Гексафосфамид (Hexaphosphamide)
Фармакологические группы:
Химическое название
Фармакология
Угнетает гемопоэз, преимущественно гранулоцитопоэз. Терапевтический эффект наступает обычно через 1–3 нед лечения и сохраняется в течение 2 нед после его отмены.
Характеристика
Алкилирующее средство — производное этиленимина. Белый кристаллический порошок. Чувствителен к действию света, практически нерастворим в воде, трудно растворим в этаноле.
Применение
Обострение хронического миелолейкоза (лейкемическая и сублейкемическая формы), особенно при выраженной гепато- и спленомегалии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, терминальная стадия болезни, бластный криз, сублейкемическая форма лейкоза с числом лейкоцитов менее 30·109/л и тромбоцитов менее 100·109/л, тяжелые сопутствующие заболевания почек, печени, активный туберкулез.
Побочные действия
Угнетение кроветворения (лейкопения, тромбопения, эритроцитопения), головная боль, тошнота, рвота.
Меры предосторожности
Лечение проводят при постоянном контроле картины периферической крови.
Лечение больных, получавших другие цитостатические средства, следует начинать не ранее чем через 1 мес после их отмены.
При уменьшении числа лейкоцитов ниже 20–30·109/л лечение необходимо прекратить.
Передозировка
Симптомы: выраженная цитопения.
Лечение: применение глюкокортикоидов, витаминов группы В, фолиевой кислоты; переливание свежецитратной крови (по 250 мл 3–7 раз в неделю), введение лейкоцитарной массы или аллогенного костного мозга.