Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Химическое название
Фармакология
Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (тормозит передачу возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов) мозгового вещества надпочечников и синокаротидной зоны. Уменьшает поступление вазоконстрикторных импульсов к сосудам и выделение адреналина надпочечниками, ослабляет рефлекторные прессорные реакции, тонус периферических сосудов, понижает ОПСС и АД. Блокада парасимпатической иннервации сопровождается уменьшением двигательной активности органов ЖКТ, угнетением секреции желез, понижением тонуса бронхов и мочевого пузыря, нарушением аккомодации глаза.
Характеристика
Бисчетвертичное аммониевое соединение. Белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок, с легким запахом камфоры, растворимый в воде и слабо растворимый в спирте.
Применение
Гипертоническая болезнь I-II ст., управляемая гипотензия, язвенная болезнь желудка, облитерирующий эндартериит.
Противопоказания
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, выраженный атеросклероз, хроническая коронарная недостаточность, органические поражения миокарда, инфаркт миокарда, тромбоз, кровоизлияние в мозг, глаукома.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, общая слабость, нарушение аккомодации глаза, мидриаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, тахикардия.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, атония кишечника (при длительном применении), запор.
Взаимодействие
Трициклические антидепрессанты могут уменьшaть гипотензивный эффект.
Пути введения
В/в, в/м, п/к, внутрь.
Меры предосторожности
С целью профилактики развития ортостатического коллапса больному необходимо находиться в горизонтальном положении в течение 2–2,5 ч после введения препарата.
Передозировка
Симптомы: чрезмерная гипотензия, ортостатический коллапс, усиление других побочных эффектов, угнетение дыхания.
Лечение: придание больному положения с приподнятыми нижними конечностями; введение антихолинэстеразных ЛС, альфа-адреномиметиков (при выраженной гипотензии), м-холиномиметиков, кислородотерапия, ИВЛ.