Фармакологические группы:
Международный классификатор болезней (МКБ-10):
Химическое название
Фармакология
Взаимодействует со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами на постсинаптических мембранах ГАМКергических структур лимбической системы, ретикулярной формации, вставочных нейронов спинного мозга. Потенцирует ГАМКергическую нейротрансмиссию, повышает эффективность ГАМКергического торможения и угнетает нейрональную активность.
При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками крови — более 85%. Метаболизируется в печени путем микросомального окисления с образованием фармакологически активного метаболита (N-дезметилклобазам). Т1/2 — 20–30 ч, может быть удлинен у пациентов пожилого возраста. Выводится почками.
Показана возможность применения при остром алкогольном синдроме и для премедикации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности (особенно в I триместре). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Характеристика
Белый кристаллический порошок. Очень мало растворим в воде, растворим в спирте.
Применение
Неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся страхом, тревогой, повышенной раздражительностью, нарушениями сна и др., эпилепсия (в составе комбинированной терапии).
Противопоказано при беременности (особенно в I триместре). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания
Гиперчувствительность, миастения, угнетение дыхания, закрытоугольная глаукома, тяжелые поражения печени и почек, беременность (особенно I триместр), кормление грудью, детский возраст (до 3 лет).
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, ощущение усталости, головокружение, атаксия, мышечная слабость, раздражительность, депрессия, спутанность сознания, дезориентация, нарушение памяти и концентрации внимания, замедление психических и двигательных реакций, парадоксальные реакции.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, диспептические явления.
Прочие: тремор пальцев рук, снижение либидо, аллергические реакции.
Возможны привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены.
Взаимодействие
Усиливает эффекты депримирующих средств (алкоголь, другие анксиолитики, снотворные, нейролептики и др.).
Пути введения
Внутрь.
Меры предосторожности
При необходимости снижать дозу следует постепенно.
Во время лечения необходимо исключить прием алкогольных напитков. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, работа которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.
Передозировка
Симптомы: признаки угнетения ЦНС: выраженная сонливость, чрезмерная седация, длительная спутанность сознания, угнетение рефлексов, кома; возможны также угнетение дыхания, гипотензия.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия, в/в инфузия растворов (для усиления диуреза), обеспечение адекватной вентиляции легких.