриаз, обратимая макулопатия (у пациентов с удаленным хрусталиком), образование аденохромовых отложений в конъюнктиве и роговице, аллергические реакции; редко — тахикардия, нарушения ритма, артериальная гипертензия.
Взаимодействие
Усиливает (взаимно) действие других противоглаукомных средств — пилокарпина, карбахолина, ацетазоламида.
Пути введения
Инстилляционно.
Меры предосторожности
С осторожностью применять у пациентов с афакией, т.к. в 30% случаев развивается обратимый макулярный отек, требующий прекращения лечения.
