Кетоконазол + Пиритион цинк* (Ketoconazole + Pyrithione zinc)

Лекформа. шампунь

Фармдействие. Противогрибковый препарат. Кетоконазол, синтетическое производное имидазолдиоксалана. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерина и липидов мембраны (ТГ и фосфолипидов), необходимых для синтеза клеточной стенки грибов (грибы теряют способность к образованию нитей и колоний), и нарушении проницаемости клеточной стенки. Активен в отношении дерматофитов (в т.ч. Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp.), дрожжеподобных грибов (в т.ч. Candida spp.), Malassezia furfur (Pityrosporum ovale).Цинка пиритион - антисептическое средство. Оказывает бактериостатическое, фунгистатическое, цитостатическое и гидратирующее действие. Активен в отношении Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare, вызывающих избыточное шелушение кожи. Уменьшает шелушение и зуд кожи головы, обусловленные перхотью и себорейным дерматитом.

Фармакокинетика. Всасывание действующих веществ через кожу при местном применении незначительно. Практически не обладает системным действием.

Показания. Грибковые поражения кожи и волосистой части головы, вызванные чувствительными микроорганизмами: отрубевидный лишай, себорейный дерматит.

Противопоказания. Гиперчувствительность.

Дозирование. Наружно, на пораженные участки кожи и волосистой части головы нанести шампунь на 3–5 мин, затем промыть водой. Курс лечения при отрубевидном лишае — ежедневно в течение 5–7 дней, при себорейном дерматите — 2 раза в неделю в течение 1 мес.

Профилактика отрубевидного лишая — ежедневно в течение 3–5 дней, себорейного дерматита волосистой части головы — 1 раз в неделю в течение 1 мес.

Побочное действие. Местные реакции: редко — раздражение кожи, кожный зуд, жирные или сухие волосы, выпадение волос; в отдельных случаях, в основном у пациентов с химически поврежденными или седыми волосами, — изменение цвета волос.

Особые указания. При использовании шампуня следует избегать попадания его в глаза. В случае попадания шампуня в глаза необходимо промыть их водой.

Для предотвращения синдрома "отмены" при длительном местном лечении ГКС рекомендуется продолжить местное применение ГКС в сочетании с препаратом цинка пиритион+кетоконазол с последующей постепенной отменой ГКС в течение 2–3 нед.

Поскольку при местном применении кетоконазол практически не всасывается, использование шампуня во время беременности и лактации не противопоказано.